Cel mai bun curs de tratament pentru displazia fibromusculară (FMD) este diferit pentru fiecare pacient. La Programul Universitar Spitale FMD, echipa noastră multidisciplinară de specialiști în displazie fibromusculară lucrează îndeaproape cu pacienții pentru a crea planuri de tratament personalizate pentru fiecare persoană. Pentru mulți pacienți, planul de tratament al febrei aftoase se concentrează pe terapia medicală (pentru controlul tensiunii arteriale și pentru prevenirea cheagurilor de sânge) gestionarea simptomelor și monitorizarea bolii. Unii pacienți cu FMD vor avea nevoie de o procedură vasculară, cum ar fi angioplastia arterei renale sau tratamentul unui anevrism. Medicul dumneavoastră cu boală aftoasă poate, de asemenea, să vă vorbească despre modificările stilului de viață care vă pot ajuta să vă gestionați simptomele.

tratamentul

Terapii medicale pentru displazia fibromusculară

Terapiile medicale pentru pacienții cu FMD sunt importante pentru gestionarea simptomelor legate de FMD, controlul tensiunii arteriale și pentru prevenirea complicațiilor. Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiplachetare, cum ar fi aspirina sau clopidogrelul. Se consideră că medicamentele anti-coagulare ajută la reducerea riscului de complicații ale febrei aftoase, cum ar fi accident vascular cerebral sau atac ischemic tranzitor (mini accident vascular cerebral), la pacienții cu aftă carotidă și/sau arteră vertebral.

Pentru pacienții care se confruntă cu tensiune arterială crescută datorită aftelor aftoase renale, medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil medicamente. Aceste medicamente pot include, dar nu se limitează la, diuretice (pilule de apă), inhibitori ai ECA sau blocanți ai receptorilor de angiotensină, beta-blocanți și blocanți ai canalelor de calciu.

Modificările stilului de viață pot fi, de asemenea, recomandate pentru a controla hipertensiunea arterială, cum ar fi reducerea cantității de sodiu (sare) din dieta ta, menținerea unei greutăți corporale sănătoase și exerciții aerobice.

Monitorizarea displaziei fibromusculare

În general, se crede că febra aftoasă nu este o boală rapid progresivă. Aceasta înseamnă că, pentru majoritatea pacienților, boala și simptomele acesteia nu tind să se înrăutățească în timp. Rareori, un pacient poate dezvolta simptome agravante sau noi și există riscul de a dezvolta o disecție (ruptură) a unei artere în timp.

De obicei, se recomandă vizite de urmărire programate în mod regulat cu un furnizor de asistență medicală familiarizat cu febra aftoasă. Urmărirea poate fi la fel de frecventă ca la fiecare trei până la șase luni - mai ales inițial - sau mai puțin frecvente, cum ar fi în fiecare an.

În timpul unei vizite de urmărire la spitalele universitare, echipa noastră va evalua simptomele legate de febra aftoasă, tensiunea arterială și modul în care vă descurcați cu medicamentele. În majoritatea cazurilor, testele de imagistică vasculară se fac pentru a monitoriza zonele corpului care sunt afectate de febra aftoasă. Ca parte a practicii standard pentru pacienții din programul UH FMD, un ecran al tuturor vaselor arteriale de la cap până la bazin este efectuat cu studii de imagistică specializate pentru a vă asigura că nu există anevrisme.

Prelucrarea sângelui poate fi efectuată periodic pentru a monitoriza lucruri precum funcția rinichilor, electroliții și numărul de sânge.

Aceste vizite de urmărire sunt, de asemenea, o șansă de a vă adresa medicului dumneavoastră cu aftele cu privire la orice informații noi care au fost învățate despre aftă de la ultima vizită și de a vă răspunde la întrebări.

Gestionarea simptomelor legate de displazia fibromusculară

Două dintre cele mai frecvente simptome care afectează pacienții cu aftă aftoasă sunt durerile de cap (atât migrenă, cât și non-migrenă) și tinitusul pulsatil (sunet de zgomot în urechi). Pentru mulți pacienți, aceste simptome pot fi gestionate pentru a îmbunătăți calitatea vieții. În gestionarea durerilor de cap, severitatea și frecvența simptomelor sunt mai întâi evaluate. Medicul dumneavoastră vă poate examina câteva strategii pentru a preveni durerile de cap, cum ar fi suplimentele naturale fără prescripție medicală, modificările dietetice pentru a evita declanșarea durerilor de cap, medicamentele eliberate pe bază de rețetă pentru a preveni sau reduce frecvența durerilor de cap și tratamentele pentru a opri durerile de cap, dacă apar. Furnizorul dvs. de febra aftoasă vă poate îndruma, de asemenea, la un specialist în dureri de cap dacă durerile de cap sunt foarte frecvente și severe pentru a discuta în continuare alte opțiuni de tratament.

Există o serie de abordări pentru gestionarea acufenei pulsatile, în funcție de gravitatea simptomelor și de cât de mult vă afectează calitatea vieții și somnul. Furnizorul dvs. de febra aftoasă poate discuta despre opțiuni precum tehnici de relaxare (de exemplu, meditație, exerciții de respirație), terapie comportamentală cognitivă și terapie sonoră (cum ar fi dispozitivele cu zgomot alb). Pentru mulți pacienți, asigurarea că tinitusul pulsatil nu este un simptom periculos poate ajuta. Medicul dumneavoastră poate discuta, de asemenea, referirea la un audiologie (specialiști în auz) sau la un furnizor ORL pentru evaluare ulterioară.

Proceduri vasculare pentru displazia fibromusculară

În funcție de localizarea febrei aftoase și de tipul și severitatea simptomelor febrei aftoase, anumite proceduri vasculare pot fi recomandate de medicul dumneavoastră.

Cea mai frecventă procedură vasculară recomandată pacienților cu aftă aftoasă este angioplastia cu balon a arterelor renale pentru tratarea hipertensiunii arteriale cauzată de îngustarea arterelor renale. O angioplastie este utilizată pentru lărgirea arterelor îngustate și poate fi recomandată pentru pacienții care au debut nou sau recent al tensiunii arteriale crescute sau al tensiunii arteriale crescute necontrolate din cauza aftoasei renale.

Mai rar, angioplastia poate fi recomandată pentru tratamentul simptomelor legate de febra aftoasă în alte artere ale corpului. În cazuri rare, alte proceduri vasculare, cum ar fi bypass-ul chirurgical, pot fi necesare pentru a trata îngustarea arterelor care nu pot fi tratate eficient cu tehnici de angioplastie.

În plus față de tratamentul îngustării arterelor datorate febrei aftoase, unii pacienți cu febra aftoasă pot prezenta anevrisme care necesită tratament pentru a preveni complicațiile de rupere a anevrismului. Aproximativ unul din patru pacienți cu febra aftoasă prezintă un anevrism în organism, cele mai frecvente situri fiind arterele cerebrale (cerebrale) sau arterele abdomenului (renale sau alte artere abdominale). Există o serie de tehnici diferite care pot fi utilizate pentru tratarea anevrismelor. Unele anevrisme legate de febra aftoasă pot fi tratate cu proceduri mai puțin invazive, cum ar fi înfășurarea și/sau stentarea, dar în unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală deschisă, cum ar fi tăierea anumitor anevrisme cerebrale. Unele disecții ale arterelor (lacrimi) pot necesita, de asemenea, o procedură vasculară, cum ar fi stentarea, pe lângă medicamente, pentru un tratament eficient.

Modificări ale stilului de viață pentru a trăi cu displazie fibromusculară

Deși FMD este o boală vasculară care nu are un tratament, majoritatea pacienților cu FMD pot continua să ducă o viață de înaltă calitate și foarte productivă.

Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră cu boală aftoasă despre posibilele modificări ale stilului dvs. de viață pentru a gestiona boala aftoasă. Acestea pot include:

  • Exerciții aerobice moderate, cum ar fi mersul pe jos sau jogging, ciclism sau dans aerob
  • Mâncarea unei diete bine echilibrate, bogată în fructe și legume pentru sănătatea cardiovasculară generală (deși nu există dovezi că boala aftoasă este legată de dietă)
  • Dieta cu conținut scăzut de sodiu pentru pacientul cu FMD cu tensiune arterială crescută
  • Renunță la fumat; studii recente au arătat că pacienții cu aftă aftoasă care fumează au mai multe complicații

În funcție de specificul cazului dvs., furnizorul dvs. de febra aftoasă poate recomanda anumite activități care ar putea crește riscul unei disecții a arterei, cum ar fi:

  • Ridicarea obiectelor grele
  • Sporturi de contact
  • Ajustări chiropractice la nivelul gâtului
  • Anumite plimbări cu sporturi și parcuri de distracții

Ar trebui să discutați despre activitățile și hobby-urile dvs. cu furnizorul dvs. de FMD.

Displazie fibromusculară și sarcină

Pentru femeile cu boală aftoasă, decizia de a rămâne gravidă trebuie luată după o evaluare atentă și o discuție atentă cu medicul dumneavoastră cu boală aftoasă. Unii pacienți cu febra aftoasă pot prezenta un risc mai mare în timpul și după sarcină, în special cei care au avut anterior o disecție a arterei sau care au un anevrism.

Displazie fibromusculară și menopauză

Pentru femeile care sunt diagnosticate cu febra aftoasă mai târziu în viață, gestionarea simptomelor menopauzei și luarea în considerare a siguranței terapiei de substituție hormonală necesită, de asemenea, o analiză și o discuție atentă cu furnizorul dvs. de aftoasă și cu alți membri ai echipei de îngrijire a sănătății, cum ar fi medicul primar și ginecologul.

Face o programare

Sănătatea ta este importantă. Nu întârziați îngrijirea.

Oferirea de vizite în persoană, video și telefonice. Sunați astăzi pentru a vedea ce opțiune este potrivită pentru dvs.