Medicare împlinește cincizeci săptămâna viitoare. A fost semnat în lege 30 iulie 1965 - realizarea supremă a Marii Societăți a lui Lyndon Johnson. Este mai popular ca niciodată.

mulți

Cu toate acestea, Medicare continuă să fie acuzat de problemele bugetare prezente și viitoare ale Americii. Asta e prost.

Cu câteva zile în urmă, Jeb Bush chiar a sugerat eliminarea treptată. Seniorii care primesc deja beneficii ar trebui să le primească în continuare, a spus el, dar „trebuie să găsim o modalitate de a elimina treptat acest program pentru ceilalți și de a trece la un nou sistem care să le permită să aibă ceva, pentru că nu vor avea orice. "

Bush l-a lăudat pe Rep. Planul lui Paul Ryan de a oferi în schimb tichete pentru seniori. Ceea ce Bush nu a spus a fost că tichetele lui Ryan nu vor ține pasul cu creșterea costurilor medicale - lăsând seniori cu o acoperire mai mică.

Faptul este că Medicare nu este problema. Este soluția.

Costurile sale sunt împinse în sus de costurile în creștere ale asistenței medicale în general - care au încetinit oarecum de la introducerea Legii privind îngrijirea accesibilă, dar cresc în continuare mai repede decât inflația.

Costurile Medicare sunt, de asemenea, în creștere, din cauza numărului tot mai mare de boomeri care devin eligibili pentru Medicare.

Medicare oferă o modalitate de a reduce aceste costuri subiacente - dacă Washingtonul ar permite acest lucru.

Americanii cheltuiesc mai mult pe asistență medicală per persoană decât orice altă națiune avansată și primesc mai puțin pentru banii noștri. Cheltuielile anuale de sănătate publică și privată sunt de aproape două ori și jumătate decât media altor țări avansate.

Cu toate acestea, americanul tipic trăiește 78,1 ani - mai puțin decât media de 80,1 ani în alte națiuni avansate. Și avem cea mai mare rată de mortalitate infantilă dintre toate națiunile avansate.

Costurile medicale continuă să crească, deoarece medicii și spitalele cheltuiesc încă prea mulți bani pe teste, medicamente și proceduri inutile.

Luați în considerare durerile de spate, una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale societății noastre sedentare. Aproape 95% din acesta poate fi ameliorat prin kinetoterapie.

Dar medicii și spitalele fac adesea RMN-uri scumpe și apoi trimit pacienții la chirurgii ortopedici pentru o intervenție chirurgicală costisitoare. De ce? Kinetoterapia nu generează prea multe venituri.

Sau spuneți că diabetul, astmul sau afecțiunea cardiacă acționează. Dacă solicitați tratament într-un spital, 20% din timp vă întoarceți în decurs de o lună.

Ar fi mult mai puțin costisitor dacă o asistentă medicală vă va vizita acasă pentru a vă asigura că luați medicamentele, o practică obișnuită în alte țări avansate. Dar asistentele medicale nu fac vizite la domiciliu la americani cu afecțiuni acute, deoarece spitalele nu sunt plătite pentru ele.

America cheltuie aproximativ 19 miliarde de dolari pe an pentru remedierea erorilor medicale, cea mai slabă rată din țările avansate. Astfel de erori sunt a treia cauză majoră a deceselor spitalicești.

Un motiv important este că păstrăm înregistrările pacienților pe computerele care nu pot partaja datele. Înregistrările pacienților sunt rescrise continuu și apoi reintroduse în diferite computere. Asta duce la o mulțime de greșeli.

Între timp, costurile administrative reprezintă 15-30 la sută din totalul cheltuielilor de îngrijire a sănătății din Statele Unite, de două ori mai mare decât celelalte țări avansate.

Cele mai multe dintre acestea sunt pentru a colecta bani: medici care colectează de la spitale și asigurători, spitale care colectează de la asigurători, asigurători care colectează de la companii sau deținătorii de polițe. O treime din orele de asistență medicală sunt dedicate documentării a ceea ce s-a făcut, astfel încât asigurătorii să aibă dovezi.

Reducerea Medicare nu va afecta nimic din toate acestea. Va purta doar mai mulți bani în mâinile asigurătorilor cu scop lucrativ, limitând în același timp cantitatea de îngrijire pe care o primesc vârstnicii.

Răspunsul nu este să micșorești Medicare. Este să-l crești - permițând oricui la orice vârstă să se alăture.

Costurile administrative ale Medicare sunt cuprinse între 3%.

Aceasta este cu mult sub costurile de 5-10% suportate de marile companii care se autoasigură. Este chiar mai sub costurile administrative ale companiilor de pe piața grupurilor mici (în valoare de 25 până la 27% din prime).

Și este mult, mult mai mic decât costurile administrative ale asigurărilor individuale (40%). Este chiar mult sub costul de 11% al planurilor private în cadrul Medicare Advantage, opțiunea actuală de asigurare privată din Medicare.

Între timp, pe măsură ce companiile de asigurări cu scop profit lucrează în gigantici gigantici care reduc și mai mult alegerea consumatorilor, este de două ori important să puneți Medicare la dispoziția tuturor.

Medicare ar trebui, de asemenea, să i se permită să folosească pârghia de negociere imensă pentru a negocia rate mai mici cu companiile farmaceutice - pe care Obamacare le-a interzis pentru a face ca Big Insurance să respecte legislația.

Aceste mișcări ar oferi mai multor americani asistență medicală de calitate, încetinesc creșterea costurilor asistenței medicale, ar contribui la reducerea deficitelor bugetare federale și la menținerea Medicare.

Permiteți-mi să spun din nou: Medicare nu este problema. Este soluția.