Chirurgia pleoapelor, cunoscută și sub numele de blefaroplastie, se poate referi la strângerea pleoapelor superioare, a pleoapelor inferioare sau a ambelor.

Aceasta implică îndepărtarea excesului de piele căzută și/sau îndepărtarea de grăsime bombată sau în exces. Cu intervenția chirurgicală a pleoapelor, cu siguranță mai mult NU este mai bine. Prea multă piele îndepărtată și este posibil să nu puteți închide ochii.

Prea multă grăsime îndepărtată, iar ochii pot avea un aspect scobit, făcându-l să pară mai bătrân sau obosit. De asemenea, este esențial să mențineți diferite obiective pentru bărbați față de femei.

La bărbați este mai bine să „descurci” procedura pleoapelor deoarece prea multă ridicare sau îndepărtarea excesivă a grăsimii pot face ca ochii să pară prea „clari” în comparație cu trăsăturile masculine sau poate „feminiza” regiunea oculară.

Cine este candidat?

Candidații pentru operația pleoapelor sunt bărbați sau femei cu exces de piele și/sau exces de grăsime a pleoapelor superioare și/sau inferioare.
* În unele cazuri în care pacienții cred că au nevoie de pleoape, problema reală este fruntea. Dacă fruntea sau sprâncenele cad, atunci aceasta trebuie abordată înaintea pleoapelor.

Pacienții cu fruntea sau sprâncenele căzute adesea nu își dau seama că își ridică automat sprâncenele atunci când deschid ochii și o fac pentru a scoate pielea pleoapei superioare de pe capac, astfel încât să poată vedea confortabil.

La acești pacienți, dacă le scoateți pielea căzută de pe pleoape, de fapt nu rezolvați problema.

Acum, când pielea pleoapelor nu cade, elimină semnalul de ridicare a sprâncenelor și, odată ce fruntea se relaxează, pleoapele par din nou căzute, pentru că acum sunt cântărite de sus.

Prin urmare, este important să puneți mai întâi sprâncenele în poziția corectă, apoi să faceți operația pleoapelor. Dacă faceți mai întâi pleoapele și apoi încercați să ridicați fruntea, este posibil să nu puteți închide ochii, deoarece s-a luat prea mult din capace atunci când sprânceana a fost scăzută.

Asigurarea îmi va acoperi operația pleoapelor?

Vestea bună este că, dacă pleoapele sunt atât de căzute încât vă interferează cu vederea, atunci asigurarea dvs. poate acoperi procedura (se aplică numai capacelor superioare).

De obicei, companiile de asigurări necesită dovada acestui lucru sub formă de testare pe câmp vizual, înregistrat și neînregistrat.

În acest test, câmpurile vizuale sunt testate cu sprâncenele și pleoapele în poziția lor normală (fără a vă ridica fruntea) și sunt testate din nou cu pleoapele lipite în sus, astfel încât să nu vă interfereze cu vederea.

Diferența dintre rezultatele înregistrate și cele neînregistrate este utilizată pentru a determina dacă de fapt aveți un deficit de câmp vizual și, dacă da, dacă este posibil să fie corectat prin intervenție chirurgicală.

Nu toți medicii oftalmologi sunt obișnuiți să facă acest test și, dacă nu sunteți sigur dacă medicul dumneavoastră de ochi îl efectuează, vă rugăm să sunați la biroul nostru și vă putem oferi recomandări.

Locațiile inciziilor

Inciziile pentru operația pleoapei superioare sunt de obicei plasate de-a lungul pliului pleoapei (care poate fi ascuns de excesul de piele, dar poate fi găsit de chirurg când ochii sunt închiși).

În această locație, odată ce excesul de piele este îndepărtat, incizia se estompează pentru a arăta la fel ca o pli regulată a pleoapelor.

În timp ce vindecarea variază de la pacient la pacient, în general, incizia pleoapei superioare se vindecă bine la toate tipurile și vârstele de piele. Inciziile capacului inferior depind de ceea ce se face.

Tehnica preferată a Dr. Patel este un caz în care incizia este plasată pe suprafața interioară a pleoapei inferioare, cunoscută sub numele de „incizie transconjunctivală”, pentru îndepărtarea excesului de grăsime sau redarea excesului de grăsime în jgheabul lacrimal.

Dacă există și exces de piele, Dr. Patel face o a doua incizie chiar sub linia genelor pentru a îndepărta un mic vârf de piele. Această metodă este, de asemenea, cunoscută sub numele de tehnica „fără atingere”.

Care sunt riscurile operației pleoapelor?

Riscurile chirurgicale standard includ durerea; sângerare; infecţie; cicatrici; cicatrici dureroase sau hipertrofice; cicatrici vizibile; leziuni ale vaselor, nervilor, structurilor înconjurătoare; asimetrie; rezultat cosmetic slab; edem prelungit, amorțeală, parastezii; leziuni temporare sau permanente ale nervilor; necesitatea unei proceduri suplimentare și a costurilor din buzunar; și riscuri de anestezie.

Există, de asemenea, un risc de uscare a ochilor, vedere încețoșată, întârziere a capacului, ectropion, decolorare și umflare a pielii și demascarea unei ptoze adevărate a capacului (problemă cu mușchii, nu doar excesul de piele, care poate necesita o intervenție chirurgicală suplimentară numită repararea ptozei care nu este parte a blefaroplastiei). Deși este rar, există un risc posibil de orbire din cauza sângerărilor necontrolate în orificiul ocular sau a hematomului retrobulbar.

Prin urmare, orice durere bruscă sau umflare la nivelul ochiului, mai ales dacă este doar pe o parte, trebuie raportată și evaluată imediat.

Ce tip de anestezie este necesar pentru chirurgia pleoapelor

De obicei, chirurgia pleoapelor se face fie sub anestezie generală, fie prin anestezie locală cu sedare. Cazurile în care este necesară repararea ptozei, pe lângă blefaroplastie, tind să se facă sub anestezie locală pentru a evalua simetria cu mișcarea. Îl puteți întreba pe Dr. Patel, care ar fi cel mai bine în cazul dvs. în mod specific.

Recuperare

Se recomandă mersul pe jos în ziua operației. Puteți să vă spălați fața la 24 de ore după operație. Săpunul delicat (săpun neparfumat, neiritant preferat) și apă peste incizii sunt în regulă.

Unguentul de bacitracină poate fi aplicat de-a lungul liniilor de incizie până la îndepărtarea cusăturilor. Unguentul oftalmic pentru ochi este de asemenea util în prima săptămână după operație, pentru a menține ochii umezi noaptea.

În primele 24-48 de ore, puteți îngheța ușor zona (evitați gheața direct la incizie, așezați prosopul între ele) pentru a ajuta la umflare. Ridicarea capului patului dvs. este, de asemenea, utilă în prevenirea și ameliorarea umflăturii și ar trebui făcută cel puțin în primele câteva nopți după operație.

Suturile sunt îndepărtate la 1 săptămână după operație. Dr. Patel recomandă evitarea exercițiilor fizice timp de 6 săptămâni după operație, moment în care vă puteți întoarce cu ușurință în antrenamente. Activitatea ușoară poate fi bună la aproximativ 3 săptămâni după operație.

Învinețirea, dacă apare, durează de obicei 7-10 zile și poate varia în intensitate de la pacient la pacient.

S-ar putea să vă întoarceți la muncă săptămâna următoare intervenției chirurgicale, în funcție de nivelul durerii, rezistența și activitățile necesare în ocupația dumneavoastră.

Puteți conduce după ce nu mai luați medicamente pentru durere și permiteți un interval minim de 24 de ore între ultima doză de medicament pentru durere și conducere.

Toate procesele și recomandările de recuperare variază de la pacient la pacient, deci este posibil ca aceste recomandări generale să nu se aplice fiecărui pacient. Veți dori să evitați fotografiile sau evenimentele care necesită fotografie sau video timp de cel puțin 2 săptămâni.

Vizite de urmărire după operație

Dr. Patel vede de obicei pacienții a doua zi după operație pentru verificarea de urmărire, la o săptămână după operație pentru îndepărtarea suturilor, 1-2 săptămâni mai târziu, la marca de 6 săptămâni, marca de 3 luni și la fiecare 3 luni după aceea timp de un an și oricând în timpul sau după aceea, după cum este necesar.