Dați speranță în această sărbătoare. Cadoul dvs. va fi egalat * în decembrie.

Când medicul dumneavoastră comandă un test de sânge, el sau ea alege dintr-o listă de studii chimice care trebuie efectuate într-un laborator pe proba de sânge. Aceste teste de laborator pot oferi indicii importante despre ceea ce se întâmplă în interiorul corpului tău.

societatea

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți cancer, el sau ea vă poate testa sângele pentru:

  • Măsurați numărul de celule roșii, celule albe și trombocite
  • Detectați biomarkeri care pot indica activitatea cancerului
  • Examinați diferite substanțe chimice care pot indica modul în care funcționează alte părți ale corpului, inclusiv ficatul, rinichii, inima și plămânii

Citiți mai jos despre următoarele analize de sânge:

Cum se fac testele de sânge?

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă trebuie să urmați instrucțiuni speciale. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate cere să posti (să nu mâncați sau să beți) înainte de a vă lua sângele. Testele de sânge se fac de obicei în unul din cele două moduri:

  • Un ac este introdus într-o venă (de obicei în pliul brațului) și sângele este retras. Este posibil să simțiți o ușoară înțepătură. Eșantionul dvs. este plasat într-o eprubetă și trimis la laborator pentru analiză.
  • Dacă este necesară doar o cantitate mică de sânge, medicul dumneavoastră poate obține sânge pur și simplu ciupind degetul. Proba dvs. de sânge este plasată pe o lamă de laborator din sticlă pentru a fi examinată la microscop sau într-o eprubetă pentru analiză.


Chimia sângelui

Chimia sângelui dvs. este examinată folosind un grup de teste numite „panouri chimice”, care oferă informații despre starea generală de sănătate. În funcție de tipul de panou, aceste teste pot măsura:

  • Bilanț de electroliți (cum ar fi sodiu sau potasiu)
  • Proteine ​​(cum ar fi albumina, beta2-microglobulina, imunoglobulinele [IgM, IgG și altele] și lactatul dehidrogenază [LDH])
  • Glicemie (zahăr)
  • Colesterol
  • Substanțe chimice care indică funcția ficatului și a rinichilor
  • Anticorpi, inclusiv cei dezvoltați din vaccinări (cum ar fi anticorpii poliovirus)
  • Hormoni (cum ar fi hormonul tiroidian)
  • Minerale (cum ar fi fierul, calciul sau potasiul)
  • Vitamine (cum ar fi B12 sau folat)

Cum se face? Este posibil să vi se ceară să posti înainte de a face testul de sânge. Odată ce sângele este extras, acesta este plasat într-un tub (e) și, de obicei, lăsat să se coaguleze. Porțiunea fluidă a sângelui care rămâne după coagulare, numită ser, este utilizată pentru diverse studii chimice.

Ce înseamnă rezultatele? Rezultatele oferă medicului dumneavoastră informații despre starea generală de sănătate și identifică potențialele probleme care ar putea necesita tratament. Nivelurile mai ridicate ale anumitor proteine ​​din sânge pot fi semne ale severității bolii (de exemplu, dimensiunea tumorii și rata de creștere). Nivelurile ridicate de acid uric pot indica uneori și boli.

Frotiu de sânge

Medicul dumneavoastră vă poate comanda un frotiu de sânge (numit și frotiu de sânge periferic sau diferențial manual) dacă rezultatele CBC sunt anormale sau neclare sau dacă crede că o tulburare sau o boală poate perturba producția normală de celule sanguine. Acest test ajută la determinarea faptului dacă celulele roșii, celulele albe și trombocitele sunt normale ca aspect și număr. De asemenea, este utilizat pentru a determina proporția fiecărui tip de celule albe în raport cu numărul total de celule albe. Rezultatele îl ajută, de asemenea, pe medicul dumneavoastră să monitorizeze producția celulelor și maturitatea celulelor înainte și în timpul terapiei pentru cancerul de sânge.

Cum se face? O singură picătură de sânge este răspândită pe o lamă de sticlă, uscată și apoi colorată cu un colorant special. Eșantionul este apoi examinat la microscop pentru a calcula numărul fiecărui tip de celule sanguine. De asemenea, medicul compară dimensiunea, forma și aspectul general al celulelor eșantionate cu celulele „normale”.

Ce înseamnă rezultatele? Acest test poate arăta prezența celulelor anormale sau imature, care pot indica o afecțiune de bază, pot oferi informații despre severitatea acestuia și sugerează necesitatea unor teste suplimentare.

Număr complet de sânge

O hemogramă completă (CBC) este un test obișnuit care oferă o imagine generală a sănătății dumneavoastră. Un CBC măsoară numărul de celule roșii, celule albe (neutrofile, eozinofile, bazofile, monocite și limfocite) și trombocite și nivelurile de hemoglobină și hematocrit din sângele dumneavoastră. Multe condiții de sănătate determină creșteri sau scăderi ale numărului de sânge. Medicul dumneavoastră vă poate comanda periodic un CBC pentru a vă monitoriza starea sau pentru a urmări răspunsul la tratament.

Cum se face? Sângele este plasat într-o eprubetă care conține un anticoagulant (pentru a preveni coagularea) și trimis la un laborator pentru a fi examinat de un patolog. Vopsele sunt adăugate la proba de sânge, astfel încât diferite tipuri de celule sanguine sunt vizibile. Diapozitivul cu proba de celule sanguine este examinat la microscop pentru a număra numărul de celule și pentru a vedea dacă acestea sunt normale sau, dacă sunt anormale, natura modificărilor.

Ce înseamnă rezultatele? Intervalele normale variază ușor între diferite laboratoare, așa că cereți medicului dumneavoastră să revizuiască rezultatele împreună cu dvs. Rezultatele peste sau sub limitele normale pot semnala probleme de sănătate.

Analiza citogenetică

Probele de lichide, țesuturi și celule sunt examinate la microscop pentru a căuta modificări cromozomiale. Analiza citogenetică detectează modificările cromozomiale și, în unele cazuri, poate identifica genele reale care au fost afectate. Individul care pregătește și examinează cromozomii și interpretează rezultatele este numit „citogeneticist”.

Cum se face? Probele de celule sunt colectate prin teste de sânge sau măduvă osoasă.

Ce înseamnă rezultatele? Constatările îi ajută pe profesioniștii din domeniul sănătății să diagnosticheze tipuri specifice de cancer de sânge, să determine abordările terapeutice și să monitorizeze răspunsul la tratament.

Citometrie în flux

Citometria de flux poate identifica tipul de celule dintr-o probă de sânge sau măduvă osoasă, inclusiv tipurile de celule canceroase. Detectează tipuri de celule canceroase pe baza prezenței sau absenței anumitor markeri proteici (antigeni) pe suprafața celulei. Cea mai frecventă utilizare a citometriei în flux este în identificarea markerilor pe celule, în special în sistemul imunitar (numit imunofenotipare).

Cum se face? O probă de celule din sânge sau o biopsie a măduvei osoase este tratată cu anticorpi speciali creați în laborator. Fiecare anticorp se lipeste doar de anumite tipuri de celule care au antigenii care se potrivesc cu acesta. Celulele sunt apoi trecute printr-un fascicul laser. Dacă celulele au anticorpii atașați, vor emite lumină care este apoi măsurată și analizată de un computer.

Ce înseamnă rezultatele? Citometria de flux poate furniza informații care sunt utilizate pentru diagnosticarea, stadiul și monitorizarea cancerelor de sânge. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru a testa boala reziduală minimă (MRD), numărul de celule canceroase rămase în organism după tratament. Detectarea MRD îi ajută pe medici să determine ce pacienți au nevoie de tratament suplimentar și care pacienți nu. Evaluarea MRD în sângele dumneavoastră vă poate ajuta, de asemenea, medicul să decidă cum să vă monitorizați boala și cum să vă urmați după finalizarea tratamentului.

Profilarea expresiei genelor

Un test care poate ajuta la identificarea subtipurilor de cancer și a factorilor de risc. Profilarea expresiei genice nu este utilizată în general în practica clinică și aceste teste sunt încă utilizate în cea mai mare parte ca instrumente de cercetare. Acest test folosește o metodă numită „analiză microarray” pentru a identifica combinații de gene care sunt oprite sau activate ca răspuns la condiții specifice.

Cum se face? Genele sunt colectate din probe de sânge sau țesut.

Ce înseamnă rezultatele? Rezultatele testului pot permite o mai mare precizie în clasificarea tumorilor și pot ajuta medicii să prezică modul în care pacienții vor răspunde la tratament, precum și care pacienți pot prezenta un risc crescut de recidivă a bolii.

Imunofenotipare

Imunofenotiparea identifică un tip specific de celule dintr-o probă de sânge, măduvă osoasă sau celule ganglionare. Această procedură poate fi importantă în determinarea celui mai bun tratament. De exemplu, imunofenotiparea poate distinge celulele leucemice mieloide de celulele leucemice limfocitare, limfocitele normale din limfocitele leucemice și limfocitele cu celule B de limfocitele cu celule T. Imunofenotiparea dezvăluie, de asemenea, dacă celulele dumneavoastră sunt monoclonale (derivate dintr-o singură celulă malignă).

Testul cariotipului

Un test de cariotip utilizează o hartă a celor 46 de cromozomi umani ai unei celule pentru a identifica și evalua modificările aranjamentului, dimensiunii, formei și numărului așteptat al cromozomului într-un eșantion de sânge sau celule ale măduvei osoase. În unele cazuri, un colorant numit Giemsa poate fi folosit ca o pată pentru a face mai ușor de văzut modelul de bandă al perechilor de cromozomi. Aceasta este, de asemenea, denumită „bandă G”. Constatările vă pot ajuta medicul să dezvolte un plan de tratament mai specific.

Profilare moleculară

Profilarea moleculară implică utilizarea diferitelor tehnologii pentru a înțelege caracteristicile de bază care se găsesc în celulele canceroase și pot fi utilizate pentru a identifica biomarkeri specifici de cancer care sunt asociați cu răspunsul, rezistența sau răspunsul blocat la anumite abordări de tratament.

Mai întâi o procedură de biopsie obține proba unui pacient dintr-un țesut tumoral; măduvă osoasă; ganglion limfatic (pentru unele tipuri de cancer de sânge); sau sânge periferic, în cazurile în care circulă celule tumorale. Eșantionul este apoi trimis la un laborator, unde este supus diferitelor teste de profilare moleculară pentru a identifica biomarkerii unici care corespund cancerului pacientului. Un biomarker al cancerului este asociat cu prezența cancerului în organism. Un biomarker poate fi produs chiar de tumoare sau poate fi un răspuns specific al organismului la prezența cancerului.

Scopul final al profilării moleculare este dezvoltarea unor terapii individualizate, extrem de vizate și eficiente, care pot îmbunătăți rezultatele pacienților.

Tipuri de teste de profilare moleculară:

Hibridizarea fluorescentă în situație (FISH)
Hibridizarea in situ a fluorescenței (FISH) este un test efectuat pe celulele din sânge sau măduva osoasă pentru a detecta modificările cromozomiale (analiza citogenetică) în celulele canceroase din sânge. FISH ajută la identificarea anomaliilor genetice care pot să nu fie evidente la examinarea celulelor la microscop. Acest lucru vă asigură că primiți tratamentul adecvat. Odată ce începe tratamentul, medicii folosesc FISH - de obicei la fiecare trei până la șase luni - pentru a determina dacă o terapie funcționează.

Imunohistochimie
O metodă de laborator care utilizează anticorpi pentru a verifica anumite antigene (markeri) într-o probă de țesut. Anticorpii sunt de obicei legați de o enzimă sau un colorant fluorescent. După ce anticorpii se leagă de antigenul din proba de țesut, enzima sau colorantul este activat, iar antigenul poate fi apoi văzut la microscop. Imunohistochimia este utilizată pentru a ajuta la diagnosticarea bolilor, cum ar fi cancerul. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru a ajuta la diferența dintre diferitele tipuri de cancer.

Secvențierea generației următoare (NGS)
Termenul „secvențierea următoarei generații (NGS)” este un termen general folosit pentru a descrie o serie de tehnologii moderne de secvențiere. Aceste tehnologii permit secvențierea ADN-ului și a acidului ribonucleic (ARN) mult mai rapid și mai ieftin decât metodele de secvențiere utilizate anterior. Consultați-vă medicul pentru a discuta posibilitatea secvențierii de generație următoare ca parte a îngrijirii dumneavoastră. Secvențierea generației următoare este frecvent utilizată la pacienții cu cancer care pot fi tratați cu o terapie țintită.

În plus, unii medici pot recomanda secvențierea generației următoare pentru pacienții cu cancer avansat care nu răspunde la tratamentul standard. Această abordare poate ajuta medicii să identifice alte tratamente care pot fi eficiente, având în vedere structura genetică a cancerului.

Reacția în lanț a polimerazei (PCR)
Reacția în lanț a polimerazei (PCR) este un test extra-sensibil care măsoară prezența anumitor biomarkeri în celulele din sânge sau din măduva osoasă. Măsurează celulele canceroase din sânge rămase care nu se găsesc prin metode citogenetice precum FISH. PCR este utilizat pentru a diagnostica și verifica răspunsul molecular al pacientului la tratament. PCR poate detecta o anomalie ADN specifică sau un marker găsit la pacienții cu anumite tipuri de cancer de sânge, cum ar fi leucemia promielocitară acută și leucemia mieloidă cronică. PCR permite urmărirea mai sensibilă a pacienților în remisie și poate ajuta la determinarea necesității unui tratament suplimentar.

Pentru a afla mai multe despre profilarea moleculară, descărcați sau comandați fișa informativă gratuită, Cancer Molecular Profiling.

Diferențial de celule albe

Un diferențial de celule albe (numit și diferențial CBC plus sau diferențial) măsoară cantitatea de diferite tipuri de celule albe (leucocite) din sânge. Un diferențial de celule albe este adesea inclus ca parte a CBC. Acest lucru vă ajută să determinați capacitatea corpului dumneavoastră de a reacționa și de a combate infecțiile. De asemenea, poate identifica diferite tipuri și etape de cancer de sânge, poate detecta existența și severitatea infecțiilor și poate măsura răspunsul dumneavoastră la chimioterapie. Numărul absolut de neutrofile (ANC) este numărul de neutrofile (un tip de celule albe) din sânge care vor combate infecțiile.

Cum se face? După extragerea sângelui, acesta este plasat pe un tobogan de sânge colorat și examinat. Patologul determină procentul diferitelor tipuri de celule albe prezente.

Ce înseamnă rezultatele? Modelele anormale ale celulelor albe pot indica infecții, leucemie, tulburări imune, inflamații și alte probleme.

  • Urmăriți videoclipuri despre teste de laborator și imagistică
  • Descărcați sau comandați broșurile gratuite ale The Leukemia & Lymphoma Society:
    • Profilarea moleculară a cancerului
    • Înțelegerea geneticii
    • Înțelegerea testelor de laborator și imagistică.