Prezentare generală a subiectului

Problemele ritmului cardiac, numite aritmii, pot provoca câteva tipuri de simptome. Aceste simptome se întâmplă deoarece inima nu bate în mod regulat sau poate că nu pompează sânge la fel de normal.

simptome

Unele dintre aceste simptome includ palpitații, senzație de amețeală, leșin și dificultăți de respirație.

Palpitatii

A avea palpitații înseamnă că sunteți neobișnuit de conștient de bătăile inimii. Experiența palpitațiilor este adesea descrisă diferit de diferite persoane. Unii oameni raportează o vagă „fluturare” în piept sau senzația de „bătaie peste salt”. Alții observă o „senzație puternică” sau simt că inima „îmi sare din piept”. Palpitațiile sunt rareori dureroase.

Care sunt diferitele tipuri de palpitații?

Modelul palpitațiilor poate fi foarte util în determinarea tipului de aritmie care le-a provocat. Dacă vedeți un medic despre palpitații, este foarte util dacă puteți demonstra ritmul și viteza palpitațiilor atingând degetele pe un birou sau o masă. Acest lucru vă poate ajuta medicul să vă dea seama dacă palpitațiile au fost rezultatul unei aritmii și, în unele cazuri, poate permite un diagnostic relativ precis cu privire la aritmia specifică care a provocat palpitațiile.

Probabil medicul dumneavoastră nu va diagnostica o aritmie pe baza demonstrației dumneavoastră. Dar poate fi un început foarte util dacă nu vă confruntați cu aritmia în timp ce vă aflați în cabinetul medicului dumneavoastră (ceea ce înseamnă că medicul dumneavoastră nu va putea înregistra aritmia pe un ECG în timpul vizitei).

Cum provoacă palpitații disconfort în piept?

Unii oameni experimentează ritmul cardiac rapid nu ca palpitații, ci mai degrabă ca durere toracică. La persoanele care au inimi sănătoase, palpitațiile pot provoca o senzație de bătăi sau bătăi care poate fi dureroasă sau inconfortabilă, mai degrabă decât senzația grea, strânsă sau de stoarcere, numită angina pectorală, asociată de obicei cu atacuri de cord. La persoanele care suferă de boli coronariene, o frecvență cardiacă rapidă poate provoca angina pectorală. Modul în care vă descrieți durerea vă poate ajuta medicul să-și dea seama dacă durerea toracică este rezultatul unui ritm anormal sau al unei angine. În multe cazuri, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu fie sigur bazat strict pe descrierea dumneavoastră. Deci, el sau ea va comanda probabil o electrocardiogramă (EKG, ECG) sau teste suplimentare de stres pentru a evalua ritmul sau a exclude angina.

Amețeală ușoară

Dacă aveți o aritmie care vă determină bătăile inimii prea rapide sau prea lente, este posibil să vă simțiți amețit sau amețit. Acest lucru se întâmplă deoarece inima nu poate pompa sângele în mod eficient în timpul ritmului cardiac excesiv de lent sau lent. Acțiunea de pompare ineficientă vă scade tensiunea arterială, reducând cantitatea de sânge care ajunge la creier.

Senzația de amețeală este rezultatul acestei lipse de flux sanguin către creier. Dacă tensiunea arterială scade prea scăzută, este posibil să simțiți că sunteți pe punctul de a leșina. Această senzație se numește presincopă. Sincopa este termenul medical pentru pierderea temporară a cunoștinței (dispariția).

Când amețeala nu este cauzată de o aritmie?

Amețeala poate fi cauzată de alte afecțiuni decât aritmia. Din acest motiv, medicul dumneavoastră va încerca să afle dacă amețeala dvs. este cauzată de o afecțiune cardiacă, medicamente sau alte lucruri.

Alte cauze ale senzației de amețeală includ hiperventilația, atacurile de panică sau anxietate, statul prelungit în picioare și pierderea excesivă de lichid cauzată de probleme precum vărsăturile sau diareea.

Multe dintre medicamentele utilizate pentru tratarea afecțiunilor cardiace, cum ar fi beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) și diuretice, pot reduce tensiunea arterială în mod excesiv și pot duce la amețeală. În general, senzația de amețeală indusă de medicament apare frecvent la scurt timp după ce vă ridicați din cauza scăderii tensiunii arteriale care apare atunci când stați în picioare (hipotensiune ortostatică). În schimb, amețeala cauzată de aritmie poate apărea chiar și atunci când stai sau stai așezat.

Leșin (sincopă)

Sincopa (să spunem „SING-kuh-pipi”) se referă la o pierdere bruscă a conștiinței care nu durează mult. Sincopa poate fi primul semn că aveți o aritmie. Și este un simptom foarte îngrijorător din mai multe motive:

  • Leșinul poate duce la vătămări grave (de exemplu, dacă leșini în timp ce urci scările sau conduci).
  • Leșini, deoarece creierul tău nu a obținut suficient oxigen pentru a funcționa, ceea ce poate fi un semn de avertizare că ai o afecțiune gravă.

O aritmie poate provoca sincopă în același mod în care provoacă senzație de lumină (presincopă). Inima nu poate pompa sângele în mod eficient în timpul ritmului cardiac excesiv de rapid sau lent, reducând cantitatea de sânge care ajunge la creier. Cu sincopă, totuși, aritmia provoacă o scădere atât de dramatică a tensiunii arteriale încât creierul nu primește suficient sânge pentru a vă menține treaz. Așa că vă pierdeți cunoștința. Pentru ca o aritmie să provoace sincopă, ritmul cardiac trebuie să fie extrem de rapid sau extrem de lent sau trebuie să aveți și alte afecțiuni cardiace.

Cât durează sincopa?

Este important să recunoaștem că sincopa este tranzitorie, ceea ce înseamnă că te trezești la scurt timp după leșin. Conștiința se poate întoarce, deoarece aritmia se oprește spontan și revine un ritm cardiac normal și tensiunea arterială. Chiar dacă aritmia persistă, este posibil să recâștigați conștiința. Când ai un episod de sincopă din cauza unei aritmii, se întâmplă de obicei în timp ce stai în picioare sau stai, iar pierderea cunoștinței te face să cazi pe podea. După ce stai întins, fluxul sanguin revine în creier, chiar dacă tensiunea arterială poate rămâne scăzută. Când fluxul sanguin adecvat revine în creier, probabil că vă veți trezi.

Care sunt riscurile asociate cu pierderea unei aritmii?

Aritmiile rapide sau lente vă pot determina să vă leziți. În funcție de poziția și activitatea dvs. din momentul episodului, vă puteți răni grav. Dacă stați în picioare în momentul aritmiei, este posibil să leșinați și să cădeți. Căderea vă poate face să vă răniți capul, să vă rupeți un braț sau un picior sau să primiți alte răni. Dacă conduceți, este posibil să vă prăbușiți, provocându-vă rănirea gravă pentru dvs. și pentru oricine altcineva implicat.

Stingerea poate fi un semn că sunteți expus riscului unei aritmii care pun viața în pericol. Dacă aveți simptome de aritmie care vă pot determina să vă leziți, nu conduceți niciun vehicul până când starea dumneavoastră nu a fost evaluată și tratată.

Respirație scurtă

Un sentiment de dificultăți de respirație, pe care medicii îl numesc dispnee, se întâmplă frecvent în timpul aritmiilor. Acest simptom poate fi foarte greu de descris pentru oameni și poate fi denumit:

  • Respirație scurtă.
  • Strângere în piept.
  • Fiind înfășurat.
  • Senzație de oboseală din mers.

Ce cauzează dificultăți de respirație?

Când o aritmie face ca inima să bată prea repede, inima nu pompează eficient. Mai exact, este posibil să nu existe suficient timp între bătăile inimii pentru ca inima să se umple cu sânge, provocând revenirea sângelui în plămâni. Presiunea crescută și lichidul din plămâni are ca rezultat senzația de dificultăți de respirație.

Informații conexe

Referințe

Alte lucrări consultate

  • Olgin JE, Zipes DP (2015). Aritmii specifice: Diagnostic și tratament. În DL Mann și colab., Eds., Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, ed. A X-a, Vol. 1, pp. 748–797. Philadelphia: Saunders.
  • Shen W-K și colab. (2017). Ghidul ACC/AHA/HRS 2017 pentru evaluarea și gestionarea pacienților cu sincopă. Tiraj, publicat online 9 martie 2017. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000499. Accesat la 30 martie 2017.

credite

Curent începând cu: 16 decembrie 2019

Autor: Personalul Healthwise
Revizuire medicală: Rakesh K. Pai, MD - Cardiologie, electrofiziologie
Brian O'Brien, MD, FRCPC - Medicină internă
Martin J. Gabica, MD - Medicină de familie
E. Gregory Thompson, MD - Medicină internă
Adam Husney, MD - Medicină de familie
Elizabeth T. Russo, MD - Medicină internă
John M. Miller, MD, FACC - Cardiologie, electrofiziologie