Subiecte

În acest număr, Daly și colab. [1] arată că percepțiile subiective ale „supraponderabilității” au fost asociate cu un risc crescut de idei suicidare, planuri și încercări într-un eșantion mare de adolescenți din SUA, chiar și atunci când se controlează vârsta participantului, sexul, rasa/etnia, indicele de masă corporală (IMC) ).) și depresie. Aceste descoperiri sunt în concordanță cu cercetările existente care demonstrează că percepțiile subiective ale greutății au fost asociate pozitiv cu suiciditatea la un eșantion mare de femei tinere din SUA [2]. În acest studiu, asocierea dintre greutatea auto-percepută și ideea sinucigașă a avut loc chiar și atunci când se controlează covariabilele, cum ar fi vârsta participantului, rasa/etnia, IMC, depresie, implicarea comportamentului riscant, starea de sănătate auto-raportată, istoricul comportamentului suicidar familial și educația părinților. Astfel, se pare că asocierea dintre percepțiile asupra greutății și suiciditate este robustă și că starea de greutate auto-percepută este mai puternic asociată cu suiciditatea decât IMC.

stigmatizarea

În plus față de experiența socială a discriminării în greutate și a stigmatizării din partea celorlalți, prejudecata în funcție de greutate poate fi internalizată. Interiorizarea prejudecății greutății implică derogarea sinelui din cauza greutății cuiva, precum și aplicarea stereotipurilor de greutate negative asupra sinelui [5]. Cercetările din propriul meu laborator, care sunt în prezent invitate pentru revizuire într-un jurnal evaluat de colegi, evidențiază asocierea dintre internalizarea tendințelor de greutate și suiciditate într-un eșantion comunitar de adulți care trăiesc în SUA. În acest studiu, asocierea dintre internalizarea prejudecății în greutate și suiciditate a fost mediată atât de apartenența frustrată, cât și de greutatea percepută, chiar și atunci când se controlează IMC-ul participantului, statutul subiectiv al greutății, vârsta, sexul și rasa/etnia. Astfel, experiențele psihosociale asociate cu greutatea, inclusiv discriminarea percepută în greutate și internalizarea prejudecății în greutate, sunt asociate cu suiciditatea crescută deasupra și dincolo de IMC și percepțiile subiective ale greutății. De fapt, unele cercetări sugerează că internalizarea prejudecății în greutate poate fi mai dăunătoare sănătății și bunăstării decât experiențele de discriminare în greutate, deși, în general, este de acord că ambele sunt dăunătoare [5].

Deși stigmatizarea în funcție de greutate nu este de obicei abordată în programele de instruire în domeniul sănătății, dovezile indică faptul că aceasta poate fi redusă în mod eficient în astfel de condiții [9]. Programele care oferă instruire asupra diversității formei corpului, prejudecății în funcție de greutate și complexității greutății și sănătății, precum și oportunități pentru un contact intergrup pozitiv cu pacienții cu greutate mai mare, arată eficacitate în reducerea prejudecății în greutate. În plus, cercetările emergente demonstrează că intervențiile psihologice concepute pentru a reduce internalizarea prejudecății în greutate sunt eficiente [5]. Aceste intervenții includ terapia de acceptare și angajament și terapia comportamentală cognitivă și îmbunătățesc rezultatele sănătății mintale, calitatea vieții și implicarea în comportamentul sănătății. Până în prezent, cu toate acestea, eficacitatea acestor intervenții nu a fost testată pe rezultatele legate de suiciditate sau probe de adolescenți.

O abordare fundamentală pentru reducerea stigmatizării în greutate implică adoptarea unor modele de sănătate care să includă greutatea, care schimbă concentrarea de la greutatea corporală și pierderea în greutate la sănătate și bunăstare pentru persoanele de toate dimensiunile [10]. Această abordare încurajează profesioniștii din domeniul sănătății să elimine prejudecățile de greutate din birourile lor, să vizeze prejudecățile de greutate internalizate, ajutând pacienții să-și reducă vina, să caute semne de bunăstare diminuată și de alimentație dezordonată și să susțină comportamente de promovare a sănătății, ajutând pacienții să se reconecteze cu alimentele și indicii lor corporali interni. Perspectiva non-malefică și benefică a abordărilor incluzive în greutate ar îmbunătăți probabil eforturile de prevenire a sinuciderii și evaluarea riscului de sinucidere. Stigmatizarea în greutate este un factor de risc modificabil. Să facem ceva în legătură cu asta.

Referințe

Daly M, Robinson E, Sutin AR. S-a perceput supraponderalitatea și sinuciderea în rândul adolescenților din SUA în perioada 1999-2017. Int J Obes. 2020.

Minor T, Ali MM, Rizzo JA. Greutatea corporală și comportamentul sinucigaș la femeile adolescente: rolul percepțiilor de sine. J Ment Politică de sănătate Econ. 2016; 19: 21-31.

Van Orden KA, Witte TK, Cukrowicz KC, Braithwaite S, Selby EA, Joiner TE. Teoria interpersonală a sinuciderii. Psihol Rev. 2010; 117: 575-600. https://doi.org/10.1037/a0018697

Foamea JM, Dodd DR, Smith AR. Discriminare bazată pe greutate, nevoi interpersonale și idei suicidare. Sănătatea stigmatizării. 2020; 5: 217-24. https://doi.org/10.1037/sah0000188

Pearl RL, Puhl RM. Interiorizarea prejudecății în funcție de greutate și sănătate: o revizuire sistematică. Obes Rev. 2018; 19: 1141–63. https://doi.org/10.1111/obr.12701

Vartanian LR, Pinkus RT, Smyth JM. Fenomenologia stigmatizării greutății în viața de zi cu zi. J Context Behav Sci. 2014; 3: 196–202. https://doi.org/10.1016/j.jcbs.2014.01.003

Brochu PM, Pearl RL, Simontacchi LA. Stigmatizarea greutății și factorii sociali înrudiți în îngrijirea psihologică. În: Cassin S, Hawa R, Sockalingam S, editori. Îngrijirea psihologică în obezitatea severă: o abordare practică și integrată. (Cambridge: Cambridge University Press; 2018. pp. 42-60.

Foamea JM, Tomiyama AJ. Etichetarea în funcție de greutate și alimentația dezordonată în rândul fetelor adolescente: dovezi longitudinale din studiul de creștere și sănătate al Institutului Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui. Sănătatea adolescenților. 2018; 63: 360-2. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2017.12.016

Brochu PM. Testarea eficacității unei intervenții educaționale cu tendințe de greutate în rândul cursanților în psihologie clinică. J Appl Soc Psychol. 2020. https://doi.org/10.1111/jasp.12653. In presa.

Tylka TL, Annunziato RA, Burgard D, Daníelsdóttir S, Shuman E, Davis C, și colab. Abordarea incluzivă în raport cu greutatea față de greutatea normativă a sănătății: evaluarea dovezilor pentru prioritizarea bunăstării față de pierderea în greutate. J Obes. 2014; 983495. https://doi.org/10.1155/2014/983495

Informatia autorului

Afilieri

Departamentul de Psihologie Clinică și Școlară, Colegiul de Psihologie, Nova Southeastern University, Fort Lauderdale, FL, 33314, SUA

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

autorul corespunzator

Declarații de etică

Conflict de interese

Autorul declară că nu are niciun conflict de interese.

Informatii suplimentare

Nota editorului Springer Nature rămâne neutru în ceea ce privește revendicările jurisdicționale din hărțile publicate și afilierile instituționale.