Ayșegül Altunkeser

Departamentul de Radiologie, Spitalul de Educație și Cercetare Konya, Konya, Turcia

influența

Muslu Kazım Körez

1 Departamentul de Statistică, Facultatea de Științe, Universitatea Selcuk, Konya, Turcia

Abstract

Obiective:

Ramadanul este o lună sfântă în care mâncarea și băutul sunt interzise din zori până la apus. În acest studiu, am investigat folosind ultrasunografie (USG) dacă postul vara (așa cum a avut loc în Ramadan 2014) a avut o influență asupra volumului de lichid amniotic în timpul sarcinii.

Materiale și metode:

Studiul a inclus 119 femei însărcinate în total, care au fost admise în departamentul nostru cu o cerere de USG obstetrică între 28 iunie 2014 și 27 iulie 2014. Grupul de post a inclus 61 de femei însărcinate și grupul de control de 58 de femei însărcinate. În studiul nostru, toate femeile însărcinate în post au avut în fiecare zi, în mod regulat, Sahur (masă prealabilă consumată înainte de a începe postul) și Iftar (masa de seară pentru pauză rapidă). Femeile din grupul de control nu au postit. În plus față de indicele lichidului amniotic și măsurătorile biometrice fetale în timpul Ramadanului, volumul lichidului amniotic a fost măsurat ultrasonografic pe tot parcursul sarcinii. Toate examinările cu ultrasunete au fost efectuate la cel puțin 8 ore după Sahur în timpul Ramadanului. Testul Chi-pătrat a fost utilizat pentru a compara măsurătorile volumului lichidului amniotic, iar testul U Mann-Whitney a fost utilizat pentru a analiza diferențele în datele de creștere fetală. Mai mult, diferența a fost considerată semnificativă statistic atunci când valoarea P a fost 0,05).

Concluzie:

La femeile însărcinate care au avut mese prealabile și cu pauze rapide, postul vara nu a determinat modificarea cantității de lichid amniotic pe parcursul sarcinii.

INTRODUCERE

Ramadanul este o lună sfântă a calendarului islamic și este observat de musulmani ca lună de post. Pe parcursul unei luni, mâncarea și băutul sunt interzise în perioada dintre răsărit și apus. Deoarece calendarul islamic este un calendar lunar cu 11 zile mai scurt decât un an solar, această lună este observată cu 11 zile mai devreme în fiecare an. Prin urmare, perioada zilnică de post și temperatura aerului variază în funcție de fiecare Ramadan. Unele dintre femeile însărcinate vor să postească în acea lună, dar sunt îngrijorate de sănătatea lor și a copilului. Mai mult decât atât, aceste preocupări ale femeilor însărcinate care doresc să mărească rapid când Ramadanul coincide cu vara, deoarece perioadele de post devin mai lungi și temperatura aerului crește.

Indicele amniotic (AI) este unul dintre cei cinci parametri pentru evaluarea profilului biofizic al fătului în perioada prenatală. [1] Celelalte sunt mișcarea respirației fetale, tonusul fetal, mișcarea corpului fetal și ritmul cardiac fetal. Prin urmare, măsurarea și urmărirea cantității de lichid amniotic sunt importante pentru evaluarea stării fetale. Măsurarea IA cu ultrasunete (USG) se realizează cu ușurință cu un singur buzunar vertical cel mai adânc sau cu o metodă cu patru cadrane și oferă informații importante despre starea fetală. [2,3,4,5] Studiile anterioare au arătat rezultate despre modificările lichidului amniotic în timpul luna postului; cu toate acestea, nu am întâlnit un studiu în literatură care să se ocupe de schimbarea cantității de lichid amniotic în perioada de post și între sfârșitul lunii de post și naștere. Mai mult, unele dintre aceste studii au fost efectuate în lunile Ramadan, care au coincis cu zile mai scurte și mai reci. În acest studiu, am investigat dacă postul în zilele lungi și fierbinți a avut o influență asupra cantității de lichid amniotic după sfârșitul lunii de post până la naștere, utilizând USG. Mai mult, am studiat și efectul postului asupra creșterii fetale.

MATERIALE ȘI METODE

Tabelul 1a

Tabelul 1b

Informații trimestriale ale grupurilor de post și control

Tabelul 1c

Informații trimestriale despre subdiviziunile grupului 1

Informații trimestriale despre subdiviziunile grupului 1.

AI medie în timpul Ramadanului a fost de 13,02 ± 1,81 cm (minim 9 cm, maxim 16 cm) în grupa 1 și 13,03 ± 2,35 cm (minim 9 cm, maxim 20 cm) în grupa 2 [Tabel 1a]. Cantitatea de lichid amniotic a fost suficientă la 56 de subiecți din grupul 1, dar scăzută în 5. În cadrul grupului de control, a fost suficientă la 55, dar scăzută la 3 femei gravide. AI a fost acceptată ca suficientă dacă a fost ≥ 5 cm în perioada perinatală. Nu a existat nicio diferență semnificativă statistic între cele două grupuri în ceea ce privește cantitatea de lichid amniotic de urmărire (P = 0,718) [Tabelul 2a și Figura 2]. Cu toate acestea, a existat o relație semnificativă între cantitatea de lichid amniotic de urmărire și trimestre. Din 8 în total în cadrul a două grupuri, 7 femei însărcinate cu lichid amniotic scăzut au fost în al doilea trimestru [Tabelul 2b]. Dintre aceștia, 4 erau în grupa 1 și 3 erau în grupa 2.

Tabelul 2a

Comparația cantităților de lichid amniotic în perioada perinatală între grupuri

Comparația cantităților de lichid amniotic între grupuri.

Tabelul 2b

Comparația cantităților de lichid amniotic în funcție de trimestre

Săptămâna medie de livrare a fost de 39,2 în grupa 1 și 38,8 în grupa 2 (P = 0,18). La nou-născuții din grupa 1, greutatea medie a fost de 3305 ± 434 g, înălțimea medie a fost de 50,2 ± 1,42 cm, iar scorul mediu Apgar a fost de 9,6 ± 0,65; în grupa 2, aceste medii au fost de 3268 ± 654 g, 49,9 ± 2,03 cm și respectiv 9,5 ± 0,56 (P = 0,36, P = 0,29, P = 0,13; respectiv). În ceea ce privește modul de naștere, 46 de femei însărcinate au avut naștere normală în grupa 1 și 31 au avut naștere normală în grupul de control; diferența a fost semnificativă statistic (P = 0,022) [Tabelul 3].

Tabelul 3

Compararea a două grupuri în ceea ce privește procesul perinatal și parametrii de creștere fetală

DISCUŢIE

Acest studiu a avut ca scop investigarea efectului postului vara, când perioada de post este mai lungă, asupra cantității de lichid amniotic de la sfârșitul postului până la naștere, cu utilizarea USG. Evaluarea lichidului amniotic cu USG este un parametru important pentru determinarea bunăstării fetale. [9] AI oferă informații despre suficiența perfuziei renale fetale; într-adevăr, scăderea sa este asociată cu morbiditate și mortalitate perinatală mai mare. [10,11] Prin urmare, credem că includerea femeilor însărcinate care au postit în lunile iunie și iulie când perioada de post a fost de până la 17 ha zi și temperatura medie a fost de 31 ° C în umbră [12] a făcut studiul nostru cu privire la evaluarea lichidului amniotic cu USG mai semnificativ.

Limitări

Studiul nostru are mai multe limitări. În primul rând, numărul cazului nu a fost suficient pentru a obține rezultate statistice relevante. În al doilea rând, nu au existat femei însărcinate care să nu aibă mese Sahur și Iftar.

CONCLUZIE

Postul nu a avut niciun efect asupra cantității de lichid amniotic pe parcursul sarcinii la femeile gravide care au fost atenți să ia mese regulate cu Sahur și Iftar și un aport suficient de lichide.

Sprijin financiar și sponsorizare

Acest studiu nu a fost finanțat de nicio organizație.