Glueck CJ. J Pediatr. 2011; doi: 10.1016/j.jpeds.2011.01.018.

Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

menstruale

Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

Nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă continuați să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected].

Oligomenoreea, sindromul ovarului polichistic, hormonii sexuali și nivelul insulinei în timpul adolescenței pot juca un rol semnificativ în geneza sindromului metabolic și a obezității severe la vârsta adultă tânără, relatează cercetătorii într-un nou studiu.

Studiul prospectiv pe 237 de școlare albe și 256 de negre a comparat informații despre ciclurile menstruale, insulina, nivelurile hormonilor sexuali și sindromul metabolic adunate la vârsta de 14 ani cu prezența obezității de clasa III și a sindromului metabolic la vârsta de 24 de ani. Cercetătorii au clasificat participanții ca având cicluri menstruale regulate, oligomenoree sau SOP. Oligomenoreea a fost definită ca cicluri menstruale de cel puțin 42 de zile, iar SOP a fost definită ca oligomenoree combinată cu hiperandrogenism biochimic. Insulina a fost măsurată între 10 și 16 ani.

Rezultatele au relevat asocieri semnificative între sindromul metabolic la vârsta de 24 de ani și nivelurile ridicate de insulină din copilărie, sindromul metabolic, SOP și globulina cu legare redusă a hormonilor sexuali (SHBG) la vârsta de 14 ani. Un model categoric bazat pe rapoarte de oligomenoree colectate cu vârste cuprinse între 14 și 19 ani a identificat, de asemenea, insulină din decile de vârf specifice rasei, decile de bază SHBG specifice rasei, PCOS și sindromul metabolic la vârsta de 14 ani ca predictori pentru sindromul metabolic la 24 de ani.

Obezitatea severă la 24 de ani a fost, de asemenea, legată de rasa neagră, SHBG scăzut și oligomenoree la 14 ani. Cercetătorii au observat că nu există nicio asociere semnificativă între obezitate și insulina copilului sau sindromul metabolic la vârsta de 14 ani. Rasa neagră, insulina din copilărie pentru decile superioare specifice rasei, decile SHBG pentru rasa specifică, sindromul metabolic și SOP la vârsta de 14 ani au fost implicați ca predictori pentru obezitatea de clasa III la 24 de ani.

Acești factori „pot reprezenta o cale critică, reversibilă, pentru dezvoltarea sindromului metabolic și a obezității de clasa a III-a la vârsta adultă tânără”, a declarat cercetătorul Charles J. Glueck, MD, director medical al Centrului pentru Colesterol și Metabolism la Spitalul Evreiesc din Cincinnati. Endocrin Astăzi.

Glueck a spus că există o asociere independentă între oligomenoreea adolescenților și glucoza la jeun afectată de adulți și diabetul de tip 2, precum și o legătură între riscul crescut de boli coronariene în rândul femeilor cu cicluri menstruale neregulate.

„Determinarea gradului de neregularitate a ciclului menstrual atât la femeile adolescente, cât și la femeile adulte este un parametru clinic simplu, care este un instrument valoros pentru a estima gradul tulburărilor metabolice și endocrine”, a spus el.

După menarhie, în anii următori nu este normal să existe cicluri menstruale la 42 de zile sau mai mult, a spus Glueck, iar neregularitatea menstruală și oligomenoreea ar trebui să declanșeze evaluarea insulinei, glucozei, hormonilor sexuali, hiperandrogenismului și SOP la începutul adolescenței, facilitând prevenirea primară de hiperinsulinemie, IFG, diabet de tip 2, sindrom metabolic, obezitate morbidă și expresie fenotipică completă a SOP.

Dezvăluire: Dr. Glueck nu a raportat nicio prezentare financiară relevantă.

Peste 90% dintre fete au menarhe până la vârsta de 14 ani, iar un raport al lui Chiazze și colab indică faptul că doar 2,5% dintre fetele cu vârste între 15 și 19 ani au oligomenoree, definită ca o durată a ciclului menstrual mai mare de 40 de zile. Cercetătorii au evaluat relația dintre concentrațiile de oligomenoree și steroizi sexuali la vârsta de 14 ani și prezența sindromului metabolic și a obezității de clasa III la vârsta de 24 de ani. Prezența hiperandrogenismului, evaluată prin măsurarea nivelului de DHEA-sulfat și a testosteronului liber, și a oligomenoreei au fost utilizate pentru a defini SOP. Rezistența la insulină a fost determinată prin măsurarea concentrațiilor de insulină în repaus alimentar și a concentrațiilor de glucoză în sânge. Sindromul metabolic a fost definit la fetele de 14 ani ca trei sau mai multe dintre următoarele criterii: trigliceride> 111 mg/dL; HDL ≤50 mg/dL; glicemie la jeun ≥100 mg/dL; IMC ≥90 percentil pentru vârstă; și TA ≥90% pentru vârstă și înălțime. Criteriile adulților pentru sindromul metabolic au fost utilizate pentru femeile de 24 de ani (trei sau mai multe dintre următoarele: circumferința taliei> 88 cm; HDL - Janet Silverstein, MD

Membru al Comitetului Redacțional Endocrine Today

Dezvăluire: Dr. Silverstein nu raportează nicio prezentare financiară relevantă.