Afilieri

  • 1 Centru pentru sănătate, exerciții și medicină sportivă, Departamentul de fizioterapie, Școala de științe ale sănătății, Universitatea din Melbourne, Victoria, Australia.
  • 2 Departamentul de Științe de Reabilitare, Campusul Spitalului Universitar Ghent, Corneel Heymanslaan 10, Clădirea 3B3, 9000 Ghent, Belgia.
  • 3 Departamentul de Reumatologie, Spitalul Universitar Ghent, Ghent, Belgia.
  • 4 Departamentul de Științe de Reabilitare, Campusul Spitalului Universitar Ghent, Corneel Heymanslaan 10, Clădirea 3B3, 9000 Ghent, Belgia. Adresa electronică: [email protected].

Autori

Afilieri

  • 1 Centru pentru sănătate, exerciții și medicină sportivă, Departamentul de fizioterapie, Școala de științe ale sănătății, Universitatea din Melbourne, Victoria, Australia.
  • 2 Departamentul de Științe de Reabilitare, Campusul Spitalului Universitar Ghent, Corneel Heymanslaan 10, Clădirea 3B3, 9000 Ghent, Belgia.
  • 3 Departamentul de Reumatologie, Spitalul Universitar Ghent, Ghent, Belgia.
  • 4 Departamentul de Științe de Reabilitare, Campusul Spitalului Universitar Ghent, Corneel Heymanslaan 10, Clădirea 3B3, 9000 Ghent, Belgia. Adresa electronică: [email protected].

Abstract

Obiective: Scopurile au fost de a (i) determina efectul tratamentelor de dietă și a tratamentelor combinate de dietă și exerciții fizice asupra durerii și funcției fizice și (ii) de a explora efectul acestor tratamente asupra biomarkerilor inflamatori la adulții supraponderali și obezi cu osteoartrita genunchiului.

greutate

Metode: Cinci baze de date electronice au fost căutate până în martie 2017. Au fost selectate studii controlate randomizate care au investigat efectul tratamentului de pierdere în greutate non-chirurgical non-farmacologic, cu sau fără efort, asupra durerii și/sau funcției fizice și/sau a biomarkerilor inflamatori auto-raportați. Doi autori de recenzii au extras în mod independent date și au evaluat riscul de părtinire pentru fiecare studiu. Diferențele medii standardizate (SMD) ale rezultatelor au fost reunite după caz, utilizând o abordare a efectelor aleatorii.

Rezultate: Au fost identificate 2676 de articole, 19 au îndeplinit criteriile de revizuire și 9 au îndeplinit criteriile pentru meta-analize. Tratamentele numai dietetice nu au redus durerea (SMD -0,13; 95% interval de încredere, CI: -0,37, 0,10; I 2 = 49%), în timp ce o combinație de tratamente de dietă și exerciții fizice au redus moderat durerea (SMD -0,37; 95% CI: -0,69, -0,04; I 2 = 54%). Funcția fizică s-a îmbunătățit moderat cu tratamentele dietetice (SMD -0,30; 95% CI: -0,52, -0,08; I 2 = 47%) și tratamentele combinate de dietă și exerciții (SMD -0,32; 95% CI: -0,56, -0,08; I 2 = 24%). Dintre markerii inflamatori evaluați, numai IL-6 s-a redus cu tratamente numai dietetice (SMD -0,23; 95% CI: -0,45, -0,02; I 2 = 0%).

Concluzie: În general, ameliorarea moderată a durerii este realizabilă cu o combinație de dietă și exerciții fizice, dar potențial nu cu tratamente numai dietetice. Rezultatele susțin că fie tratamentele numai pentru dietă, fie tratamentele combinate pentru dietă și exerciții fizice îmbunătățesc moderat funcția fizică. În general, efectele tratamentului asupra biomarkerilor inflamatori sunt discutabile.

Cuvinte cheie: Citokine; Osteoartrita; Rezultatele raportate de pacient; Tratament.