Medicație pentru diabetul de tip 2

diabet

Persoanelor cu diabet de tip 2 li se administrează adesea medicamente, inclusiv insulină, pentru a ajuta la gestionarea nivelului de glucoză din sânge. Majoritatea acestor medicamente sunt sub formă de tablete, dar unele sunt administrate prin injecție. Tabletele sau injecțiile sunt destinate a fi utilizate împreună cu alimentația sănătoasă și activitatea fizică regulată, nu ca un substitut.

Comprimatele pentru diabet nu sunt o formă orală de insulină. Discutați cu medicul sau farmacistul dacă aveți probleme. De obicei este disponibil un medicament alternativ.

Toate persoanele cu diabet trebuie să își verifice în mod regulat nivelul de glucoză. Când luați medicamente, poate fi necesar să vă verificați mai des nivelul de glucoză pentru a vă menține în siguranță și pentru a vă asigura că medicamentul are efectul dorit.

Clase de medicamente

În Australia există șapte clase de medicamente utilizate pentru tratarea diabetului de tip 2:

  • Biguanide
  • Sulfoniluree
  • Tiazolidindione (glitazonă)
  • Inhibitori de alfa-glucozidază.
  • Inhibitori ai dipeptidil peptidazei 4 (DPP4)
  • Incretin mimetice
  • Inhibitori ai transportorului de glucoză de sodiu (SGLT2)

Medicul dumneavoastră vă va vorbi despre ce comprimate sunt potrivite pentru dvs., când să luați comprimatele și cât de mult să luați. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate spune despre orice reacții adverse posibile. Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă aveți probleme.

Biguanide

Nume chimic: METFORMIN, METFORMIN ER

Puncte de reținut despre biguanide

  • Acest grup de tablete de insulină ajută la scăderea nivelului de glucoză din sânge prin reducerea cantității de glucoză stocată eliberată de ficat, încetinind absorbția glucozei din intestin și ajutând organismul să devină mai sensibil la insulină, astfel încât propria insulină să funcționeze mai bine
  • Acestea trebuie începute cu o doză mică și crescute încet
  • Metformina este adesea prescrisă ca prima tabletă de diabet pentru persoanele cu diabet de tip 2 care sunt supraponderale. În general, nu duce la creșterea în greutate și poate ajuta la gestionarea greutății
  • Diabetul de tip 2 este progresiv și este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să mărească doza în timp
  • Este posibil ca metformina să fie combinată cu sulfoniluree sau alte clase de tablete și/sau insulină
  • Metformina în sine nu provoacă hipoglicemie (scăderea glicemiei sau „hipo”), dar poate contribui la hipoglicemie atunci când este utilizată împreună cu un comprimat de sulfoniluree sau insulină.

Unele nume de marcă

METFORMIN: Diabex®, Diaformin®, Formet®, Metforbell®, Glucohexal®, Glucomet®, Glucophage®, Genrx metformin®, Genepharm metformin®

METFORMIN ER: Diabex®, Diaformin XR®, Metex XR®

Să nu fie luat de:

  • persoanele cu boli hepatice, renale sau cardiace severe. Este posibil ca metformina să fie oprită înainte de intervenția chirurgicală sau procedurile care necesită injectarea unui colorant radio-opac, cum ar fi o angiogramă coronariană. Verificați întotdeauna la medicul dumneavoastră.

Sulfoniluree

Acest grup de tablete de insulină stimulează pancreasul să producă mai multă insulină.

Nume chimic: GLICLAZID, GLICLAZID ER, GLIBENCLAMID, GLIPIZID, GLIMEPIRID

Puncte de reținut despre sulfoniluree

  • Sulfonilureele scad nivelul glicemiei stimulând pancreasul să elibereze mai multă insulină
  • Pot provoca hipoglicemie. Asigurați-vă că discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră sau cu personalul medical
  • Alte reacții adverse posibile includ: creșterea în greutate, erupții cutanate, tulburări gastrice, icter
  • Diabetul de tip 2 este progresiv și este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să mărească doza în timp.
  • Este posibil ca sulfonilureele să fie combinate cu comprimate de metformină.

Unele nume de marcă

GLICLAZIDE: Glyade®, Mellihexal®, Nidem®, Genrx Gliclazide®

GLICLAZIDE ER: Diamicron MR®, Glyade MR®, Oziclide MR®

GLIBENCLAMIDĂ: Daonil®, Glimel®

GLIPIZIDE: Melizide®, Minidiab®

GLIMEPIRIDE: Amaryl®, Dimirel®, Aylide®, Diapride®, Gilmepiride Sandoz®

Când să luați: înainte cu mesele.

A nu fi luat de: femeile gravide sau care alăptează. În cazuri rare, medicul le poate prescrie.

Tiazolidindione (glitazonă)

Nume chimic: ROSIGLITAZONE, PIOGLITAZONE

Puncte de reținut despre tiazolidindioni (glitazone)

  • Acestea ajută la scăderea nivelului de glucoză din sânge prin creșterea efectului propriei insuline, în special asupra mușchilor și a celulelor grase, adică îmbunătățesc rezistența la insulină
  • Efectul lor este lent, durând câteva zile până la săptămâni pentru a începe să lucreze și una până la două luni pentru efectul lor complet
  • Acestea funcționează bine împreună cu unele dintre celelalte tablete pentru diabet
  • Luate singure, ele nu cauzează hipoglicemie, dar acest lucru poate apărea atunci când sunt luate cu o sulfoniluree.
  • Nu ar trebui să fie luate de persoanele care au boli de ficat.
  • Un efect secundar este creșterea în greutate. Grăsimea este mutată din zonele în care este rău pentru sănătatea ta (în jurul burticii) în alte zone, cum ar fi partea de sus a coapselor, unde este posibil să nu o dorești, dar nu este la fel de dăunătoare pentru sănătatea ta.
  • Un alt efect secundar este acumularea de lichide, iar glitazonele ar trebui evitate în general de persoanele cu insuficiență cardiacă. Discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră dacă sunt sau nu potrivite pentru dumneavoastră.
  • Se recomandă efectuarea verificărilor periodice ale funcției hepatice, în special în primul an de tratament cu aceste comprimate. Medicul dumneavoastră va trebui să discute acest lucru cu dumneavoastră atunci când începeți tratamentul.

Unele nume de marcă

A nu fi luat de: femeile gravide sau care alăptează sau dacă există boli de ficat.

Inhibitori ai alfa-glucozidazei

Nume chimic: ACARBOSE

Puncte de reținut despre inhibitorii alfa glucozidazei

  • Ele ajută la încetinirea digestiei și absorbției anumitor carbohidrați dietetici din stomac (intestin). Luate singure, nu provoacă hipoglicemie.
  • Dacă apare hipoglicemie, din cauza unui alt comprimat de diabet pe care îl puteți lua, acesta trebuie tratat cu glucoză pură, cum ar fi tablete de glucoză, gel sau Lucozade. Absorbția altor forme de carbohidrați poate fi afectată de Glucobay.
  • Efectele secundare includ flatulența (vântul), balonarea și diareea.
  • Acestea pot fi luate împreună cu alte clase de medicamente, inclusiv insulină.
  • Acestea trebuie începute cu doze mici și crescute încet pentru a reduce efectele secundare.

Unele nume de marcă

Când să luați: Trebuie luate chiar înainte de a mânca.

Dozare: o dată sau de două ori pe zi. Dozajul poate diferi pentru persoanele fizice, deci luați DOAR doza prescrisă de medicul DUMNEAVOASTRĂ.

A nu fi luat de: femeile gravide sau care alăptează.

Inhibitori DPP-4

Nume chimic: ALOGLIPTIN, LINAGLIPTIN, SAXAGLIPTIN, SITAGLIPTIN, VILDAGLIPTIN

Puncte de reținut despre inhibitorii DPP-4

  • Acestea acționează prin inhibarea enzimei DPP-4. Aceasta îmbunătățește nivelurile de hormoni incretinici activi care acționează pentru scăderea nivelului de glucoză din sânge prin creșterea secreției de insulină și scăderea secreției de glucagon (un hormon care are efectul opus al insulinei prin creșterea nivelului de glucoză din sânge).
  • De la sine, este puțin probabil să provoace hipoglicemie, deoarece nu funcționează atunci când nivelul glicemiei este scăzut.

Unele nume de marcă

A nu fi luat de:

Acestea nu trebuie utilizate dacă aveți vârsta sub 18 ani, sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, în timpul alăptării sau dacă intenționați să alăptați sau pentru tratamentul diabetului de tip 1 sau al cetoacidozei diabetice. Dacă aveți probleme cu rinichii sau ficatul, medicul dumneavoastră vă poate prescrie doze mai mici.

Incretin mimetice

Nume chimic: EXENATIDĂ, EXENATIDĂ, LIRAGLUTIDĂ

Puncte de reținut despre incretin mimetice:

  • Acestea sunt administrate prin injecție sub piele.
  • Medicul dumneavoastră sau educatorul pentru diabet vă vor ajuta să învățați cum să faceți acest lucru.
  • Nu sunt un substitut pentru insulină,
  • Byetta® este utilizat cu metformină sau o sulfoniluree. Poate fi, de asemenea, utilizat cu o combinație atât de metformină, cât și de sulfoniluree. De asemenea, poate fi utilizat în combinație cu o insulină cu acțiune îndelungată și metformină.
  • Victoza® se utilizează cu metformină sau o sulfoniluree. Poate fi, de asemenea, utilizat cu o combinație atât de metformină, cât și de sulfoniluree.
  • Victoza® nu este aprobat pentru utilizare cu insulină.
  • Byetta® se administrează de două ori pe zi cu un stilou injector (pen) preumplut în raport cu mesele
  • Bydureon® se administrează o dată pe săptămână. Vine într-un kit care conține o pulbere care trebuie amestecată cu un diluant (solvent) înainte de utilizare
  • Victoza® se administrează o dată pe zi cu un stilou injector (pen) preumplut, nu în raport cu mesele
  • Acele nu sunt incluse cu stiloul.

Unele nume de marcă

EXENATIDE: Byetta®, Bydureon®

Ace de stilou sunt disponibile gratuit prin intermediul sistemului național de diabet zaharat (NDSS) pentru utilizatorii înregistrați ai Byetta® și Victoza®.

Să nu fie luat de: persoane cu diabet de tip 1

Inhibitori ai transportorului de glucoză de sodiu (SGLT2)

Nume chimic: CANAGLIFLOZIN, DAPAGLIFLOZIN

Puncte de reținut despre inhibitorii SGLT2:

  • Luați cu sau fără alimente
  • Ar putea ajuta la pierderea în greutate
  • Ar putea ajuta la scăderea tensiunii arteriale
  • Luate singure, ele nu cauzează hipoglicemie (scăderea glicemiei)
  • Efectele secundare pot include o creștere a infecțiilor tractului urinar (ITU), aftele genitale și urinarea crescută
  • Doza trebuie ajustată pentru persoanele cu probleme renale moderate
  • Doza trebuie ajustată pentru persoanele cu vârsta peste 75 de ani

Unele nume de marcă

Să nu fie luat de: persoane cu probleme renale severe sau dacă aveți vârsta sub 18 ani.

Combinații

La un moment dat, medicul dumneavoastră poate decide să adăugați un al doilea sau chiar un al treilea tip de comprimat pentru a vă menține nivelul de glucoză din sânge. De exemplu, metformina plus o sulfoniluree este o combinație obișnuită.

Ca alternativă la administrarea a două comprimate separate, există în prezent trei produse care combină două medicamente într-o singură tabletă:

Nume chimic:

  • Metformin/glibenclamidă
  • Metformin/Rosiglitazonă
  • Metformin/Sitagliptin
  • Metformin/Vildagliptin

Va trebui vreodată să trec la insulină?

Diabetul de tip 2 este o afecțiune progresivă cu scăderea producției de insulină în timp. Deoarece toate comprimatele au nevoie de suficientă insulină pentru a funcționa, atunci când o persoană cu diabet nu mai produce suficientă insulină proprie, va avea nevoie de tratament cu insulină pentru a-și gestiona nivelul glicemiei, uneori și cu comprimate. Acest lucru se poate întâmpla destul de repede, dar mai des se întâmplă la aproximativ 50% dintre oameni în decurs de 10 ani de la diagnosticare. Insulina este foarte sigură și poate fi utilizată la femeile gravide și care alăptează. Este un medicament bun pentru tratarea persoanelor cu diabet și, atunci când este utilizat corespunzător, poate preveni numeroase complicații potențiale.

Aflați mai multe despre insulină.

  • COVID-19
  • COVID-19 - Diabet - Fii sănătos
  • Tocmai a fost diagnosticat
  • Gestionarea diabetului dumneavoastră
  • Medicament
    • Tablete
    • Insulină
    • Injectabile
  • Diabet și viața de zi cu zi
  • Prevenirea complicațiilor
  • Povești și experiențe
  • Oameni aborigeni și insulari ai strâmtorii Torres
  • Pentru tineri
  • Pentru familie și îngrijitori

Există multe modalități de a dona către Diabetes Australia și de a ne sprijini cazul.

Contactați organizația de stat sau teritoriu

Pentru informații suplimentare despre calitatea de membru al managementului diabetului individual sau despre NDSS - puteți contacta biroul dvs. de diabet de stat sau teritoriu.

  • Harta site-ului
  • Despre acest site
  • Calculator de risc
  • Magazin
  • Contactează-ne
  • Despre noi

Schema națională de servicii pentru diabet este o inițiativă a guvernului australian administrată cu asistența Diabetes Australia.