Informații despre articol

Michele Emdin, Scuola Superiore Sant’Anna and Fondazione Toscana Gabriele Monasterio, Via G. Moruzzi 1 - 56124 Pisa, Italy. E-mail: [e-mail protejat], [e-mail protejat] Twitter: @MicheleEmdin

revizuirea

Abstract

Obezitatea definită de indicele de masă corporală (IMC) este caracterizată printr-un prognostic mai bun și o peptidă natriuretică de tip N-terminal pro-B plasmatică mai scăzută (NT-proBNP) în insuficiența cardiacă. Am evaluat dacă o altă măsură antropometrică, procentul de grăsime corporală (PBF), relevă diferite asocieri cu rezultatele și biomarkerii insuficienței cardiace (NT-proBNP, troponină T de înaltă sensibilitate (hs-TnT), suprimarea solubilă a tumorigenezei-2 (sST2)).

Metode

Într-un set de date individual pentru pacienți, IMC a fost calculat ca greutate (kg)/înălțime (m) 2 și PBF prin ecuațiile Jackson - Pollock și Gallagher.

Rezultate

Din 6468 de pacienți (mediană de 68 de ani, 78% bărbați, 76% insuficiență cardiacă ischemică, 90% fracția de ejecție redusă), 24% au murit în 2,2 ani (1,5-2,9), 17% din cauza decesului cardiovascular. PBF median a fost de 26,9% (22,4-33,0%) cu ecuația Jackson - Pollock și de 28,0% (23,8-33,5%) cu ecuația Gallagher, cu o corelație extrem de puternică (r = 0,996, p 2, al treilea terț PBF), hs-TnT și sST2, dar nu NT-proBNP, rezultatul a prezis independent.

Concluzie

În paralel cu creșterea IMC sau PBF, există o îmbunătățire a prognosticului pacientului și o scădere a NT-proBNP, dar nu hs-TnT sau sST2. hs-TnT sau sST2 sunt predictori mai puternici ai rezultatului decât NT-proBNP la pacienții obezi.