Indiferent dacă credeți că aveți o hernie sau planificați deja o intervenție chirurgicală de hernie, MIS poate fi pentru dvs. O tehnică avansată, oferită de MIS rezultate mai bune, spitalizări mai scurte, facturi de spital mai mici, durere mai mică și risc redus de complicații. 1

atunci când

CE ESTE O HERNIA?

O hernie este atunci când țesutul - adesea intestinele - începe să împingă prin mușchii stomacului sau inghinei.

Dacă ați observat o durere bruscă sau o senzație de parcă ceva s-a rupt, poate fi o hernie. O slăbiciune sau o ruptură preexistentă în peretele muscular al abdomenului, care menține în mod normal căptușeala interioară a abdomenului și a organelor interne, permite căptușelii interioare să iasă și să formeze o pungă. Bulionul pe care l-ați putea vedea este de obicei o buclă de intestin care iese prin lacrima din mușchi și în punga respectivă.

Este dureros. De asemenea, este destul de simplu de tratat și, cu cât este tratat mai repede, cu atât mai repede vă puteți întoarce la senzația de sine.

CINE OBȚINE HERNIA ȘI DE CE?

Aproximativ cinci milioane de oameni în SUA sunt tratați pentru hernii în fiecare an. Și contrar opțiunii populare, acestea nu sunt de obicei cauzate de ridicarea unui obiect greu. Mai des, provine dintr-o simplă slăbiciune a peretelui abdominal.

Procentul de intervenții chirurgicale de hernie efectuate la bărbați. Femeile reprezintă 10%. 2

Procentul de bărbați americani care dezvoltă o hernie în viața lor. 2.3

Vârsta la care herniile devin mult mai frecvente atât la bărbați, cât și la femei. 4

CARE SUNT SEMNELE?

Crezi că ai putea avea o hernie? În timp ce unele hernii nu au simptome - și se găsesc în timpul unei rutine fizice - cele mai multe hernii vor avea unul sau mai multe semne evidente:

  • Ce ați putea simți: O durere plictisitoare, senzație de slăbiciune, greutate, presiune, furnicături sau senzație de arsură în abdomen, inghinală sau scrot. Se poate agrava atunci când stați în picioare pentru perioade lungi de timp sau vă strângeți mușchii abdominali, cum ar fi când tușiți, ridicați obiecte grele, faceți sport sau aveți o mișcare intestinală. Se poate simți mai bine cu odihna.
  • Ce puteți vedea: O umflătură moale în zona inghinală sau scrot pe care o puteți împinge înapoi cu o presiune ușoară sau care se micșorează sau dispare când vă culcați. Umflatura poate crește pe parcursul zilei sau când tușiți, vă îndoiți, vă ridicați sau vă strângeți.
  • Ce ați putea observa: O durere bruscă și ascuțită în zona inghinală sau senzația că ceva s-a „rupt”. Chiar dacă nu aveți alte simptome, este mai important decât dvs. să vă consultați medicul cât mai curând posibil.

Notă: Dacă aveți o umflătură pe care nu o puteți împinge înapoi în interior, o umflătură roșie, violetă sau întunecată sau aveți dureri cu febră, frisoane și/sau vărsături, mergeți la camera de urgență a spitalului sau sunați la 911. Faceți nu așteptați - aceste simptome pot indica o urgență care poate pune viața în pericol.

CUM SE POATE TRATA O HERNIA?

O hernie nu va dispărea de la sine și aproape întotdeauna se agravează cu cât este ignorată mai mult timp. Lacrima crește și cu cât lacrima este mai mare, cu atât este mai mare procedura necesară pentru a o remedia. Singura modalitate de a repara o hernie este prin intervenție chirurgicală. 5

Veștile bune? Tehnicile chirurgicale au parcurs un drum lung de la repararea herniei (bunicului) tatălui tău. Noile proceduri și materiale oferă opțiuni care pot reduce foarte mult disconfortul și pot accelera recuperarea, astfel încât să vă puteți întoarce la sănătatea dumneavoastră și la viața dvs. mult mai repede decât ați putea crede.

Care sunt opțiunile mele chirurgicale?

Reparare MIS, laparoscopică sau robotică - Multe hernii inghinale pot fi reparate folosind o procedură minim invazivă sau laparoscopică sau „închisă” - mai ales atunci când sunt mai mici. Repararea laparoscopică presupune introducerea unor instrumente speciale prin mici incizii în abdomen prin care chirurgul poate vizualiza și efectua procedura.

Pacienții care suferă o reparație a herniei laparoscopice cu ochiuri au mai puține complicații, o durată mai mică de ședere, taxe de spital mai mici și o întoarcere mai rapidă la locul de muncă în comparație cu cei care suferă reparații deschise. 6.7

Deschideți repararea tensiunii - Până acum aproximativ 25 de ani, herniile erau reparate într-un fel, denumite reparații cu „tensiune deschisă”. Iată ce înseamnă asta:

  • Deschis: Se face o incizie de 3 până la 6 inci în abdomen pentru a oferi chirurgului acces la hernie.
  • Tensiune: marginile țesutului sănătos din jurul herniei sunt trase împreună și cusute cu suturi.
  • Incizia este apoi închisă cu suturi dizolvante sau adeziv abdominal.

Această metodă poate fi singura modalitate de a repara o hernie foarte mare. Incizia tinde să fie dureroasă și recuperarea poate dura până la 5 până la 6 săptămâni. Incizia lasă, de asemenea, o cicatrice, deși este de obicei foarte scăzută pe abdomen. Repararea prin tensiune are o rată de recurență mai mare decât repararea fără tensiune sau rețea. 8.9

Repararea rețelei netensionate — Cu cât hernia este mai mică (adică cu cât o remediați mai devreme), cu atât este mai probabil să aveți mai multe opțiuni. Repararea plăcilor fără tensiune poate fi o opțiune pentru dvs. Cu această opțiune, mai degrabă decât să strângeți țesutul în jurul herniei, o bucată de plasă este poziționată pentru a întări zona și se fixează pe loc cu suturi și/sau capse. Plasa este fabricată dintr-un material flexibil care rămâne în abdomen și încurajează țesutul nou să crească în el.

Repararea ochiurilor de plasă are o incidență mai mică a recurenței decât repararea tensiunii. 8.9 Există, de asemenea, diferite tipuri de ochiuri, inclusiv patch-uri, dopuri, ochiuri tridimensionale, expandabile, autoabsorbante și chiar auto-prindătoare, care necesită câteva sau nu suturi pentru a-l menține în poziție.

Aflați mai multe despre chirurgia herniei

DESCĂRCAȚI-NE
FIȘE DE DATE HERNIA

Dacă toate informațiile despre chirurgia herniei se simt copleșitoare, descărcați una dintre fișele noastre tehnice de hernie.

Fiecare oferă detalii cheie și statistici rapide despre motivul pentru care mulți pacienți aleg o intervenție chirurgicală minim invazivă.

ÎNTREBĂRI PENTRU A ÎNTREBĂ CHIRURGUL

Următoarea este o listă de întrebări pe care trebuie să le adresați chirurgului dumneavoastră:

  • Cu ce ​​proceduri de reparare a herniei sunteți cel mai confortabil/efectuați cel mai mult?
  • Ce procedură recomandați pentru remedierea herniei mele și de ce?
  • Ce riscuri sunt asociate cu acest tip de intervenție chirurgicală?
  • Am mai multe opțiuni?
  • De ce fel de anestezie voi avea nevoie?
  • Care este rata de recurență cu procedura recomandată?
  • Trebuie să stau la spital?
  • Asigurarea mea va acoperi operația?
  • Voi avea nevoie de medicamente pentru durere după operație?
  • Când voi putea reveni la muncă?
  • Când și cât de des va trebui să vă văd pentru vizite ulterioare?

CĂUTĂ UN CHIRURG HERNIA DE REPARAȚIE ?

The Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES) vă poate ajuta să găsiți medici MIS, specializați în repararea herniei și intervenții chirurgicale conexe.

1 Tiwari MM, Reynoso JF, High R, Tsang AW, Oleynikov D. Siguranța, eficacitatea și rentabilitatea procedurilor laparoscopice comune. Surg Endosc. 2011; 25 (4): 1127–1135. doi: 10.1007/s00464-010-1328-z

2 Brunicardi FC, Anderson DK, Billiar TR și colab. Principiile chirurgicale ale lui Schwartz. 11 ed. New York: McGraw-Hill Education; 2019.

3 Hernia inghinală. Site-ul Clinicii Cleveland. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16266-inguinal-hernia Publicat 2020. Accesat pe 13 martie 2020.

4 Ruhl CE, Everhart JE. Factori de risc pentru hernia inghinală în rândul adulților din populația SUA. Sunt J Epidemiol. 2007; 165 (10): 1154–1161. doi: 10.1093/aje/kwm011

5 Prezentarea generală a herniei. Site-ul Medtronic. https://www.medtronic.com/us-en/patients/conditions/hernia.html Publicat 2020. Accesat pe 13 martie 2020.

6 Colavita P, Tsirline V.

7 Mikami D, Melvin S, Murayama M, Murayama K. Impactul chirurgiei minim invazive asupra utilizării asistenței medicale, costurilor și absenteismului la locul de muncă la pacienții cu Hernie incizională/ventrală (IVH) Surg Endosc DOI 10.1007/s00464-017-5488-y

8 Elsebae MM, Nasr M, Said M. Reparație fără tensiune versus tehnica Bassini pentru hernia inghinală strangulată: un studiu controlat randomizat. Int J Surg. 2008; 6 (4): 302-305.

9 Butters M, Redecke J, Koninger J. Rezultate pe termen lung ale unui studiu clinic randomizat de reparații ale herniei preperitoneale transabdominale și Shouldice, Lichtenstein. Fr J Surg. 2007; 94 (5): 562-565.