Chiar și atunci când intervențiile chirurgicale au succes, pacienții raportează mai multă durere, artrită și alte afecțiuni

Până la doi ani după o intervenție chirurgicală electivă artroscopică a șoldului, o proporție substanțială de pacienți au raportat noi probleme de sănătate tulburătoare, de la probleme de somn, până la artrită și boli cardiovasculare.

ascunse

În timp ce astfel de probleme pot fi tranzitorii și se pot diminua odată cu revenirea deplină a mobilității, concluziile sugerează că pacienții și medicii ar trebui să fie pregătiți să gestioneze o varietate de complicații în timp, chiar dacă intervențiile chirurgicale în sine sunt considerate un succes.

„Studiul nostru s-a concentrat pe un grup mai tânăr - actualul și fostul personal militar cu vârste cuprinse între 18 și 50 de ani - și a comparat dosarele lor medicale atât înainte, cât și după operație”, a declarat Daniel Rhon, D.Sc., profesor adjunct la Duke Clinical Research Institute și autor principal al unui studiu publicat online sept. 28 în British Journal of Sports Medicine.

"Chiar și în rândul acestui grup mai tânăr, numărul și frecvența acestor complicații ascunse care au apărut după o intervenție chirurgicală electivă de șold sugerează că ar trebui să luăm o abordare mai globală, evaluând proactiv pacienții pentru alte riscuri decât complicațiile chirurgicale standard pe care le căutăm mai frecvent", Rhon a spus.

Rhon și colegul său - inclusiv autorul principal Chad Cook, Ph.D., directorul programului programului Doctorului în Terapie Fizică al lui Duke - au efectuat studiul observațional examinând înregistrările sistemului militar de sănătate a 1.870 de foști și actuali membri ai serviciului supuși unei intervenții chirurgicale artroscopice de șold între 2004-2013 . Înregistrările pacienților au fost colectate pentru cele 12 luni anterioare și 24 de luni după operație.

În analiza lor, au identificat incidente de tulburări de sănătate mintală, dureri cronice, probleme de abuz de substanțe, afecțiuni cardiovasculare, sindrom metabolic, artrită și probleme de somn, care au fost observate în dosarele medicale ale pacienților, atât înainte, cât și după intervențiile chirurgicale elective de șold.

Incidența post-chirurgicală a tuturor comorbidităților după procedură a crescut dramatic: tulburarea de sănătate mintală a crescut cu 84%; diagnosticul de durere cronică a crescut cu 166 la sută; abuzul de substanțe a crescut cu 57%; tulburările cardiovasculare au crescut cu 71%; cazurile de sindrom metabolic au crescut cu 86%; artrita a crescut cu 132%; iar tulburările de somn au crescut cu 111%.

„Artroscopia șoldului devine tot mai frecventă chiar și în rândul persoanelor mai tinere și poate avea destul succes cu rezolvarea afecțiunilor cronice și dureroase”, a spus Cook. "Dar este important să fiți pregătiți pentru o recuperare îndelungată. Acestea sunt intervenții chirurgicale în care oamenilor li se interzice să suporte greutatea completă timp de câteva săptămâni, deci nu pot face exerciții fizice, nu pot dormi confortabil, suferă."

Rhon a spus că întreruperile somnului pot fi deosebit de problematice. Fără odihnă adecvată, senzația de durere crește, ducând la o spirală negativă de oboseală și durere care apoi deprima starea de spirit, nivelul de energie și starea generală de sănătate.

„Aceste probleme se agravează reciproc”, a spus Rhon. Studiul nostru servește ca o alertă importantă atât pentru medici, cât și pentru pacienți. Înarmați cu aceste cunoștințe, putem fi vigilenți în abordarea acestor probleme mai devreme și, eventual, oprirea dezvoltării altor persoane.

Pe lângă Rhon și Cook, printre autorii studiului se numără Tina Greenlee, Bryant Marchant și Charles D. Sissel.

Cercetarea a primit sprijin de la Agenția SUA pentru Sănătate în Apărare.