Adăugați la Mendeley

papaverină

Repere

Ischemia mezenterică neocluzivă este o buclă de vasoconstricție care agravează leziunea ischemică primară.

Infuzia intravasculară de papaverină este utilizată în tratamentul NOMI la pacienții adulți.

Papaverina topică poate fi utilizată pentru a reduce durata rezecției intestinului la copii.

Abstract

Arestarea în rotația intestinală embriologică în jurul arterei mezenterice superioare previne atașarea mezenterică adecvată și supune intestinul la volvulus și ischemie care pot duce la rezecția intestinului. Lungimea intestinului rezecat neviabil a fost arătată de Teitelbaum și colab. să fie un predictor independent al supraviețuirii la pacienții cu sindrom de colon scurt postoperator (RR = 5,74, P = 0,003). Ischemia mezenterică neocluzivă (NOMI) este o buclă feed-forward de vasoconstricție care agravează leziunea ischemică primară. Este un proces inițial reversibil și un potențial punct de intervenție pentru conservarea intestinului viabil. The Boley și colab. algoritmul pentru gestionarea NOMI pentru adulți utilizează perfuzia intravasculară de papaverină pentru a crește AMPc intracelular, scăderea concentrației de calciu și oprirea vasospasmului. Prezentăm o versiune modificată a acestei abordări folosind papaverina topică în cadrul NOMI post-ischemic neonatal, cu scopul de a minimiza rezecția intestinului.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis