Adăugând o altă întorsătură dezbaterii în curs de desfășurare cu privire la valoarea unui tratament pe bază de plante pentru pacienții cu insuficiență cardiacă, o nouă revizuire a cercetărilor existente sugerează că extractul de păducel îmbunătățește simțitor simptomele.

bază

Un grup de cercetători Cochrane s-a uitat să vadă dacă extractul de păducel a fost mai bun decât placebo pentru tratarea pacienților cu insuficiență cardiacă cronică. Ei au identificat 14 studii randomizate de control care au comparat efectele adăugării de extract de păducel sau placebo la terapiile convenționale.

Studiile au implicat un total de 855 de pacienți, iar datele au indicat că extractul de păducel:

  • îmbunătățirea volumului maxim de muncă,
  • toleranță crescută la efort,
  • consum redus de oxigen de către inimă și
  • dificultăți de respirație reduse și oboseală.
  • Câțiva oameni au raportat greață ușoară, amețeli și probleme de inimă și stomac.

„Există dovezi bune că, atunci când este utilizat alături de terapia convențională, extractul de păducel poate aduce beneficii suplimentare”, spune cercetătorul principal dr. Ruoling Guo, care lucrează în medicină complementară la Peninsula Medical School de la Universitățile din Exeter și Plymouth, Marea Britanie.

„Dacă aș avea insuficiență cardiacă cronică, cu siguranță aș lua în considerare (folosirea) acesteia”, a spus co-autorul recenziei Dr. Max Pittler, director adjunct de medicină complementară la Peninsula Medical School din Exeter, Anglia.

Revizuirea nu include rezultatele unui mare studiu nou - nepublicat până în prezent - care a sugerat că păducelul are doar un efect limitat asupra duratei de viață.

Problema este insuficiența cardiacă, o afecțiune comună care este atât debilitantă, cât și mortală. Se estimează că cinci milioane de americani suferă de insuficiență cardiacă, care este adesea rezultatul arterelor înfundate care pun stres pe inimă, forțând-o să lucreze mai mult.

Ca urmare, inima devine mai mare în timp ce nu reușește să miște în mod eficient sângele în jurul corpului. Acest lucru face ca lichidele să se acumuleze în picioare și plămâni, cauzând adesea dificultăți de respirație și alte simptome.

Poate că cel mai faimos pacient cu insuficiență cardiacă este vicepreședintele Dick Cheney, care a suferit de o lungă istorie de probleme cardiace și are un defibrilator implantat în piept.

Potrivit noii analize, tufișul de păducel produce unul dintre cele mai utilizate medicamente pe bază de plante din Statele Unite. Mulți cred că extractul de păducel îmbunătățește sănătatea inimii, scade colesterolul și crește nivelul de antioxidanți.

Pentru a determina dacă păducelul este de fapt un tratament eficient, Pittler și colegii săi au căutat în literatura medicală studii de înaltă calitate privind utilizarea plantei la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică.

Revizuirea studiilor apare în cel mai recent număr al The Cochrane Library, o publicație a The Cochrane Collaboration, o organizație internațională care evaluează cercetarea medicală. Revizuiri sistematice ca aceasta trag concluzii bazate pe dovezi despre practica medicală după luarea în considerare atât a conținutului, cât și a calității studiilor medicale existente pe un subiect.

Cercetătorii au găsit 14 studii care și-au îndeplinit criteriile, dintre care mai multe au analizat utilizarea păducelului ca o completare a medicamentelor convenționale.

Autorii revizuirii au combinat rezultatele a 10 studii pe 855 de pacienți într-o meta-analiză. Comparativ cu placebo, extractul de păducel a crescut nivelul maxim de sarcină fiziologică - fapt pe care autorii revistei l-au descris ca fiind semnificativ, deși au recunoscut că se bazează pe găsirea unui număr mic de studii și pacienți.

Analiza a constatat că păducelul, în comparație cu placebo, a scăzut și „produsul de presiune-ritm cardiac”, o măsurare a cantității de oxigen utilizată de inimă. În plus, analiza raportează că alte două măsurători - toleranța la efort și dificultăți de respirație și oboseală - s-au îmbunătățit „semnificativ” la pacienții care au folosit păducel.

Efectele secundare au fost raportate a fi „rare, ușoare și tranzitorii” și au inclus greață, amețeli și afecțiuni cardiace și gastro-intestinale. Cu toate acestea, studiile analizate nu au examinat în detaliu ratele de deces.

În general, revizuirea a arătat un „beneficiu semnificativ în controlul simptomelor și rezultatele fiziologice” la pacienții care au luat păducel, a spus Pittler. Potrivit acestuia, extractul pare să crească forța contracțiilor inimii, să crească fluxul de sânge prin artere și să reducă bătăile neregulate ale inimii.

Cu toate acestea, există câteva avertismente. Doar șapte din cele 14 studii au specificat că pacienții luau medicamente convenționale. În plus, pacienții incluși în studii au avut insuficiență cardiacă ușoară până la moderată. Pittler a spus că păducelul ar putea provoca reacții adverse mai mari la pacienții care trebuie să ia medicamente mai puternice pentru a-și controla boala.

Dr. Gregg Fonarow, directorul Programului de insuficiență cardiacă de la Universitatea din California din Los Angeles, a declarat că studiul mai mare al păducelului ale cărui rezultate au fost publicate anul trecut l-au impresionat mai mult. Studiul, care nu a fost inclus în revizuire, deoarece rămâne până acum nepublicat, a găsit doar un beneficiu limitat.

„Într-adevăr demonstrează că [păducelul] nu este o terapie dăunătoare, dar este una care nu este deosebit de utilă și nici nu ar fi recomandată”, a spus Fonarow. "Este în mod natural atrăgător să crezi că există ceva de pe ghișeu sau care poate apărea în mod natural care poate ajuta la îmbunătățirea rezultatului. Din păcate, nu am putut identifica acest lucru până acum."

Referință: Pittler MH, Guo R, extract de Ernst E. Hawthorn pentru tratarea insuficienței cardiace cronice. Baza de date Cochrane de revizuiri sistematice 2008, numărul 1.