Afiliere

  • 1 Studii observaționale retrospective, Evidera, 430 Bedford Street, Suite 300, Lexington, MA, 02420, SUA, [email protected].

  • PMID: 25564434
  • PMCID: PMC4486397
  • DOI: 10.1007/s40273-014-0248-5
Articol PMC gratuit

Autori

Afiliere

  • 1 Studii observaționale retrospective, Evidera, 430 Bedford Street, Suite 300, Lexington, MA, 02420, SUA, [email protected].

Abstract

Fundal: Datele medicale electronice și datele despre reclamațiile de asigurare de la sistemul de sănătate Geisinger au fost examinate pentru a evalua costurile de sănătate din lumea reală ale supraponderabilității sau obezității în diferite stadii glicemice, inclusiv glicemia normală, pre-diabetul (PreD) și diabetul de tip 2 (T2D) .

stadiul

Metode: Istoricul medical al subiecților eșantionului a fost segmentat în diferite etape glicemice prin coduri de diagnostic, hemoglobină glicozilată A1c sau rezultate de laborator în glucoză plasmatică în repaus alimentar și utilizarea medicamentelor antidiabetice. Utilizarea resurselor medicale capturate de revendicări și costurile asociate (în valorile din 2013) au fost examinate pentru fiecare etapă glicemică. Asocierea dintre costuri și indicele de masă corporală (IMC) a fost estimată prin regresii și ajustată pentru sociodemografie. Am prezis costurile anuale incrementale ajustate asociate cu IMC ridicat, comparativ cu IMC normal (18,5-24,9 kg/m (2)).

Rezultate: Am identificat 48.344 adulți în stadiul glicemic normal, 3.085 în stadiul PreD și 9.526 în stadiul T2D (vârsta medie de 46, 58 și respectiv 60 de ani; IMC mediu 29, 32 și 33 kg/m (2), respectiv ). Costurile anuale incrementale ajustate asociate cu IMC ridicat față de IMC normal au variat de la 336 dolari pentru supraponderalitate (25-29,9 kg/m (2)) la 1.850 dolari pentru obezitatea de clasa III (≥ 40 kg/m (2)) în timpul glicemiei normale etapă; au fost semnificative doar pentru clasa a III-a (2.434 dolari) în etapa PreD; și a variat de la 1.139 dolari pentru supraponderalitate la 4.649 dolari pentru clasa III în timpul etapei T2D (toate p Concluzii: Au fost observate asociații pozitive între costurile asistenței medicale și nivelurile de IMC în fiecare etapă glicemică. Gestionarea greutății corporale este importantă în reducerea costurilor generale ale asistenței medicale, în special pentru subiecții cu PreD sau T2D.

Cifre

Stadializare glicemică. PreD pre-diabet, T2D ...