Introducere

Tensiunea arterială ridicată, diabetul de tip 2, colesterolul ridicat, bolile de inimă și accidentul vascular cerebral sunt legate de stilul nostru de viață și de mediu, nu doar de componența noastră genetică. (1) Același lucru se poate spune și pentru osteoartrita. Într-adevăr, obținerea unei greutăți sănătoase prin dietă și exerciții fizice este un element fundamental al tratamentului pentru articulațiile „uzate”. important să încercăm schimbări de stil de viață realizabile înainte de a recurge la intervenții medicale și chirurgicale. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre osteoartrita, relația sa cu obezitatea și cum să le gestionați pe ambele cu pierderea în greutate.

conținut scăzut

Ce este osteoartrita (OA)?

OA este o cauză frecventă a durerii și a funcției articulare modificate la adulți. (4) Genunchiul este cea mai frecventă articulație afectată. (5) OA a fost considerată anterior a fi rezultatul „uzurii”, dar cercetările actuale sugerează că inflamația afectează toate componentele articulației, inclusiv cartilajul suprafeței articulației, osul din apropiere, capsula articulară și țesuturile moi înconjurătoare. (6) Deteriorarea organului articular se manifestă prin agravarea durerii, sensibilității, intervalului redus de mișcare, umflarea osoasă, deformarea articulației și instabilitate. (7) Din fericire, pierderea în greutate poate îmbunătăți durerea și funcționarea articulațiilor prin reducerea încărcăturii pe articulațiile purtătoare de greutate și prin reducerea nivelului de fundal al inflamației în corp. (8-11)

Pierderea în greutate ca tratament pentru OA

O serie de studii susțin pierderea în greutate ca tratament pentru OA. (12) Pierderea în greutate poate fi realizată printr-o combinație de aport redus de energie și activitate fizică crescută. (12, 13) Adulții supraponderali și obezi care au folosit această metodă în decurs de 18 luni au pierdut aproximativ 11% din greutatea corporală și au raportat o reducere cu 50% a nivelului durerii la genunchi. Aproape 40% dintre acești oameni au raportat dureri mici sau deloc de genunchi până la sfârșitul studiului. (14)

Există o serie de motive pentru succesul pierderii în greutate în tratamentul OA. În primul rând, obezitatea crește direct încărcătura prin articulațiile purtătoare de greutate, cum ar fi genunchii, șoldurile și articulațiile coloanei vertebrale. (9) În al doilea rând, țesutul adipos (gras) eliberează proteine ​​inflamatorii care contribuie la deteriorarea articulațiilor pe tot corpul. (1) Prin scăderea greutatea dvs. prin dietă și exerciții fizice, puteți reduce sarcina prin articulații și nivelul de inflamație din corpul dumneavoastră. (14)

Obținerea pierderii în greutate

Scopul unui plan alimentar bun este de a reduce durabil aportul de energie sub un nivel țintă, adesea între 1000 și 1500 de calorii pe zi. Există o serie de opțiuni convenționale de dietă discutate mai jos.

Dietele echilibrate cu consum redus de energie pot implica mese controlate pe porții sau versiuni cu consum redus de energie ale dietei mediteraneene, care s-au dovedit a reduce greutatea pe termen lung (15) și reduce riscul de boli de inimă și diabet. (13, 16)

Dietele cu conținut scăzut de grăsimi necesită ca grăsimile să contribuie la mai puțin de 30% din aportul de energie, ceea ce crește consumul de energie și favorizează pierderea de grăsime. (17)

Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați vizează un aport mai mic de 130 de grame pe zi. Aceste diete par a fi mai eficiente pentru pierderea în greutate pe termen scurt decât dietele cu conținut scăzut de grăsimi, dar pierderea în greutate nu este în general susținută mai mult de 12 luni. (18)

Dietele bogate în proteine ​​par să îmbunătățească menținerea greutății, deoarece vă fac să vă simțiți plin (astfel încât să nu mâncați la fel de mult) și să stimuleze producția de căldură în corpul vostru (care folosește energie). (17)

Dietele cu conținut scăzut de calorii implică un aport energetic de 200 până la 800 de calorii pe zi. Aceste diete produc o scădere inițială mai mare în greutate decât dietele convenționale, dar nu sunt superioare pe termen lung și au o serie de efecte secundare. (19)

Dovezile sugerează că cel puțin 30 de minute de exercițiu timp de 5-7 zile pe săptămână împiedică creșterea în greutate și îmbunătățește sănătatea inimii. (14, 19) masa musculară. (9)

Recomandări

În general, gestionarea greutății prin dietă și exerciții fizice necesită o schimbare a stilului de viață. Schimbările majore ale dietei și exercițiilor fizice ar trebui să apară cu îndrumare profesională. La Surecell, vă putem oferi educație și asistență personalizate pe măsură ce vă modificați obiceiurile zilnice. Vă recomandăm o varietate de opțiuni de nutriție și exerciții pentru a vă controla OA și greutatea. Chiar dacă nu sunteți supraponderal, să vă bazați pe o rutină de mese sănătoase și aerobic plăcut și antrenament de forță în majoritatea zilelor vă va ajuta sănătatea generală.

Asistență disponibilă la Surecell

Dacă sunteți în căutarea unei diete adaptate și a unui program de exerciții fizice, vă oferim fiziologie a exercițiilor fizice, antrenament personal și facilități de gimnastică, sfaturi nutriționale, precum și asistență medicală, cum ar fi injecții cu plasmă bogată în trombocite (PRP) pentru tratarea durerilor articulare din OA. Nu ezitați să contactați personalul nostru prietenos la 03 9822 9996 pentru o consultație sau să ne trimiteți un mesaj completând formularul nostru de contact .

Referințe

1. Bray GA, Kim KK, Wilding JPH, World Obesity F. Obesity: un proces de boală progresivă cronică recidivantă. O declarație de poziție a Federației Mondiale a Obezității. Obes Rev. 2017; 18 (7): 715-23.

2. Robson EK, Hodder RK, Kamper SJ, O'Brien KM, Williams A, Lee H și colab. Eficacitatea intervențiilor de scădere în greutate pentru reducerea durerii și a dizabilităților la persoanele cu tulburări musculo-scheletice frecvente: o analiză sistematică cu meta-analiză. J Orthop Sports Phys Ther. 2020; 50 (6): 319-33.

3. Yusuf E, Nelissen RG, Ioan-Facsinay A, Stojanovic-Susulic V, DeGroot J, van Osch G, și colab. Asocierea între greutatea sau indicele de masă corporală și osteoartrita mâinii: o revizuire sistematică. Ann Rheum Dis. 2010; 69 (4): 761-5.

4. Zhang Y, Jordan JM. Epidemiologia osteoartritei. Clin Geriatr Med. 2010; 26 (3): 355-69.

5. Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, Lozano R, Michaud C, Ezzati M, și colab. Ani trăiți cu dizabilități (YLD) pentru 1160 sechele a 289 de boli și leziuni 1990-2010: o analiză sistematică pentru Studiul Global Burden of Disease 2010. Lancet. 2012; 380 (9859): 2163-96.

6. Loeser RF, Goldring SR, Scanzello CR, Goldring MB. Osteoartrita: o boală a articulației ca organ. Artrita reumatică. 2012; 64 (6): 1697-707.

7. Zhang W, Doherty M, Peat G, Bierma-Zeinstra MA, Arden NK, Bresnihan B și colab. Recomandări bazate pe dovezi EULAR pentru diagnosticul osteoartritei genunchiului. Ann Rheum Dis. 2010; 69 (3): 483-9.

8. Ratneswaran A, LeBlanc EA, Walser E, Welch I, Mort JS, Borradaile N și colab. Delta receptorului activat cu proliferator de peroxisom promovează progresia osteoartritei posttraumatice la un model de șoarece. Artrita reumatolică. 2015; 67 (2): 454-64.

9. Johnson VL, Hunter DJ. Epidemiologia osteoartritei. Best Practice Res Clin Rheumatol. 2014; 28 (1): 5-15.

10. Sellam J, Berenbaum F. Osteoartrita este o boală metabolică? Coloanei vertebrale osoase articulare. 2013; 80 (6): 568-73.

11. Oliveria SA, Felson DT, Cirillo PA, Reed JI, Walker AM. Greutatea corporală, indicele de masă corporală și osteoartrita simptomatică incidentă a mâinii, șoldului și genunchiului. Epidemiologie. 1999; 10 (2): 161-6.

12. Wluka AE, Lombard CB, Cicuttini FM. Abordarea obezității în osteoartrita genunchiului. Nat Rev Rheumatol. 2013; 9 (4): 225-35.

13. Sayon-Orea C, Razquin C, Bullo M, Corella D, Fito M, Romaguera D și colab. Efectul unei intervenții nutriționale și comportamentale asupra respectării dietei mediteraneene reduse de energie la pacienții cu sindrom metabolic: Analiza intermediară a studiului clinic randomizat PREDIMED-Plus. JAMA. 2019; 322 (15): 1486-99.

14. Messier SP, Mihalko SL, Legault C, Miller GD, Nicklas BJ, DeVita P și colab. Efectele dietei intensive și ale exercițiilor fizice asupra sarcinilor articulațiilor genunchiului, inflamației și rezultatelor clinice la adulții supraponderali și obezi cu osteoartrita genunchiului: studiul clinic randomizat IDEA. JAMA. 2013; 310 (12): 1263-73.

15. Flechtner-Mors M, Ditschuneit HH, Johnson TD, Suchard MA, Adler G. Efectele metabolice și de pierdere în greutate ale intervenției dietetice pe termen lung la pacienții obezi: rezultate pe patru ani. Obes Res. 2000; 8 (5): 399-402.

16. Salas-Salvado J, Bullo M, Babio N, Martinez-Gonzalez MA, Ibarrola-Jurado N, Basora J, și colab. Reducerea incidenței diabetului de tip 2 cu dieta mediteraneană: rezultatele studiului randomizat al intervenției nutriționale PREDIMED-Reus. Îngrijirea diabetului. 2011; 34 (1): 14-9.

17. Hall KD, Guo J. Energetica obezității: reglarea greutății corporale și efectele compoziției dietei. Gastroenterologie. 2017; 152 (7): 1718-27 e3.

18. Nordmann AJ, Nordmann A, Briel M, Keller U, Yancy WS, Jr., Brehm BJ și colab. Efectele dietelor cu conținut scăzut de carbohidrați și cu conținut scăzut de grăsimi asupra pierderii în greutate și a factorilor de risc cardiovascular: o meta-analiză a studiilor controlate randomizate. Arch Intern Med. 2006; 166 (3): 285-93.

19. Tsai AG, Wadden TA. Evoluția dietelor cu conținut scăzut de calorii: o actualizare și meta-analiză. Obezitatea (izvorul de argint). 2006; 14 (8): 1283-93.