Tiosulfatul de sodiu are două mecanisme de acțiune - și anume, chelează Ca din țesuturile moi și acționează ca un antioxidant, inducând sinteza endotelială de oxid nitric, îmbunătățind astfel fluxul local de sânge și oxigenarea țesuturilor moi.

Termeni asociați:

  • Cianură
  • Leziuni toxice
  • Enzimă
  • Proteină
  • Neoplasm
  • ADN
  • Glucoză
  • Toxicitate

Descărcați în format PDF

Despre această pagină

Sindroamele limfoproliferative legate de X.

Kim E. Nichols, Rebecca A. Marsh și Stiehm's Immune Deficiencies, 2014

Defecte imune umorale

Hipo- sau disgamaglobulinemia apare la pacienții cu deficit de SAP, indiferent dacă prezintă sau nu dovezi ale EBV. 10,11,14,19,83 Vârsta medie a debutului hipo- sau disgamaglobulinemiei este de 9 ani în cel mai mare raport 83, și se dezvoltă de obicei înainte de maturitate. Pacienții pot prezenta niveluri scăzute sau crescute de imunoglobuline. Deși complicațiile hipogamaglobulinemiei pot pune viața în pericol, pacienții cu această manifestare au în general un prognostic mai bun decât cei cu EBV-HLH sau limfom. Un raport recent sugerează o rată de mortalitate de 13% la pacienții cu hipo- sau disgamaglobulinemie, deși decesele din acest grup pot fi legate de HLH, infecție, vasculită și hemoragie. 10 Pe baza similarității sale clinice cu imunodeficiența variabilă comună (CVID), care este, de asemenea, asociată cu defecte imune umorale și/sau limfom, pacienții cu XLP1 pot fi diagnosticați greșit ca având CVID. 84-87

Stresori de mediu și răspunsuri genetice

Kuang Yu Chen,. Alice Y.-C. Liu, în Răspunsul celular și molecular la stres, 2000

5.3. Posibilă semnificație fiziologică a activării HSF în timpul stresului osmotic

Simulare și modelare

9.14.4.3.2 Efectele concentrației extracelulare de potasiu

sodiu

Figura 56. Efectele concentrației extracelulare de potasiu asupra potențialului de acțiune (AP) și a formei de undă ECG. IKr este proporțional cu ([K +] 0) ½ și este afișat împreună cu AP (linii punctate). Hipokaliemia ([K +] 0 = 2 mmol l −1, stânga) prelungește intervalul QT și aplatizează unda T față de control (centru). Hiperpotasemia ([K +] 0 = 6 mmol l −1, dreapta) scurtează intervalul QT și mărește amplitudinea undei T. Aceste modificări sunt în concordanță cu rezultatele experimentale obținute într-un preparat cu pană ventriculară perfuzată arterial. Gima, K .; Rudy, Y. Baza curentă ionică a formelor de undă electrocardiografice: un studiu de model. Circ. Rez. 2002, 90, 889–896, cu permisiunea Lippincott Williams & Wilkins. Panoul inferior este extras din Yan, G. X.; Antzelevitch, C. Baza celulară pentru unda T normală și manifestările electrocardiografice ale sindromului QT lung. Circulaţie 1998, 98, 1928–1936, cu permisiunea lui Lippincott Williams & Wilkins.

Sistemul endocrin

Boala tiroidiană în timpul sarcinii

Atât hipo-, cât și hipertiroidismul pot afecta regularitatea ciclului menstrual al femeilor și, astfel, șansa ca aceasta să rămână gravidă. În timpul sarcinii, femeile cu hipo- sau hipertiroidism nediagnosticat anterior pot presupune că simptomele lor sunt legate de sarcină. În cazul hipotiroidismului, simptome precum oboseala și creșterea în greutate sunt efecte frecvente atât ale hipotiroidismului, cât și ale sarcinii. Dozele de hormon tiroidian exogen trebuie de obicei crescute în timpul sarcinii pentru a menține nivelurile sanguine adecvate. Deoarece hormonul tiroidian este esențial pentru maturarea normală a SNC, este important ca hipotiroidismul să fie tratat. Hipotiroidismul matern a fost asociat cu un deficit de QI de 5-10 puncte la copil. Hipertiroidismul în timpul sarcinii este starea mai gravă, deoarece este asociată cu un risc crescut de malformații congenitale și avort spontan, iar această afecțiune este dificil de tratat în timpul sarcinii fără efecte asupra tiroidei fătului. Femeile aflate la vârsta fertilă cu hipertiroidism pot fi încurajate să aleagă un tratament permanent al hipertiroidismului (descris anterior) înainte de a rămâne gravidă.

Chirurgie la primate neumane

Termoreglare

FIGURI 14.2. Căldură suplimentară.

(A, B) Dispozitiv de circulație a aerului.

Funcția MeCP2 și cauzalitatea sa în sindromul Rett

Alte modele de mouse RTT

Interacțiuni Neuron - Glial

44.3.6 Controlul feedback-ului: semnale care împiedică hipermielinizarea

Atât hipo-, cât și hipermielinizarea pot afecta funcția sistemului nervos. Astfel, ajustarea precisă a grosimii tecii de mielină la diametrul axonului este extrem de importantă și, pe lângă semnale care promovează mielinizarea, au evoluat mecanisme care controlează negativ mielinizarea, protejând astfel axonii de la „supra-mielinare” (Jessen și Mirsky, 2008; Macklin, 2010).

Grosimea mielinei este, de asemenea, controlată negativ de „discurile de mamifere gliale omolog mare 1 ′ (Dlg1), o proteină de schelă asociată membranei. Tacerea Dlg1 în timpul mielinizării provoacă hipermielinizare, în timp ce supraexprimarea Dlg1 reduce mielinizarea. Dlg1 inhibă mielinizarea prin stabilizarea fosfatazei PTEN („fosfatază și tensin omolog șters pe cromozomul 10 ′), care controlează negativ mielinizarea prin inhibarea AKT, o kinază efectoră importantă în aval de PI3 kinaza (Figura 44.3 (b)).

Activarea receptorului ErbB de către NRG1 nu numai că induce calea kinazei PI3, ci și crește nivelul proteinelor de Dlg1 și PTEN (cel puțin în celulele Schwann cultivate), cel mai probabil prin degradarea redusă a proteinelor (Cotter și colab., 2010). Aceste descoperiri susțin un model în care semnalizarea glial ErbB coordonează două căi de semnalizare paralele care acționează pozitiv și negativ asupra stării de fosforilare a AKT, controlând astfel creșterea mielinei și prevenind „supra-mielinizarea” potențial dăunătoare.

Un concept interesant de semnalizare axon-glia a apărut din constatarea că axonii activi electric eliberează nucleotida adenozin-5'-trifosfat (ATP), care la rândul său induce receptori purinergici pe celulele gliale și activează cascadele de mesagerie secundară, inclusiv calciu și AMPc În timp ce activitatea electrică are un rol stimulator în mielinizarea SNC, eliberarea de ATP indusă de activitatea electrică din axoni pare să inhibe diferențierea și mielinizarea celulei Schwann, cel puțin in vitro (Fields și Burnstock, 2006; Fields și Ni, 2010). Vor fi necesare cercetări suplimentare pentru a elucida rolul exact al ATP în timpul mielinizării periferice și a conversației sale încrucișate cu „mediul trofic” furnizat de factorii de creștere, cum ar fi NRG1.

Un model bazat pe circuite neuronale pentru depresie ancorat într-o sinteză de perspective din neuroimagistica funcțională

Andrea N. Goldstein-Piekarski, Leanne M. Williams, în Neurobiologia depresiei, 2019

Recompensarea întreruperilor circuitului în depresie și anxietate

În cadrul studiilor, hipoactivarea striatului a fost identificată ca o caracteristică robustă a cel puțin unor pacienți cu depresie, în special a celor care raportează experiențe de anedonie (pentru meta-analiză [80]; pentru revizuire; [78]) (Tabelul 1 ). O astfel de hipoactivare în depresie nu este eliminată doar de semnale primare de recompensă socială (cum ar fi fețele fericite), ci și de sarcini care se bazează pe luarea deciziilor motivate de recompensă [78]. Hipoactivarea striatală caracterizează, de asemenea, adolescenții cu risc de depresie [162], sugerând că o întrerupere asemănătoare trăsăturilor pentru recompensarea circuitelor poate contribui la dezvoltarea tulburărilor de dispoziție. În concordanță cu posibilitatea unui biotip asemănător trăsăturilor pentru circuitele de recompensă modificate și anhedonia, depresia a fost, de asemenea, asociată cu pierderea substanței gri în striat [84, 85]. În plus, depresia a fost asociată cu o conectivitate crescută a substanței albe în tracturile corticospinale bilaterale, o alterare structurală care ar putea sta la baza unor aspecte ale perturbărilor funcționale striatale și motorii în această tulburare [86].

Pentru recompensa socială (fețe fericite), hipoactivarea amigdalei a fost observată și în MDD nemedicată [64], tulburare de anxietate generalizată [58], tulburare de panică [163] și tulburare obsesiv compulsivă (TOC) [164] și poate reflectă o altă caracteristică neuronală a anhedoniei trans-diagnostice. Frontal, în depresia remisă, s-a observat hiperactivarea OFC, regiunile mediale prefrontale/midfrontale și ACC ca răspuns la fețele fericite [77, 81], rezultatele recompensei [83] și anticiparea recompensei (pentru meta-analiză) ) [79]. Hiperactivarea frontală poate reflecta o adaptare care însoțește hipoactivarea striatală. Cu toate acestea, s-a observat, de asemenea, constatarea opusă a hipoactivării frontale mediale pentru procesarea valenței pozitive la femeile anedonice [77, 81]

Hipotermie *

Definiții

Prefixul hipo înseamnă sub sau sub, iar term înseamnă temperatură, deci hipotermia înseamnă literalmente sub temperatura normală. La om și la majoritatea celorlalte mamifere, temperatura normală este considerată a fi 37 ° C (98,6 ° F), dar această valoare unică contrazice faptul că temperatura normală la persoanele sănătoase variază într-un anumit grad, în funcție de factori precum locul de măsurare (nucleu sau exterior) și ora zilei (ritm circadian). Temperatura corpului poate fi măsurată într-o varietate de moduri. Temperaturile exterioare includ măsurători sublinguale (sub limbă), cutanate sau axilare (sub axilă). Temperaturile miezului sau interiorului reflectă temperaturile medii ale organelor vitale și sunt aproximate prin măsurători esofagiene, rectale, timpanice și ale arterelor pulmonare. La om, temperatura normală a corpului a fost stabilită în mod tradițional la 37 ° C pe baza a 1 milion de măsurători axilare de la 25.000 de indivizi efectuate de investigatorul Carl Wunderlich din secolul al XIX-lea în 1868. Coroborarea modernă a acestor date a fost furnizată de un studiu realizat pe 148 bărbați și femei sănătoși care au prezentat o temperatură orală medie de 36,8 ° C, cu 37,7 ° C ca limită superioară a normalului.

Oamenii sunt mamifere homeoterme (animale cu sânge cald), ceea ce înseamnă că temperatura corpului central este reglată precis și menținută constantă la aproximativ 37 ° C, indiferent de temperatura ambiantă. Chiar dacă temperatura miezului este bine întreținută, temperatura cojii periferice (piele, grăsime și mușchi) variază de la 31 ° C la 35 ° C, cu temperatura pielii de la 28 ° C la 32 ° C. Insuficiența termoreglării, expunerea prelungită la un mediu extrem sau ambele pot duce la scăderea temperaturii miezului și la apariția unei stări patologice. Cu toate acestea, în condiții controlate într-un cadru spitalicesc, hipotermia poate fi de fapt folosită pentru avantaj terapeutic într-o varietate de aplicații medicale, deoarece frigul poate fi, de asemenea, o modalitate de protecție. Hipotermia este definită în homeoterme ca fiind reducerea temperaturii corpului sub 35 ° C (95 ° F) și clinic a fost clasificată în mod arbitrar pentru comoditate în grade de hipotermie, așa cum se arată în Tabelul 1 .

Tabelul 1. Clasificarea hipotermiei

Calciul, fosforul, boala renală a oaselor și calcifilaxia

Tiosulfat de sodiu

Există cazuri de utilizare a tiosulfatului de sodiu (STS) cu vindecare aparentă a ulcerelor. 35, 36 STS este un antidot pentru toxicitatea cianurii și cisplatinei și are proprietăți antioxidante. Solubilitatea tiosulfatului de calciu în soluții apoase poate mobiliza calciu din surse ectopice. Succesul eliminării calciului ectopic este monitorizat prin modificări ale scanărilor osoase. Anchetatorii au administrat 25 g de STS/1,73 m 2 peste 60 de minute după fiecare ședință de dializă timp de 35 până la 92 de săptămâni. Instilarea intraperitoneală a STS poate fi utilizată și pentru tratamentul calcifilaxiei la pacienții cu dializă peritoneală. Efectele adverse asociate cu STS sunt greață, vărsături și acidoză metabolică.

Publicații recomandate:

  • Jurnalul European de Chimie Medicinală
  • Despre ScienceDirect
  • Acces de la distanță
  • Cărucior de cumpărături
  • Face publicitate
  • Contact și asistență
  • Termeni si conditii
  • Politica de Confidențialitate

Folosim cookie-uri pentru a ne oferi și îmbunătăți serviciile și pentru a adapta conținutul și reclamele. Continuând sunteți de acord cu utilizarea cookie-urilor .