Acizii grași N-3, steroli vegetali și polifenoli pot reduce sarcina aterosclerozei.

statine

Aceste nutraceutice combinate cu terapia cu statine au redus semnificativ LDL-C și CRP.

Pacienții cu o rată mai mare de absorbție a sterolului la momentul inițial au avut o reducere mai mare a LDL-C.

„Responderii” la substanțele nutraceutice au avut în mod eficient o doză de statină redusă la jumătate.

Identificarea „respondenților” este esențială pentru tratamentul personalizat al dislipidemiei.

Abstract

Obiectiv

Intoleranța la statine, fie ea reală sau percepută, este o problemă în creștere în practica clinică. Scopul nostru a fost de a evalua efectele terapiei cu statine în doză redusă, completată cu nutraceutice.

Metode

Prima fază: inițial, 53 de pacienți tratați cu statine diabetice de tip 2 au primit o suplimentare cu ulei de pește (1,7 g EPA + DHA/zi), ciocolată care conține steroli vegetali (2,2 g/zi) și ceai verde (două plicuri/zi) pentru 6 saptamani. A doua fază: „Buni respondenți” la suplimentare au fost identificați după analiza multivariată (n = 10) și recrutați pentru un protocol pilot de reducere a dozei de statine. „Respondenții buni” au primit apoi suplimentarea timp de 12 săptămâni: terapia cu statine standard a fost menținută în primele 6 săptămâni și redusă cu 50% din săptămânile 6-12.

Rezultate

Prima fază: După 6 săptămâni de suplimentare, LDL-C plasmatic (-13,7% ± 3,7, P = 0,002) și proteina C reactivă (-35,5% ± 5,9, P = 0,03) au fost reduse. Analiza latosterolului și a campesterolului în plasmă a sugerat că intensitatea reducerii LDL-C a fost influențată mai degrabă de rata absorbției colesterolului decât de sinteza acestuia. A doua fază: nu s-a observat nicio diferență pentru lipidele plasmatice, inflamația, capacitatea de eflux de colesterol sau particulele HDL după reducerea dozei de statine în comparație cu terapia standard.

Concluzii

Deși limitat de dimensiunea redusă a eșantionului, studiul nostru demonstrează potențialul pentru o nouă abordare terapeutică care combină doza mai mică de statine și compușii dietetici specifici. Studii suplimentare ar trebui să elucideze profilul „respondenților buni” ca instrument pentru medicina personalizată. Acest lucru poate fi deosebit de util la mulți pacienți cu sau cu risc de BCV care nu pot tolera terapia cu statine cu doze mari.

Înregistrarea procesului

Anterior articolul emis Următorul articolul emis