Debby Handler știa că ceva nu este în regulă atunci când „Will”, Labrador Retriever, de 10 ani, galben, a început să respire greu și scoarța lui a devenit răgușită. „Nu respira, dar era evident că căile respiratorii începeau să se închidă puțin”, spune Handler de la Ann Arbor, Mich.

semn

Will a fost diagnosticat cu paralizie laringiană idiopatică, o afecțiune în care mușchii laringelui devin paralizați. Când se instalează paralizia, laringele nu se pot extinde, ceea ce restrânge capacitatea unui câine de a respira profund. Majoritatea câinilor cu paralizie laringiană prezintă respirație puternică și obosită și curățarea gâtului, așa cum a făcut Will. Boala poate provoca obstrucția respirației care pune viața în pericol dacă nu este tratată.

Paralizia laringiană este o binecunoscută problemă respiratorie superioară diagnosticată pentru prima dată în anii 1970. Afectează câinii mai în vârstă, de rasă mare, cel mai frecvent Labrador Retriever și Newfoundlands, dar și alte rase și rase mixte. O formă congenitală, care afectează câinii mai tineri, este văzută la Bouvier des Flandres, dalmați, câini ciobănești germani înveliți în alb, Leonbergeri, păstori pirinei, rottweiler și huskii siberieni.

Bryden J. Stanley, BVMS, M.Vet.Sc., DACVS, profesor asociat de chirurgie la Michigan State University College of Veterinary College din East Lansing, Michigan, a început să cerceteze paralizia laringiană în 2005. Cercetările sale arată că paralizia laringelui este primul semn al paralizei generalizate care se dezvoltă lent, a fost publicat în februarie anul trecut în Chirurgia Veterinară.

Concluzii similare au fost făcute într-un studiu de caz publicat în numărul mai/iunie al Journal of the American Animal Hospital Association. Cercetarea, efectuată la Universitatea din Tennessee, a constatat că 11 câini diagnosticați cu paralizie laringiană aveau, de asemenea, semne de disfuncție neuromusculară generalizată.

Cercetările lui Stanley au arătat că mulți câini care suferă de paralizie laringiană au probleme esofagiene. În timp, acestea prezintă deteriorări neurologice generalizate, inițial sesizabile la nivelul membrelor posterioare.

„Am descoperit că ceva ce credeam că este unic pentru laringe nu este”, spune Stanley. „Paralizia laringiană este un semn precoce al unei degenerescențe neurologice mai generale”.

Privind dincolo de laringe

Studiul lui Stanley a urmărit 32 de câini care sufereau de paralizie laringiană și 34 de câini sănătoși într-un grup de control. Șaptezeci la sută din cazurile de paralizie laringiană studiate de Stanley au fost în Labrador Retrievers. Câinii din grupul de control au fost selectați pentru a se potrivi vârstei, sexului și rasei câinilor diagnosticați. Câinii au varsta cuprinsă între 6 și 14 ani, cu o vârstă medie de 11 ani.

Toți câinii au primit radiografii esofagiene sau esofagrame. Cei diagnosticați cu paralizie laringiană au suferit o intervenție chirurgicală de legare laringiană, cea mai frecventă intervenție chirurgicală corectivă pentru boală. Procedura implică utilizarea de suturi permanente pentru a menține cartilajul aritenoid deschis astfel încât aerul să poată trece cu ușurință prin laringe.

Câinii s-au întors pentru cinci examinări ulterioare în anul următor. Deși abilitățile de exercițiu și respirație ale câinilor s-au îmbunătățit după operație, Stanley a descoperit că unii câini păreau să aibă mai multe probleme de înghițire. În plus, 75% dintre câinii diagnosticați cu paralizie laringiană au demonstrat disfuncție esofagiană, deși doar 28% au avut un istoric de regurgitare sau bâlbâială.

Stanley a constatat, de asemenea, că, după operație, 18% dintre câini au dezvoltat pneumonie prin aspirație, o inflamație a plămânilor datorită regurgitării acidului gastric sau a alimentelor care aspiră în căile respiratorii. Acești câini au o funcție esofagiană mai proastă decât ceilalți câini diagnosticați. Nici statutul neurologic al unui câine, nici istoricul de insuficiență nu au fost un predictor precis al pneumoniei prin aspirație.

Studiul lui Stanley a arătat, de asemenea, o deteriorare generală a funcției neurologice la toți câinii în decurs de un an de la diagnosticul inițial de paralizie laringiană. La momentul diagnosticului, 31% din câini aveau examene neurologice anormale, în special legate de picioarele din spate. Printre probleme s-au numărat irosirea musculară, slăbiciune, instabilitate, probleme de mers și reflexe anormale ale coloanei vertebrale.

În termen de șase luni de la diagnosticul inițial, 58% dintre câini erau anormali. După un an, toți câinii diagnosticați cu paralizie laringiană au prezentat semne ale afectării altor nervi. Unii nu au putut să meargă. Alții au experimentat o irosire musculară marcată a mușchilor membrelor posterioare, a mușchilor spinării și a mușchilor de pe cap.

Un astfel de câine este „Bailey”, un Labrador Retriever galben de 13 ani deținut de Philip Baron din Cadillac, Mich. Când Bailey avea 10 ani, Baron a observat că câinele șuieră și tusea după plimbări. „L-am numit un pirat de bătrân”, spune Baron. "Am observat că Bailey a înregistrat o scădere semnificativă a energiei în timpul plimbărilor noastre zilnice și că va trebui să se odihnească de mai multe ori în timpul unei plimbări relativ lente prin pădure".

Baronul a observat, de asemenea, că limba și gingiile lui Bailey erau decolorate după exerciții. „Limba lui avea o culoare violet intens și se prăbușea în esență când ajungeam acasă”, spune Baron.

Bailey a fost diagnosticat cu paralizie laringiană și a suferit o intervenție chirurgicală de legare laringiană. Operația i-a îmbunătățit foarte mult calitatea vieții, mai ales atunci când câinele și proprietarul au ieșit la plimbare.

„A fost vizibil la câteva zile după operație”, spune Baron. "Vârsta lui a afectat distanța pe care am mers-o, dar calitatea mersului a fost mult mai bună. El putea să se aranjeze și să alerge, în timp ce înainte era lent. Limba și gingiile sale au revenit la culoarea normală chiar și în timpul unei plimbări."

După operație, respirația lui Bailey s-a îmbunătățit, dar în următorii doi ani, a început să-și târască mai mult picioarele din spate. „Acum, puteți observa o anumită atrofie în sferturile posterioare și, deoarece pierde masa musculară, îi puteți vedea mai mult structura osoasă”, spune Baron.

În timp ce intervenția chirurgicală de remorcare a îmbunătățit calitatea vieții lui Will, deteriorarea neurologică generală a fost lentă, dar treptată. „A început să piardă ceva mușchi la capătul din spate”, spune Handler. "O observi în felul în care stă. E ca și cum uneori nu ar ști unde sunt capătul și picioarele lui posterioare."

Ca urmare a acelei slăbiciuni și a luptelor în curs cu artrita, Will nu va mai sări pe pat. Cu toate acestea, operația corectivă i-a permis să facă plimbări lungi de mai multe ori pe săptămână.

„Will are explozii de abilitate și putere”, spune Handler. "Iarna trecută, a pășit cu noi prin opt centimetri de zăpadă pe terenul de golf. Totuși, va cădea brusc. Într-o noapte a încercat să urce la etaj și cred că, dacă nu l-aș fi încurajat, ar fi coborât chiar acolo. . "

Ulterior, medicul veterinar a prescris medicamente pentru artrita lui Will, ceea ce i-a permis să urce din nou scările. Intervenția chirurgicală combinată cu medicamentul pentru artrită a îmbunătățit foarte mult calitatea vieții lui Will, spune Handler.

Gestionarea paralizei laringiene

Stanley speră că cercetările ei îi pot ajuta pe pregătiți pentru degenerarea treptată a nervilor care urmează unui diagnostic de paralizie laringiană. „Cred că putem gestiona mai bine acum paralizia laringiană, problemele de înghițire și progresia neurologică rezultată, pentru că știm la ce să ne așteptăm”, spune ea.

Baronul a constatat că exercițiile fizice frecvente ajută la gestionarea stării lui Bailey. „Cu cât este mai puțin activ, cu atât trebuie să depună mai multă muncă pentru a se deplasa și a merge”, spune Baron. „Totuși, dacă iese și rămâne activ, are mai multă mobilitate”.

Handler a constatat că ridicarea bolului alimentar ajută la evitarea pneumoniei prin aspirație. Ea a observat că Will se descurcă mai bine în timpul hrănirii când îi ridică bolul, determinându-l să-și ridice capătul frontal mai sus decât spatele lui.

În timp ce Bailey și Will sunt câini destul de activi care trăiesc cu boala, nu toate cazurile de paralizie laringiană sunt atât de gestionabile. „Unii câini par să progreseze mai repede”, spune Stanley. „Ocazional, se deteriorează semnificativ în decurs de un an”.

Proprietarii ai căror câini au cazuri mai imediate și degenerative de paralizie laringiană sunt adesea suferinzi. Rețelele de asistență dedicate ajutării celorlalți să facă față oferă înțelegere.

„Odată ce au avut un câine care suferea de paralizie laringiană, oamenii devin implicați în boală”, spune Stanley. „După ce au îngrijit unul, vor să-i ajute pe ceilalți”.

Cu ajutorul acelor proprietari, Stanley urmărește cercetări suplimentare pentru a identifica cauzele genetice ale bolii. Cercetătorii colectează, de asemenea, pedigree și probe de sânge pentru a extrage ADN-ul. Scopul este de a determina modul de moștenire și de a găsi o mutație genică în Labrador Retrievers și Newfoundlands.

Adevarata descoperire va fi caracterizarea exacta a acestei boli si gasirea mutatiilor genetice de baza, spune Stanley. "Mai avem încă 10 ani de cercetare, dar ar fi minunat pentru proprietari și câini dacă ne putem reproduce departe de boală".

GOLPP definește mai exact starea

Cercetările efectuate la Universitatea de Stat din Michigan arată că paralizia idiopatică a laringelui, o afecțiune în care mușchii laringelui devin paralizați, face de fapt parte dintr-o neuropatie generală progresivă. Condiția afectează în cele din urmă funcția esofagiană și duce la disfuncții neurologice generalizate, în special la nivelul picioarelor din spate.

Ca rezultat al constatărilor, Bryden J. Stanley, BVMS, M.Vet.Sc, DACVS, profesor asociat de chirurgie, și colegii ei de la Universitatea de Stat din Michigan sugerează redenumirea condiției polineuropatie de paralizie laringiană cu debut geriatric (GOLPP) pentru a defini mai precis tulburarea progresivă.

Pentru a investiga în continuare GOLPP, statul Michigan a format un grup de studiu format din chirurgi, neurologi, specialiști în imagistica diagnosticului, interniști, patologi, anesteziști și genetici moleculari. Au primit recent finanțare de la AKC Canine Health Foundation pentru a investiga GOLPP. Scopul este de a oferi mai multe informații despre boală și de a ajuta la gestionarea câinilor care suferă de această afecțiune.