La cinci ani de la efectuarea gastroplastiei endoscopice cu mânecă (ESG), pacienții au obținut o pierdere totală în greutate corporală de aproximativ 15%, a arătat un studiu retrospectiv.

durabilă

Constatarea provine din prima analiză pe termen lung a rezultatelor după gastroplastia endoscopică a mânecii, o procedură relativ nouă, minim invazivă de slăbire, care oferă pacienților o alternativă la chirurgia bariatrică.

„Gastrectomia cu mânecă endoscopică este o procedură ambulatorie de o zi care folosește un dispozitiv de sutură atașat la un endoscop pentru a crea o serie de suturi care scot stomacul ca un acordeon până la aproximativ dimensiunea unei banane și nu lasă cicatrici”, studiul principal autorul Reem Z. Sharaiha, MD, MSc, a declarat în timpul unui briefing media înaintea Săptămânii anuale a bolilor digestive®. „Procedura determină pacienții să mănânce mai puțin, deoarece se simt plini mai repede. Acest lucru are ca rezultat pierderea în greutate. ”

Săptămâna bolilor digestive este sponsorizată în comun de Asociația Americană pentru Studiul Bolilor hepatice (AASLD), Institutul Asociației Gastroenterologice Americane (AGA), Societatea Americană pentru Endoscopie Gastrointestinală (ASGE) și Societatea pentru Chirurgia Tractului Alimentar (SSAT) ))).

În timp ce studiile anterioare au urmărit rezultatele ESG timp de 1-2 ani, echipa sa de cercetare a urmărit 203 de pacienți care au suferit procedura între august 2013 și octombrie 2018. „Am considerat că este necesar un studiu pe termen mai lung pentru a ne asigura că pierderea în greutate este durabilă cu acest lucru. metoda de tratament, deoarece cercetările arată că, dacă mențineți pierderea în greutate pentru o perioadă extinsă de timp, este mai probabil să o mențineți definitiv, ceea ce în cele din urmă ne dorim pentru acești pacienți ”, a spus Dr. Sharaiha, care este medic curant la New York - Presbyterian/Weill Cornell Medicine, New York.

La momentul inițial, vârsta medie a celor 203 de pacienți era de 46 de ani, 67% erau de sex feminin, iar indicele lor mediu de masă corporală era de 39 kg/m 2. Dr. Sharaiha și colegii săi au observat că pierderea maximă în greutate a fost în general obținută la 24 de luni după procedură, după care pacienții au avut tendința de a-și recâștiga o cantitate mică din greutatea pierdută. De exemplu, la 1 an, pierderea medie în greutate a fost de 18,1 kg, cu o pierdere totală în greutate corporală de 15,2% (P mai puțin de .0001 pentru ambele asociații). La 2 ani, pierderea medie în greutate a fost de 17,3 kg, cu o pierdere totală în greutate corporală de 14,5% (P mai puțin de .0001 pentru ambele asociații). La 3 ani, pierderea medie în greutate a fost de 20,8 kg, cu o pierdere totală în greutate corporală de 14,5% (P mai puțin de .0001 pentru ambele asociații). La 5 ani, pierderea medie în greutate a fost de 18,7 kg (P = .0003) și pierderea totală în greutate corporală a fost de 14,5%P = .0002).

În general, pacienții au câștigat în medie 2,4 kg de greutate după ce și-au atins greutatea minimă după ESG până la sfârșitul urmăririi. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că eșecul de a pierde cel puțin 10% din greutatea corporală totală în primele 3 luni după ESG a scăzut șansa de scădere ulterioară semnificativă în greutate cu 80%. Mai puțin de 1% dintre pacienți au prezentat complicații, o îmbunătățire față de procedurile chirurgicale.

„Studiul nostru a arătat o pierdere în greutate foarte durabilă și semnificativă pentru pacienții noștri cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani”, a spus Dr. A spus Sharaiha. „Până la 5 ani, a existat o medie de 15% pierderea totală în greutate corporală. Acest lucru este semnificativ, deoarece studiile au arătat că, atunci când oamenii își pierd cel puțin 10% din greutatea corporală, observă o îmbunătățire a tensiunii arteriale, a diabetului și a rezultatelor inimii, care sunt comorbiditățile asociate cu obezitatea. Sperăm că aceste descoperiri vor ajuta la convingerea companiilor de asigurări că ESG nu este experimental, dar are o valoare peste durata de viață a pacienților. ”

Dr. Sharaiha și colegii intenționează să urmeze actuala cohortă pentru următorii 10-20 de ani. „Este important să arătăm valoarea acestor proceduri endoscopice, așa că vom căuta să îmbunătățim comorbiditățile precum diabetul, hipertensiunea arterială și colesterolul”, a spus ea. De asemenea, facem parte dintr-un studiu randomizat, care este în prezent în curs de analiză ESG în combinație cu dieta și exercițiile fizice.

Ea a raportat că nu are nicio dezvăluire financiară.