Operația de umăr poate fi o perspectivă descurajantă. Cu siguranță, întrebările cu privire la anestezie, durerea post-operatorie și călătoria de reabilitare după operație pentru a-ți readuce umărul la normal, pot fi de o îngrijorare considerabilă.

Înainte de a începe o intervenție chirurgicală pe umăr, chirurgul dumneavoastră ortoped vă va discuta călătoria perioperatorie, inclusiv instrucțiuni de recuperare postoperatorie și, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală pe umăr, există câteva îndrumări generale pe care le puteți urma cu privire la ce să vă așteptați și timpul de recuperare.

Va trebui să țineți post cu 6 ore înainte de operație

Pregătirea pentru operația manșetei rotatorilor începe cu mâncarea și hidratarea bine în zilele până la operație. Va trebui să țineți post cel puțin 6 ore înainte de operație pentru a vă asigura că aveți un anestezic sigur.

Dacă aveți un anestezic pe stomacul plin, puteți provoca probleme cu aducerea conținutului respectiv și umplerea plămânilor (aspirație), așa că nu vă vom adormi decât dacă este complet sigur și stomacul este gol de alimente și lichide.

6 ore este suficient timp pentru ca acest lucru să se întâmple cu mâncarea. La 2 ore după lichide limpezi este, de asemenea, sigur.

Luați medicamentele obișnuite, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă altfel

În ziua operației, trebuie să luați medicamentele obișnuite cu înghițituri mici de apă, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă să nu luați anumite medicamente.

Medicamentele care subțiază în special sângele sunt oprite înainte de operație pentru a reduce sângerarea în timpul operației. Toate medicamentele sunt verificate pentru a se asigura că pot fi luate în continuare în timpul operației dumneavoastră.

Purtați un bluză elastică

Purtarea îmbrăcămintei corespunzătoare în ziua operației manșetei rotatorilor face ca ziua operației să curgă perfect - blaturi sau cămăși întinse, largi, ușor de decolat înainte de operație și odată ce operația este finalizată, sunt ușor de drapat peste umăr și peste vârful prostiței tale. Evitați să purtați orice lucru strâns sau dificil de îmbrăcat.

Nu purtați produse pentru păr sau față, deodorant sau machiaj

Abțineți-vă să nu purtați machiaj, produse pentru păr sau față și bijuterii în ziua operației. Machiajul, produsele pentru față sau parfumurile/lichidele/deodorantele pot afecta monitorizarea dvs. în timpul operației și, de asemenea, pot cauza o infecție. Pentru bărbați, nu radeți părul din jurul umărului, deoarece acest lucru poate provoca, de asemenea, probleme de infecție.

Aranjați ajutorul unui membru al familiei sau al unui prieten

Este vital să aveți o persoană de sprijin într-un membru al familiei sau într-un prieten care să vă conducă la centrul chirurgical și înapoi acasă. Nu puteți conduce acasă după o intervenție chirurgicală pe umăr. Acest lucru se datorează faptului că brațul dvs. va fi într-o curea și, după un anestezic general, nu este sigur să conduceți până când nu s-au epuizat toate efectele sale.

De asemenea, oferă sprijin într-un moment în care s-ar putea să vă simțiți anxios. De asemenea, ar putea fi de ajutor pentru ei să ofere asistență în seara operației și chiar peste noapte pentru a vă ajuta la mese, la duș și pentru a vă menține confortabil în acea fază imediată.

A avea pe cineva acasă poate fi esențial pentru a vă ajuta cu sarcinile zilnice. Acest lucru ar putea fi util în primele câteva zile și a avea pe cineva care să vă ajute va ajuta la evitarea oricărei dureri de umăr și, de asemenea, vă va ajuta să respectați restricțiile și recomandările de reabilitare postoperatorie.

recuperarea

Este important să obțineți cât mai multe informații despre anestezia și îngrijirea perioperatorie. Anesteziștii vă vor oferi informații detaliate despre proces înainte de a începe o intervenție chirurgicală pe umeri.

Majoritatea operațiilor de umăr se efectuează cu dvs. complet adormit folosind un anestezic general. Veți primi o picurare (canulă IV) plasată în partea din spate a mâinii, astfel încât medicamentele să poată fi administrate pentru a vă face somnoros, precum și medicamente printr-o mască de față.

De asemenea, veți primi o altă picurare plasată în artera dvs. pentru a vă monitoriza tensiunea arterială în timp ce dormiți.

Obiectivul nostru este limitarea durerii în timpul operației de umăr și în timpul reabilitării.

Blocajul nervos pentru durere va dura 12-24 de ore

Înainte de a merge la culcare, anestezistul va efectua un blocaj nervos pentru operația umărului. Acest bloc va amorți nervii care alimentează umărul și restul brațului, astfel încât să nu simțiți nimic când vă treziți. Acest lucru se realizează folosind un aparat cu ultrasunete pentru a localiza nervii chiar înainte de umăr și folosindu-l ca îndrumare, introduceți anestezicul local cu atenție printr-un ac mic lângă acești nervi.

Aceasta înseamnă că medicul anestezic nu trebuie să vă administreze medicamente pentru durere în timp ce dormiți, ceea ce înseamnă să vă treziți mai proaspăt și fără efectele secundare comune ale acestor medicamente, inclusiv greață, vărsături sau somnolență.

Acest bloc nervos durează de obicei între 12-24 de ore. Sentimentul la umăr și braț va reveni, la fel ca unele dureri de umăr. Cu toate acestea, putem fi preventivi și pe piciorul din față în abordarea acestei dureri, luând comprimate înainte ca blocul să dispară.

Aceasta înseamnă că durerea poate fi bine controlată și vă puteți simți confortabil pe tot parcursul procesului. De obicei, vă sfătuim să luați comprimate orale pentru ameliorarea durerii în primele câteva săptămâni după operație, pentru a vă menține confortabil și a vă permite să începeți să vă faceți exerciții și lucrări de reabilitare.

După finalizarea operației, medicul anestezic vă va trezi. Acestea fac acest lucru reducând medicamentele care vă țin adormit și oferindu-vă medicamente pentru a vă trezi.

La început, vă veți simți agitat și încă somnoros, dar acest lucru ar trebui să dispară în prima oră în timp ce vă aflați în camera de recuperare. Asistentele de aici vă vor monitoriza până când veți fi treaz și confortabil.

Prin utilizarea blocului nervos, nu ar trebui să aveți senzație în umăr sau braț. Ar trebui să vă simțiți confortabil imediat când vă treziți.

Odată ce vă simțiți mai puțin groggy și respirați normal, veți fi mutat într-o zonă de recuperare post-operatorie, unde puteți sta pe un scaun. Până acum ar trebui să vă simțiți mental și treaz și personalul vă va oferi niște alimente și apă.

În această etapă, chirurgul vă va vorbi despre operație și recuperare, iar un specialist în fizioterapie a umărului va discuta despre dumneavoastră despre reabilitare, precum și despre exerciții pentru a începe imediat pentru a începe recuperarea. Odată ce acestea sunt finalizate, sunteți sigur să fiți externat și vă puteți întoarce acasă pentru a vă odihni.

Medicația împotriva durerii poate ajuta la durere

Dacă luați o combinație de diferite medicamente pentru durere, vă veți menține confortabil în faza incipientă după operația de umăr. Preferăm să luați doze mai mici de câteva medicamente pentru durere diferite decât dozele maxime de câteva tipuri.

Aceste tablete de durere diferite funcționează pe căi diferite de atac și ameliorare a durerii. Prin reducerea dozelor lor, înseamnă mai puține șanse de a avea efectele lor secundare. Reacțiile adverse frecvente includ greață, vărsături, somnolență sau tulburări de stomac.

Majoritatea acestor medicamente sunt necesare în primele 5 până la 7 zile. Pe măsură ce durerea dvs. dispare, puteți începe să reduceți dozele fiecăruia dintre medicamente, înainte de a reduce cu adevărat comprimatele de durere reale.

Majoritatea opioidelor pot fi oprite în prima sau două săptămâni. Vă sugerăm să țineți pasul cu ameliorarea simplă a durerii (cum ar fi paracetamolul) și un antiinflamator până la cel puțin 6 săptămâni. În timp ce vă ameliorați durerea, vă sugerăm, de asemenea, să luați medicamente pentru a vă înmuia scaunele, deoarece aceste medicamente pot provoca constipație. Este de asemenea util să vă mențineți aportul de lichide.

Luarea ameliorării durerii este, de asemenea, vitală pentru a vă angaja în reabilitarea umărului și a exercițiilor. Vă permite să vă simțiți confortabil în timp ce vă exercitați exercițiile și reduce inflamația după apariția acestor exerciții. Vă va asigura că vă recuperați mai repede.

Folosiți un pachet rece pentru inflamație

Utilizarea compresiei de gheață este utilă și după intervenția chirurgicală. Reduce durerea prin scăderea inflamației. Vă sugerăm să utilizați o pungă de mazăre înfășurată într-o cârpă ușoară sau un pachet rece specific de la o farmacie care poate fi plasat direct pe umăr pentru perioade de 15-20 de minute la fiecare câteva ore în primele 3 până la 5 zile.

Odată ce această fază a trecut, utilizarea unui dispozitiv de încălzire, cum ar fi un pachet de căldură, poate fi, de asemenea, liniștitoare.

Pregătirea pentru intervenția chirurgicală cu îmbrăcăminte, echipament pentru casă, alimente și articole de toaletă sunt esențiale pentru a vă ajuta după operația de umăr.

Hainele largi, pe care le puteți pune cu ușurință sau chiar le puteți purta peste curea, ar putea fi cele mai bune în faza incipientă și adecvate în lunile mai calde.

În caz contrar, topurile care au butoane ușoare de utilizat sau un fermoar ar putea funcționa bine în locul celor pe care le puteți trage peste cap. Cele mai bune sunt topurile care nu necesită să vă puneți brațul deasupra nivelului umerilor.

Găsirea sutienelor ușor de aplicat este, de asemenea, utilă. Sutienele de închidere frontală sunt adesea mai ușor de utilizat în faza postoperatorie timpurie decât cele tradiționale de închidere din spate. În caz contrar, aplicarea sutienului în față și răsucirea acestuia în spate ar putea fi o strategie utilă.

Găsirea unor pantofi mai ușor de îmbrăcat cu o mână ar putea ajuta după operație. Legarea șireturilor de pantofi cu o mână poate fi o provocare! Fie folosiți pantofi de alunecare sau cei cu velcro în faza incipientă după operație.

Pregătirea unor alimente înainte de intervenția chirurgicală facilitează mult timpul mesei după operație. Cu siguranță, lucruri precum supele, mesele congelate și câteva pungi de fructe și legume congelate vă pot ajuta într-o ciupire.

Alimentele bogate în fibre ar putea fi, de asemenea, utile pentru combaterea constipației care poate apărea după intervenția chirurgicală și cu utilizarea medicamentelor pentru durere. Consumul de multă apă după operație este o altă practică bună.

Găsiți câteva perne suplimentare în jurul casei sau cumpărați una sau două. S-ar putea să vă fie mai confortabil dacă vă sprijiniți brațul operat cu o pernă în timp ce stați pe canapea sau stați în pat.

Fiți pregătit să purtați o curea timp de 4 săptămâni după operația de umăr.

După majoritatea intervențiilor chirurgicale, mai ales dacă structurile din umăr sunt reparate, brațul trebuie odihnit pentru această perioadă.

Abordarea activităților zilnice cu brațul într-o curea trebuie planificată și gândită înainte de a începe operația. În funcție de faptul dacă umărul operat este partea ta dominantă sau non-dominantă, este posibil să fie nevoie să reconsideri sarcinile zilnice de bază pentru a compensa.

S-ar putea să aveți nevoie de ajutor pentru a vă face duș, a vă îmbrăca și a modifica modul în care mâncați și beți. Conducerea nu este recomandată în acest timp.

Chiar dacă aveți nevoie de puțină odihnă în această perioadă în praștie, puteți scoate prașpa pentru a face câteva activități de bază și exerciții fizice. Majoritatea lucrurilor care se află sub nivelul umărului dvs. pot fi efectuate atâta timp cât nu provoacă durere.

Vei începe exercițiile de reabilitare a umărului imediat după operație și îți poți îndepărta cureaua de 3 sau 4 ori pe zi pentru a face acest lucru. De asemenea, vă încurajăm să vă mișcați și să vă exercitați cotul, încheietura mâinii și mâna pentru a preveni apariția rigidității.

În funcție de cât de mult vă mișcați când dormiți, s-ar putea să vi se pară mai confortabil să scoateți slingul pe timp de noapte și să sprijiniți brațul pe o pernă. Dacă vă deplasați în timp ce dormiți, este recomandat să țineți brațul într-o curea pentru a preveni orice mișcare necontrolată.

Nu veți putea conduce timp de 6 săptămâni.

Nu puteți conduce o mașină după o intervenție chirurgicală timp de 6 săptămâni este un inconvenient. Cu siguranță ne bazăm pe mașini pentru a efectua cele mai multe activități zilnice.

Imediat după operația pe umăr, conducerea nu este adecvată. Fără utilizarea ambelor membre superioare care controlează o mașină, mai ales în caz de urgență, nu este posibil sau sigur. Chiar dacă conduceți o mașină automată, aveți nevoie de ambele brațe pentru a controla vehiculul.

Cu reabilitare adecvată și exerciții de umăr, majoritatea oamenilor își pot mișca și controla brațele suficient pentru a încerca să conducă de la aproximativ 6 săptămâni.

Vă recomandăm să conduceți scurt atunci când drumurile nu sunt aglomerate pentru a vă asigura că umărul se simte la înălțime, înainte de a mări durata de conducere și de a face față traficului aglomerat.

Având în vedere restricțiile privind limitele de mișcare după intervenția chirurgicală a umărului, mai ales dacă a trebuit să vi se reasigure tendoanele manșetei rotatorilor, veți realiza rapid că acest sfat este sensibil și este într-adevăr motivație să participați la exerciții de reabilitare, astfel încât să aveți suficientă mișcare, forță și rezistență pentru a începe să conducă la 6 săptămâni.

Pe de altă parte, dacă aveți o procedură minoră de umăr, cum ar fi o decompresie subacromială sau o bursectomie, este posibil să puteți reveni la conducere într-un stadiu mai timpuriu.

În aceste cazuri, aveți nevoie de praștie doar 5-7 zile și s-ar putea să vă fie suficient de confortabil pentru a începe să conduceți de la 3-4 săptămâni. Cel mai bine este să discutați acest lucru cu chirurgul de umeri, deoarece este adesea de la caz la caz.

Conducerea înaintea acestor recomandări nu este recomandabilă și este, de asemenea, împotriva legii și va duce la anularea asigurării auto.

Găsiți-vă cea mai bună poziție pentru a dormi după operația pe umăr

Găsirea unui mod confortabil de a dormi după o intervenție chirurgicală la umăr poate fi o provocare. Așezați direct pe umărul operat nu va fi confortabil inițial. Este recomandat să dormiți pe partea opusă.

Dormitul într-o poziție mai verticală cu ajutorul pernelor pentru a vă sprijini poate funcționa. Alternativ, odihna într-un fotoliu larg sau într-un fotoliu poate fi mai confortabilă și vă permite să dormiți.

Pe măsură ce simptomele scad în primele câteva săptămâni, ați putea încerca din nou să dormiți mai plat.

Folosirea pernelor la spate vă poate ajuta să vă împiedicați să vă rostogoliți pe umărul operat. Pernele în formă de pană pot, de asemenea, să funcționeze bine pentru a vă preveni rândul în timp ce dormiți profund.

Un alt sfat este să folosiți ceva sub saltea pentru a înclina ușor salteaua care vă face dificilă întoarcerea.

În funcție de obiceiurile de pat și de ce parte dormiți în mod normal, este posibil să doriți să schimbați părțile cu partenerul dvs. dacă acest lucru vă ajută să dormiți pe partea neoperată.

Așezarea patului și a saltelei pe un perete ar putea, de asemenea, să vă ajute să nu mai răsuciți spre perete.

Păstrarea brațului operat într-o curea vă va ajuta, de asemenea, să protejați umărul și să preveniți mișcările inutile.

Utilizarea unor perne sub umăr pentru a-l ridica, ceea ce ajută și la umflare, vă va împiedica, de asemenea, să vă întoarceți direct pe el.

Reabilitarea umărului va ajuta la o recuperare mai rapidă

Reabilitarea este esențială pentru a obține rezultate maxime după operația de umăr. Convenția obișnuia să mandateze 6 săptămâni într-o curea pentru a proteja reparația înainte de a vă deplasa umărul, dar acest lucru are ca rezultat rigiditate și un proces lent de recuperare.

Fixând structurile în siguranță în umăr, știm că reparația este suficient de stabilă și puternică pentru a începe să vă mișcați și pentru a începe reabilitarea din momentul în care operația dvs. de umăr se încheie.

Sperăm că acest lucru va preveni rigiditatea sau umărul înghețat și vă va permite să reveniți la funcționarea mult mai rapidă.

Exercițiile de reabilitare a umărului sunt abordate cel mai bine chiar înainte de operație. Maximizarea intervalului de mișcare și a forței umerilor înainte de operație înseamnă că sunteți cu mult mai în față în reabilitarea dvs., odată ce operația sa încheiat.

În acest timp, kinetoterapeutul dvs. vă va învăța și exercițiile postoperatorii inițiale, astfel încât să le puteți practica înainte de operație. Înseamnă o tranziție mult mai ușoară în acea fază timpurie după operație.

Vă recomandăm să folosiți o curea în primele 4 săptămâni. În timpul acestei faze timpurii, puteți ieși din praștie de 3 sau 4 ori pe zi pentru a vă efectua exercițiile. Exercițiile inițiale se numesc exerciții asistate pasiv.

Asta înseamnă să-ți folosești celălalt braț pentru a mișca umărul operat. Vă împiedică să vă rigidizați în timp ce vă împiedică să vă activați mușchii manșetelor rotatorilor în timp ce are loc vindecarea.

În a doua fază de reabilitare (între 4 și 8 săptămâni), kinetoterapeutul vă va instrui cu privire la mai multe exerciții care îmbunătățesc gama de mișcări și vă vor învăța exerciții legate de postură și control scapular (omoplat).

Odată ce aveți o gamă bună de mișcare și a trecut suficient timp pentru ca tendonul tău al rotorului să se vindece până la os (aproximativ 10-12 săptămâni) putem începe re-antrenamentul de forță. Acest lucru se face într-un mod treptat pentru a evita stresarea reparației.

Poate dura până la 12 luni pentru a obține rezistență deplină

Din experiența noastră, durează până la 12 luni pentru a obține rezultatul final după operația manșetei rotatorilor. Într-adevăr, rezistența și rezistența maximă se realizează între 6 și 12 luni.