• Acasă
  • Subiecte de sănătate
  • Date și statistici
  • Centru media
  • Resurse informaționale
  • Țări
  • Programe
  • Despre noi

Meniul secțiunii

Esti aici

  • Jurnalul de sănătate din estul Mediteranei

    • Despre jurnal
    • Numere trecute
      • Volumul 27 2021
      • Volumul 26 2020
      • Volumul 25, 2019
      • Volumul 24, 2018
      • Volumul 23, 2017
      • Volumul 22, 2016
      • Volumul 21, 2015
      • Volumul 20, 2014
      • Volumul 19, 2013
      • Volumul 18, 2012
      • Volumul 17, 2011
      • Volumul 16, 2010
      • Volumul 15, 2009
      • Volumul 14, 2008
      • Volumul 13, 2007
      • Volumul 12, 2006
      • Volumul 11, 2005
      • Volumul 10, 2004
      • Volumul 9, 2003
      • Volumul 8, 2002
      • Volumul 7, 2001
      • Volumul 6, 2000
      • Volumul 5, 1999
      • Volumul 4, 1998
      • Volumul 3, 1997
      • Volumul 2, 1996
      • Volumul 1, 1995
    • Informații pentru autori
    • Informații pentru recenzori
    • Articole în presă
    • Întâlniri
    • Înregistrați-vă pentru alertă prin e-mail/RSS
    • Cum se comandă copii tipărite
    • Disclaimer/copyright
    • Resurse informaționale
    • Contactează-ne
    • Acasă

Jurnalul de sănătate din estul Mediteranei

Modele dietetice mediteraneene și riscul de diabet de tip 2 în Republica Islamică Iran

Marjan Ramezan, 1 Golaleh Asghari, 2 Parvin Mirmiran, 2 Zhale Tahmasebinejad 2 și Fereidoun Azizi 3

emro

1 Departamentul de Nutriție Clinică și Dietetică, Facultatea de Științe Nutritive și Tehnologia Alimentelor, Institutul Național de Cercetare în Nutriție și Tehnologie Alimentară, Universitatea Shahid Beheshti de Științe Medicale, Teheran, Republica Islamică Iran. 2 Centrul de Cercetare Nutritivă și Endocrină, Institutul de Cercetări pentru Științe Endocrine, Universitatea de Științe Medicale Shahid Beheshti, Teheran, Republica Islamică Iran; 3 Centrul de cercetare endocrină, Institutul de cercetare pentru științe endocrine, Universitatea de Științe Medicale Shahid Beheshti, Teheran, Republica Islamică Iran (Corespondență către: Parvin Mirmiran: Această adresă de e-mail este protejată de spamboți. Aveți nevoie de activarea JavaScript-ului pentru ao vizualiza).

Abstract

fundal: Mai mult de 1% dintre iranienii urbani cu vârsta> 20 de ani dezvoltă diabet zaharat de tip 2 anual. Un factor major care contribuie la aceasta este supraponderalitatea datorită dezechilibrului energetic și alimentației de slabă calitate. Chiar dacă există rapoarte privind efectele benefice ale unor alimente izolate asupra metabolismului glucozei, cercetătorii se concentrează din ce în ce mai mult asupra tiparelor dietetice față de alimentele unice.

Obiective: Scopul acestui studiu a fost de a evalua asocierea dintre aderarea la o dietă mediteraneană și riscul de diabet de tip 2.

Metode: Studiul actual a fost un studiu caz-martor cuibărit în cohorta Studiului Teheran privind glucoza și lipidele. Dintre participanții care au îndeplinit criteriile de studiu, au fost identificate 187 de cazuri incidente de diabet și asortate cu 374 de controale sănătoase în funcție de sex, vârstă, data colectării datelor și istoricul anterior al intervenției asupra stilului de viață.

Rezultate: În categoria cea mai înaltă Scală a Dietei Mediteraneene (MDS) au existat aporturi mai mari de energie, fibre, sarcină glicemică, carbohidrați, grăsimi totale și ulei de măsline. Cu toate acestea, aporturile de acid gras saturat și monoinsaturat au scăzut în categorii superioare de SMD. Raportul de cote multiple ajustat (OR) pentru diabetul de tip 2 la persoanele cu aderență medie (scor 3-4) și ridicat (scor 5-8) la SMD a fost de 0,79 (IC 95%: 0,38-1,65) și 0,93 (IC 95%) ).: 0.44-1.96), respectiv, comparativ cu indivizii cu aderență scăzută (scor 0-3).

Concluzie: Aderarea la tiparul alimentar mediteranean nu a fost asociată cu diabetul de tip 2. Creșterea ratei diabetului de tip 2 în Republica Islamică Iran ar putea fi explicată de diferențele culturale și tradiționale dintre modelele dietetice iraniene și mediteraneene.

Cuvinte cheie: Dieta mediteraneană, diabet, calitatea dietei, scor dieta mediteraneană

CitareStk #: Ramezan M; Asghari G; Mirmiran P; Tahmasebinejad Z; Azizi F. Modele dietetice mediteraneene și riscul de diabet de tip 2 în Republica Islamică Iran. East Mediterr Health J. 2019; 25 (12): 896-904. https://doi.org/10.26719/emhj.19.035

Primit: 27/07/16; acceptat: 26/12/17

Introducere

Diabetul de tip 2 este o boală netransmisibilă foarte răspândită la nivel global (1). Prevalența sa crește pe tot globul, inclusiv în Republica Islamică Iran (2). Se preconizează că incidența mondială va crește de la 171 milioane în 2000 la 366 milioane în 2030, impunând costuri exorbitante asupra sistemelor de îngrijire a sănătății. Această epidemie de diabet va continua chiar dacă nivelurile de obezitate rămân constante (1). În Republica Islamică Iran, mai mult de 1% din populația urbană cu vârsta de peste 20 de ani dezvoltă diabet zaharat de tip 2 anual (2). Hiperglicemia cauzată de diabet poate duce la disfuncții și eșecuri ale diferitelor organe, în special nervii, rinichii, ochii, inima și vasele de sânge (3). Cauza principală a diabetului de tip 2 este supraponderalitatea din cauza dezechilibrului energetic; calitatea slabă a dietei joacă, de asemenea, un rol (4). Chiar dacă există rapoarte cu privire la efectele benefice ale unor alimente izolate sau grupuri de alimente asupra metabolismului glucozei, în prezent cercetătorii se concentrează din ce în ce mai mult asupra tiparelor dietetice față de alimentele unice, deoarece există unele interacțiuni între alimentele unice și nutrienți care pot confunda asocierea dintre nutriție și boala (5).

Dieta mediteraneană este originară din regiunea mediteraneană, o zonă cu incidență scăzută a bolilor cronice și cu speranță de viață ridicată, ceea ce a făcut ca acest model dietetic să fie important pentru sănătatea publică (6). Există dovezi că un model dietetic mediteranean protejează împotriva bolilor coronariene. (7) și pe baza analogiei dintre bolile coronariene și diabetul, această dietă a fost, de asemenea, postulată ca fiind eficientă pentru prevenirea și tratamentul diabetului de tip 2 (8). Rolul său protector ar putea fi datorat capacității sale de a preveni creșterea în greutate și, de asemenea, faptului că este o sursă de componente benefice, cum ar fi polifenoli și acizi grași mononesaturați (MUFA) (9,10).

Trichopoulou și colab. a inventat o scală pentru măsurarea aderenței la dieta mediteraneană și a denumit-o scala mediteraneană a dietei (MDS) (11); dieta presupune un consum ridicat de legume, fructe și nuci, cereale, leguminoase și pește. Are un raport ridicat de MUFA și acizi grași saturați (SFA), consum moderat de alcool, consum moderat de lactate și consum redus de carne și produse din carne.

Mai multe studii au investigat rolul aderării la o dietă mediteraneană asupra riscului de diabet de tip 2 prin scoruri dietetice a priori (4,10,12-19). O revizuire sistematică recentă a unui studiu controlat randomizat și a studiilor de cohortă a arătat că o mai mare aderență la o dietă mediteraneană măsurată prin scoruri a priori este asociată cu o reducere semnificativă a riscului de diabet de tip 2 (20). Cu toate acestea, nu toate studiile au evaluat respectarea dietei mediteraneene utilizând o scară uniformă, iar majoritatea au fost realizate în Statele Unite ale Americii și în țările europene (20). În ceea ce privește variațiile culturale ale obiceiurilor alimentare și posibilele diferențe biologice în metabolism între diferite grupuri etnice, asocierile dintre dietă și boală pot diferi între populațiile geografice și grupurile etnice (19).

Din câte știm, niciun studiu nu a efectuat încă cercetări privind asocierile dintre indicii de calitate dietetici a priori și riscul de diabet de tip 2 în regiunea Orientului Mijlociu și a Africii de Nord (MENA). Prin urmare, obiectivul nostru principal a fost de a evalua asocierea dintre MDS și riscul de diabet de tip 2 într-un studiu imbricat - control de proiectare în rândul unei populații adulte sănătoase din Republica Islamică Iran.

Metode

Proiectați și studiați populația

Acest studiu a fost realizat în cadrul Studiului de lipide și glucoză de la Teheran (TLGS), un studiu de cohortă în curs de desfășurare a populației urbane care urmărește evaluarea factorilor de risc ai bolilor netransmisibile și prevenirea acestora prin stiluri de viață sănătoase (21). Participanții la studiu au fost 15 005 rezidenți (cu vârste cuprinse între 3 și 75 de ani) în districtul nr. 13 din Teheran, selectate din 3 centre de îngrijire a sănătății diferite în perioada martie 1999 - decembrie 2001. Datele demografice, clinice, de stil de viață și dietetice sunt colectate pentru TLGS pe perioade de 3 ani. În primul rând, a fost realizat un studiu transversal din 1999 până în 2001, apoi s-au efectuat anchete prospective de urmărire, 2 (2002-2005), 3 (2006-2008) și 4 (2009-2011).

analize statistice

Am asortat fiecare caz cu 2 controale sănătoase în funcție de vârstă, sex, data colectării datelor și existența intervenției stilului de viață, folosind o metodă individuală de potrivire. Mijloacele și abaterile standard sau proporțiile potențialilor factori de risc ai diabetului au fost determinate la momentul inițial în cazuri și controale. Testul t și testul Chi-pătrat au fost utilizate pentru a compara mediile și proporțiile pentru caz și grupurile de control; P pentru tendință a fost calculat prin atribuirea valorii mediane pentru fiecare categorie de MDS tratată ca o variabilă continuă utilizând regresia liniară (pentru variabilele continue) sau logistică binară (pentru variabilele dihotomice). Au fost utilizate modele de regresie logistică condiționată pentru a estima OR și intervalul de încredere de 95% (IC 95%) în fiecare quartilă. Am folosit SPSS, versiunea 17.0 și STATA, versiunea 13.0, pentru analiza statistică. Valori P Ghidul EMHJ privind conduita etică și publicarea cercetărilor în domeniul sănătății