În această săptămână, International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity a publicat un nou supliment despre știința din spatele obezității la copii. Aici, dr. Deanna M. Hoelscher dezvăluie mai multe despre această cercetare și despre viitorul muncii în acest domeniu.

înainte

Care a venit primul - puiul sau oul?

Această întrebare veche este întotdeauna bună pentru a începe o discuție plină de viață. O altă întrebare care generează aproape la fel de multă discuție - este obezitatea copiilor din cauza factorilor de mediu sau a factorilor individuali?

Spre deosebire de dilema puiului/ouului, în care trebuie să alegeți o parte, cu obezitatea infantilă, se pare că atât comportamentele individuale, cât și factorii de mediu contribuie la problemă.

Cercetătorii de la Centrul Michael & Susan Dell pentru o viață sănătoasă de la Universitatea din Texas School of Public Health (UTSPH), SUA, au lucrat pentru a aborda problema obezității copiilor prin canalele tradiționale de cercetare, educație și informare comunitară, precum și un parteneriat public-privat unic cu Fundația Michael & Susan Dell.

Lucrările noastre actuale sunt evidențiate în cele opt articole care cuprind un număr special al Jurnalului internațional de nutriție comportamentală și activitate fizică. Numărul, intitulat „Știința obezității în copilărie: un cadru individual pentru societate”, oferă un cadru de cercetare și informații suplimentare asupra soluțiilor pentru obezitatea copiilor, cu accent pe populații diverse și cu venituri mici.

Deși s-au observat progrese recente în eforturile de prevenire a obezității, obezitatea la copii este încă o problemă semnificativă de sănătate publică, aproape o treime din copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 19 ani fiind clasificați ca supraponderali sau obezi în Statele Unite.

Aceste rate sunt și mai mari în Texas, SUA, unde se concentrează o mare parte din munca noastră. Astfel, este imperativ să continuăm eforturile de cercetare pentru a elucida mai mulți factori determinanți proximali ai obezității la copii, precum și strategii de intervenție pentru a le aborda.

Deci, ce arată cercetările noastre?

Studenții din școlile care au interdicții la nivel de stat asupra băuturilor răcoritoare fără a reglementa vânzările altor băuturi cu zahăr compensează consumând mai mult sport, băuturi energizante și băuturi îndulcite cu cafea. Accentul actual asupra interzicerii băuturilor răcoritoare în școli poate fi contraproductiv dacă aceste politici nu sunt cuprinzătoare și aplicate în întregul mediu școlar.

Locuitorii comunităților cu venituri reduse raportează cunoștințe nutriționale ridicate și preferințe pentru alimentele sănătoase, dar au dificultăți în obținerea lor din cauza prețurilor ridicate, a alimentelor de calitate scăzută disponibile în cartierele lor și a lipsei accesului la magazinele alimentare din apropierea lor. Ca soluție, locuitorii preferă magazinele alimentare mari decât magazinele de convenție, dar sunt, de asemenea, deschise piețelor fermierilor și grădinilor comunitare ca abordări auxiliare.

Copiii supraponderali sau obezi par să se uite mai mult la televizor din cauza factorilor sociali și a dinamicii prieteniei. În acest studiu, copiii care au petrecut mai mult timp cu prietenii au fost mai predispuși să fie activi fizic și mai puțin probabil să fie spânzurați. Deci, părinții ar trebui să se concentreze pe prevenirea izolării sociale prin prevenirea agresiunii legate de greutate și acceptarea copiilor, indiferent de mărimea corpului, precum și oprirea televizorului.

Copiii din școlile cu venituri mici sunt mai predispuși să fie obezi, indiferent de venitul familiei. Astfel, mediul școlar în sine este o țintă importantă pentru eforturile de prevenire a obezității.

Comportamentele familiale, în special aspectele sociale și fizice ale mediului alimentar de acasă, sunt asociate cu consumul de alimente sănătoase. Aspectele sociale includ mesele în familie, indiferent dacă familiile se uită sau nu la televizor în timpul meselor și dacă copilul a mâncat la un restaurant în ziua precedentă. Aspectele fizice includ dacă alimentele sănătoase sau nesănătoase au fost servite în timpul mesei. În plus, accesul la hrana din cartier este asociat cu aportul alimentar al copiilor.

Copiii obezi sunt mai predispuși să lipsească de la școală și sunt mai predispuși să aibă probleme școlare și niveluri mai scăzute de implicare școlară. Administratorii școlii ar trebui să recunoască faptul că obezitatea copiilor afectează performanțele academice școlare și să acorde prioritate eforturilor de prevenire a obezității în mediul școlar.

Când se raportează datele despre înălțime și greutate pentru calcularea indicelui de masă corporală (IMC), băieții adolescenți tind să-și subestimeze înălțimea, iar fetele adolescente tind să-și supraestimeze greutatea. Echipa noastră de studiu a dezvoltat ecuații de corecție pentru a crește sensibilitatea măsurilor auto-raportate.

Trei teme identificate

Trebuie recunoscut faptul că factorii determinanți ai obezității la copii nu sunt unidimensionali și pot fi implicați și alți factori.

Aceste articole sunt rezumate în continuare în Perry și colab., În care sunt introduse trei teme principale. În primul rând, copiii din grupurile cu venituri mici sunt mai predispuși să fie supraponderali sau obezi și mai puțin probabil să aibă acces la resurse pentru alimente mai sănătoase și oportunități de activitate fizică.

În al doilea rând, mediile care înconjoară copiii (acasă, școală, politici) pot avea un impact semnificativ și major asupra stării de greutate și a aportului alimentar asupra copiilor, indiferent de starea socioeconomică.

În cele din urmă, ar trebui să se recunoască faptul că factorii determinanți ai obezității la copii nu sunt unidimensionali și pot fi implicați alți factori.

Deci, unde mergem de aici?

Acest corp de lucru, luat ca o colecție, poate fi văzut ca o chemare la acțiune atât pentru întrebări de cercetare mai concentrate cu privire la cauzele obezității infantile, cât și pentru strategii de intervenție unice, care sunt mai cuprinzătoare și nuanțate.

Și, în reexaminarea dilemei noastre de pui și ouă, studiile noastre indică faptul că prevenirea obezității la copii necesită atât abordări individuale, cât și de mediu, lucrând împreună într-o abordare mai cuprinzătoare.

Subiecte:

Distribuie aceasta postare

2 comentarii

Suntem de acord că obezitatea infantilă este o problemă serioasă. Cu toate acestea, această provocare pentru sănătatea publică este influențată de o mulțime de factori, inclusiv genetica, dieta generală și inactivitatea; nici o singură sursă de calorii. Acestea fiind spuse, industria noastră își face partea și a luat măsuri proactive pentru a încuraja un echilibru sănătos. De exemplu, companiile noastre membre au contribuit la deschiderea drumului prin implementarea Ghidurilor naționale pentru băuturi școlare, care au eliminat băuturile răcoritoare cu calorii complete, au redus caloriile băuturilor în școlile din întreaga țară cu 90% și au stabilit scena pentru noile reglementări ale USDA în curs de desfășurare în școli . De asemenea, am condus calea către etichetarea clară a caloriilor, astfel încât consumatorii de toate vârstele să poată face alegeri în cunoștință de cauză. Mâncarea generală? Educația care se concentrează pe dieta generală și activitatea fizică poate ajuta oamenii să adopte din ce în ce mai multe obiceiuri mai sănătoase. Această abordare cuprinzătoare este capabilă să schimbe comportamentele într-un mod semnificativ și durabil.
-Asociația Americană a Băuturilor

Vă mulțumim pentru comentarii și pentru oportunitatea de a purta un dialog pe această problemă importantă cu care se confruntă națiunea noastră (și comunitatea internațională). După cum ați afirmat cu exactitate în postarea dvs., obezitatea este influențată de o multitudine de factori. Acest număr special din IJBNPA explorează mai mulți dintre acești factori, inclusiv influența colegilor și politicile de nutriție școlară, și prezintă un cadru actualizat de obezitate infantilă (Perry și colab.) Pe care sperăm să-l ajute pe părinți, comunități, decidenți politici și industrie să lucreze împreună pentru inversează problema obezității la copii. În timp ce educația este o componentă importantă a modului în care putem ajuta oamenii să adopte stiluri de viață sănătoase, acest număr special arată clar că, deși este necesar, lipsa informațiilor nutriționale sau a educației nutriționale din partea consumatorului - și în special a copiilor - este doar o piesă a unui puzzle complex.

Suntem încurajați de unele dintre schimbările care au avut loc la selectarea băuturilor disponibile în școli; cu toate acestea, mai rămân multe de făcut. În timp ce băuturile răcoritoare cu conținut complet de calorii au fost în mare parte eliminate din școlile publice, acestea au fost înlocuite cu alternative cu cantități egale sau mai mari de zahăr și/sau cofeină. În acest fel, multe state și-au deschis drumul spre reforma politicii băuturilor școlare, mai degrabă decât să ia măsurile cuprinzătoare recomandate de comunitatea științifică, necesare pentru a avea un impact semnificativ asupra comportamentului alimentar. De fapt, după cum sa menționat de Taber și colab., O abordare patchwork a reglementării băuturilor îndulcite în școli s-a dovedit a fi contraproductivă prin schimbarea, mai degrabă decât prin reducerea numărului de calorii consumate prin băuturile cu zahăr.

Părinții, comunitățile, factorii de decizie politică și industria pot și ar trebui să ia măsuri proactive pentru a încuraja un „echilibru sănătos” între dietă și activitate fizică. Cu toate acestea, există anumite măsuri care trebuie luate pentru a avea o adevărată „abordare cuprinzătoare” a schimbărilor semnificative și durabile ale obezității în rândul tinerilor. Copiii și adolescenții continuă să fie bombardați de comercializarea nesănătoasă a alimentelor și băuturilor și au adesea acces ușor la alegeri dietetice slabe în timpul zilei școlare. Industria băuturilor are puterea de a face un pas proactiv prin eliminarea tuturor băuturilor bogate în zahăr și cu cofeină și eliminarea comercializării acelor băuturi în școli și în jurul acestora și activități sponsorizate de școli. Aceste acte ar servi pentru a consolida și a fi în concordanță cu educația nutrițională și mesajele primite de elevi pe parcursul întregii zile școlare și ar fi un pas important către o generație mai sănătoasă de tineri.