Acest studiu a explorat percepțiile mamelor cu privire la starea corpului copilului, precum și experiențele lor cu îngrijorările furnizorilor de asistență medicală cu privire la greutatea corporală optimă a copilului.

despre

Testarea pilot a sondajului a arătat adecvarea întrebărilor la populația țintă și fiabilitatea chestionarului.

Cohorta este reprezentativă pentru populația canadiană și este cel mai bine generalizată pentru familiile cu venituri medii și mari din mediul urban.

Măsurile antropometrice ale copiilor au fost raportate de mame; nu a fost disponibilă nicio măsură obiectivă a stării greutății copiilor.

Introducere

Ratele în creștere ale excesului de greutate din copilărie reprezintă o preocupare socială, având în vedere traiectoria efectelor negative asupra sănătății la vârsta adultă. Conform standardelor OMS, ratele de supraponderalitate și obezitate au fost estimate la 32,8% și subponderale la 2,2% pentru copiii canadieni cu vârsta cuprinsă între 5 și 11 ani între 2009 și 2011.1 Obezitatea la copii și adolescenți a fost legată de probleme de greutate susținute și morbidități și mortalitate asociate cursul vieții incluzând dislipidemie, diabet de tip 2, sindrom metabolic, boli coronariene și hipertensiune arterială.2-4 Pe de altă parte, tulburări alimentare restrictive, în timp ce prezintă rate de prevalență mult mai mici (2,6 din 100 000 5-12 ani), au, de asemenea, morbidități și mortalitate semnificative asociate cu greutăți corporale extrem de scăzute.5, 6 Copiii care sunt supraponderali sau obezi pot prezenta un risc mai mare de agresiune și excludere de la joc cu rezultate negative de sănătate mintală.7-9 Este necesară o îngrijire eficientă pentru gestionarea greutății pentru a ajuta copiii obțin o sănătate și o bunăstare îmbunătățite, cu familia și relația familie - profesionist din domeniul sănătății având un impact profund asupra managementului pediatric al greutății .10, 11 De remarcat, familiile au identificat o preferință pentru furnizorii de asistență medicală pentru a-i informa cu privire la informațiile de sănătate legate de copii

Părinții și familiile joacă un rol vital în susținerea greutăților sănătoase pentru copii.13, 14 Părinții preocupați de greutatea copiilor lor sunt mai predispuși să ia măsuri pentru îmbunătățirea stării de greutate, cum ar fi limitarea timpului de ecranare, creșterea activității fizice și îmbunătățirea dietei și a alimentației copiilor. 14 Practici precum mâncarea împreună în familie și limitarea timpului petrecut singure acasă după școală s-au dovedit a proteja împotriva indicelui de masă corporală ridicat (IMC) 13.

Cu toate acestea, studiile din Marea Britanie, Norvegia, Germania, Portugalia, Italia, Israel, Australia, Mexic, SUA și Canada au demonstrat că părinții au o recunoaștere redusă a greutăților nesănătoase la proprii copii, majoritatea studiilor raportând că între 50% și 94% dintre părinții copiilor supraponderali nu reușesc să-și identifice copilul ca supraponderal, iar 65% dintre părinții copiilor subponderali nu reușesc să-și identifice copilul ca fiind subponderal.15-28 Mai puțin de 50% dintre părinți au înțeles că există probleme de sănătate fizică și mentală asociate cu greutăți nesănătoase.28, 29 O analiză sistematică recentă susține că mamele au dificultăți în a percepe starea nutrițională a copiilor lor. Această constatare indică necesitatea unor studii suplimentare care să elucideze mai întâi modul în care mamele percep greutatea corporală a copilului lor și, în al doilea rând, modul în care este percepută comunicarea riscului despre greutate, nutriție și sănătate.

Puține studii au examinat conștientizarea părinților canadieni și percepțiile lor despre interacțiunile cu sistemul universal de sănătate legate de starea greutății copilului lor. Un studiu din Ontario din 2007 a arătat că 63% dintre părinții cu copii supraponderali sau obezi au identificat greșit starea de greutate a copilului lor.19 În plus, deoarece greutatea excesivă sau suboptimă este sub-recunoscută, este posibil ca părinții să nu primească strategii bazate pe dovezi pentru a aborda greutățile și intervențiile. pentru a sprijini copiii nu pot fi identificate. Având în vedere că mamele pot să nu perceapă starea de greutate a copilului lor, comunicarea eficientă din partea furnizorilor de asistență medicală este esențială pentru îmbunătățirea alfabetizării părintești.31 Furnizorii de servicii medicale trebuie să determine starea nutrițională a copilului și să stabilească percepția părinților cu privire la greutatea corporală a copilului lor pentru a oferi consiliere specifică părinților și educație. Percepția părinților despre IMC-ul copiilor și capacitatea lor de a aminti informații despre furnizorii de sănătate sunt esențiale în înțelegerea schimbului de cunoștințe care are loc în îngrijirea clinică.

Obiectivul acestui studiu a fost de a explora percepția parentală a IMC a copilului lor cu vârsta cuprinsă între 6 și 8 ani și raportul lor de îngrijorări cu privire la greutatea crescută de un profesionist din domeniul sănătății într-o cohortă longitudinală din Alberta, Canada.

Metode

Studiul Community Perinatal Care (CPC) a recrutat participanți însărcinați între 2001 și 2004 într-un studiu randomizat de control al suporturilor de îngrijire prenatală.32, 33 de femei au fost recrutate din trei clinici de maternitate cu risc scăzut din centrul urban al Calgary, Alberta, Canada și au fost ulterior au fost invitați să participe la studii de urmărire pe măsură ce copiii lor au împlinit 3 și 5 ani.33-35 În 2009, mamele care participaseră la valurile anterioare de colectare a datelor au fost contactate și invitate să participe la un alt studiu de urmărire când copiii lor au fost între 6 și 8 ani. Colectarea datelor a început în ianuarie 2010 și s-a încheiat în iunie același an. Chestionarele au fost trimise la 706 de femei. Un total de 450 de chestionare completate au fost returnate pentru o rată de răspuns finală de 64% (figura 1).