INFORMATII DE BAZA
DEFINIȚIE
Spondilita anchilozantă reprezintă spondilartropatia clasică. Această tulburare inflamatorie cronică afectează articulațiile sacroiliace, costovertebrale și ale fațetei, ducând la anchiloză progresivă. Șoldurile și umerii sunt cel mai frecvent afectați, în timp ce alte articulații sunt mai rar implicate. Manifestările sistemice sunt rare (uveită anterioară, aortită cu insuficiență aortică, fibroză pulmonară). Bărbații sunt afectați mai des și mai sever decât femeile. Primele simptome se dezvoltă de obicei între 20-40 de ani. Simptomele tipice includ dureri lombare și fese pe timp de noapte, care radiază către aspectele dorsale ale genunchilor. Mișcarea este urmată de scăderea durerii. Stresarea articulațiilor sacroiliace este dureroasă din cauza inflamației (semnul Mennel sau Patrick). Implicarea axială duce adesea la anchiloză precoce cu deformări tipice: hiperfoză a coloanei vertebrale toracice, aplatizare a coloanei vertebrale inferioare (Fig. 4.5) . Enteziopatiile plantare și ale lui Ahile sunt origini frecvente ale durerii călcâiului. Implicarea șoldului duce la o tendință spre contractură.

boala

SINONIME
Boala Marie-Strumpell
Boala Bekhterev
EPIDEMIOLOGIE ȘI DEMOGRAFIE
PREVALENȚĂ: 0,15% din populația masculină (rare la negri)
VÂRSTĂ PREDOMINANȚĂ LA ONSET: 15-35 de ani
SEX PREDOMINANT: Raport bărbat: femeie de 10: 1

CONSTATĂRI FIZICE ȘI PREZENTARE CLINICĂ
• Rigiditate matinală
• Oboseală, scădere în greutate, anorexie și alte afecțiuni sistemice în forme mai severe
• Sensibilitate sacroiliacă bilaterală (sacroiliită)
• Mișcare limitată a coloanei lombare
• Pierderea expansiunii pieptului măsurată la linia mamelonului