Conflictele din Ucraina au crescut riscul focarelor de HIV în toată țara, deoarece persoanele dislocate infectate cu HIV se deplasează din regiunile afectate de război în zonele cu risc mai mare de transmitere, potrivit analizei efectuate de oamenii de știință.

răspândirea

Ucraina, care are cea mai mare prevalență a HIV în Europa, se află în război din 2014, după tulburări politice din țară.

O echipă internațională de oameni de știință condusă de Universitatea Oxford și Public Health England (PHE) a analizat secvențele genetice pentru a reconstrui tiparele de migrație virală și a constatat că mișcarea de război a 1,7 milioane de persoane a fost asociată cu diseminarea HIV în Ucraina - și că zonele cu o prevalență ridicată a comportamentului sexual riscant au fost principalii destinatari ai virusului.

Cercetarea este publicată în revista PNAS. Studiul a fost parțial finanțat de Consiliul Cercetării Medicale (MRC).

Autorul principal Tetyana Vasylyeva, candidat la doctorat la Departamentul de Zoologie al Universității Oxford, a declarat: „Într-o țară de 45 de milioane de oameni, se estimează că 220.000 sunt infectați cu HIV - cea mai mare prevalență din Europa. Epidemia a început în anii 1990, cu o creștere explozivă a numărului de noi infecții la persoanele care injectează droguri, dar astăzi 70-80% din noile infecții sunt raportate la persoanele heterosexuale care nu injectează droguri. Este o epidemie silențioasă, deoarece aproximativ 50% dintre persoanele infectate cu HIV nu sunt conștiente de starea lor de infecție și aproximativ 40% dintre persoanele nou diagnosticate se află în etapele ulterioare ale bolii.

„În acest studiu am constatat că migrarea virusului a crescut rapid și urmează un model spre vest. Donețk și Lugansk, două orașe mari din estul Ucrainei care nu au mai fost controlate de guvernul ucrainean din 2014, sunt principalii exportatori de virus. Găsim dovezi pentru o „redistribuire” spațială a infecțiilor preexistente, mai degrabă decât transmisiuni noi. Într-adevăr, mișcarea observată a virusului într-o anumită regiune a fost corelată cu numărul persoanelor strămutate intern infectate cu HIV care se deplasează în acea regiune.

Rezultatele studiului, pe baza datelor colectate între 2012 și 2015, sunt în concordanță cu lucrările anterioare privind răspândirea HIV în întreaga lume occidentală, care s-a dovedit a reflecta evenimentele geopolitice.

Autorul principal, Dr. Gkikas Magiorkinis, fost al Universității Oxford/PHE și acum al Universității Naționale și Kapodistrian din Atena, a declarat: „Acest studiu oferă dovezi că mișcarea oamenilor din Ucraina în timpul războiului a fost urmată de un risc crescut de transmitere a HIV. Analiza noastră sugerează că serviciile de reducere a riscurilor ar trebui extinse pentru a preveni transmiterea ulterioară a HIV în țară și că ar trebui oferit sprijin internațional pentru a preveni o nouă tragedie potențială de sănătate publică.

„Am observat, de asemenea, că în 2015 prevalența rezistenței la virus împotriva medicamentelor care pot fi utilizate pentru profilaxia pre-expunere (PreP) a fost de 34%, ceea ce pare mult mai mare decât alte țări europene. PreP este un tratament medicamentos care poate preveni infecția cu HIV la persoanele care prezintă un risc substanțial și a apărut recent ca o strategie importantă de sănătate publică pentru a controla răspândirea HIV. Descoperirile noastre sugerează că în Ucraina această metodă ar putea fi subminată în viitorul apropiat. Sunt necesare lucrări suplimentare pentru a confirma această îngrijorătoare observație preliminară.

Dr. Jonathan Pearce, șeful infecțiilor și imunității la MRC, a declarat: Studiile care fac lumină asupra răspândirii unei boli sunt importante pentru a permite dezvoltarea unor strategii eficiente de prevenire. În acest exemplu, vedem cum deplasarea oamenilor ca urmare a dezastrului provocat de om, războiul, contribuie la răspândirea crescută a HIV în Ucraina. Această înțelegere va ajuta oficialii să modifice practicile de sănătate publică pentru a gestiona și preveni mai bine infecția cu HIV.

Tetyana Vasylyeva a adăugat: „Războiul și migrația internă din Ucraina au creat o situație epidemiologică îngrijorătoare: noile tulpini de HIV s-ar putea deplasa într-un ritm mai ridicat în regiunile în care condițiile pentru transmiterea ulterioară sunt cele mai adecvate. Munca depusă pentru a permite buna desfășurare a serviciilor de tratament și prevenire în regiunile ocupate este, prin urmare, de o importanță critică. Persoanele relocate recent ar trebui să fie legate de servicii de îngrijire și reducere a daunelor și trebuie să existe sprijin suplimentar pentru ONG-uri și facilități medicale pentru a ajuta la monitorizarea și prevenirea focarelor locale în regiunile centrale și sudice ale Ucrainei. '