„Toate tulburările de alimentație sunt afecțiuni medicale grave care pot avea un impact de lungă durată asupra sănătății și ar trebui tratate de experți în domeniu. Fiecare poate necesita o abordare ușor diferită. ”

alimentație excesivă

Un overeater compulsiv (binge eater) este o persoană care mănâncă compulsiv, dar nu curăță și devine de obicei supraponderală. Mâncătorul poate mânca trei mese pe zi, plus gustări frecvente. El sau ea poate mânca în mod continuu pe tot parcursul zilei, mai degrabă decât să consume cantități mari de alimente în timpul bingelor.

Cei mai mulți dintre noi mâncăm excesiv din când în când și mulți oameni simt adesea că au mâncat mai mult decât ar fi trebuit. A mânca o mulțime de alimente nu înseamnă întotdeauna că o persoană are tulburări de alimentație excesivă.

În general, medicii sunt de acord că majoritatea persoanelor cu probleme grave de alimentație frecventă:

  • Simțiți că mâncarea lor este scăpată de sub control
  • Mănâncă ceea ce majoritatea oamenilor ar crede că este o cantitate neobișnuit de mare de alimente
  • Mănâncă mult mai repede decât de obicei în timpul episoadelor excesive
  • Mănâncă până când sunt atât de pline încât sunt incomode
  • Consumați cantități mari de alimente, chiar și atunci când nu le este foame
  • Mănâncă singur pentru că sunt jenate de cantitatea de alimente pe care o consumă
  • Simțiți-vă dezgust, depresie sau vinovăție după ce ați mâncat în exces

Binge eating are loc, de asemenea, într-o altă tulburare alimentară numită bulimia nervoasă. Cu toate acestea, persoanele cu bulimie nervoasă curăță, repede sau fac exerciții fizice intense după ce mănâncă. Purgerii vomită sau folosesc o mulțime de diuretice (pastile de apă) sau laxative pentru a nu crește în greutate. Postul se definește ca fiind să nu mănânci cel puțin 24 de ore. Exercițiul fizic intens, în acest caz, înseamnă să faci mișcare mai mult de o oră doar pentru a nu te îngrășa după ce ai consumat excesiv. Purjarea, postul și exersarea sunt modalități periculoase de a încerca să vă controlați greutatea.

Tulburarea de alimentație excesivă este probabil cea mai frecventă tulburare de alimentație. Majoritatea persoanelor cu această problemă sunt fie supraponderale, fie obeze, dar persoanele cu greutate normală pot avea, de asemenea, tulburarea. [Ghidurile clinice NIH din 1998 privind identificarea, evaluarea și tratamentul supraponderalității și obezității la adulți definesc supraponderalitatea ca un indice de masă corporală (IMC) cuprins între 25 și 29,9, iar obezitatea ca un IMC de 30 sau mai mult. IMC se calculează împărțind greutatea (în kilograme) la înălțimea (în metri) pătrat.]

Aproximativ 2 la sută din toți adulții din Statele Unite (mai mult de patru milioane de americani) au tulburări de alimentație excesivă. Aproximativ 10-15 la sută dintre persoanele care sunt ușor obeze și care încearcă să piardă în greutate pe cont propriu sau prin programe comerciale de scădere în greutate au tulburări alimentare. Tulburarea este și mai frecventă la persoanele cu obezitate severă.

Tulburarea de alimentație excesivă este puțin mai frecventă la femei decât la bărbați; o au trei femei pentru fiecare doi bărbați. Tulburarea afectează negrii la fel de des ca albul. Nimeni nu știe cât de des afectează oamenii din alte grupuri etnice.

Oamenii obezi și care suferă de tulburări de alimentație excesivă devin deseori supraponderali la o vârstă mai mică decât cei fără tulburare. De asemenea, ar putea pierde și câștiga în greutate (dieta yo-yo) mai des.

Efecte secundare
Majoritatea persoanelor cu tulburări de alimentație excesivă au încercat să o controleze singure, dar nu au reușit să o controleze de foarte mult timp. Unora le lipsește munca, școala sau activitățile sociale pentru a mânca. Persoanele care sunt obeze cu tulburări alimentare excesive se simt adesea rău despre ele însele și pot evita întâlnirile sociale.

Majoritatea oamenilor care mănâncă, indiferent dacă sunt sau nu obezi, se rușinează și încearcă să-și ascundă problema. Adesea devin atât de pricepuți să-l ascundă, încât nici prietenii apropiați și membrii familiei nu știu că mănâncă.

Pericole pentru sănătate
Persoanele cu tulburări de alimentație excesivă se pot îmbolnăvi, deoarece este posibil să nu primească substanțele nutritive potrivite. De obicei mănâncă cantități mari de grăsimi și zaharuri, care nu au multe vitamine sau minerale.

Persoanele cu tulburări de alimentație excesivă sunt de obicei foarte supărate de consumul excesiv și pot deveni foarte deprimate. Persoanele care sunt obeze și, de asemenea, au tulburări de alimentație excesivă sunt expuse riscului pentru:

  • Diabet
  • Tensiune arterială crescută
  • Niveluri ridicate de colesterol din sânge
  • Boala vezicii biliare
  • Boala de inima
  • Anumite tipuri de cancer

Persoanele care nu sunt supraponderale ar trebui să evite regimul alimentar, deoarece uneori le înrăutățește mâncarea. Dieta în acest caz înseamnă săriți peste mese, să nu mâncați suficientă mâncare în fiecare zi sau să evitați anumite tipuri de alimente (cum ar fi carbohidrații). Acestea sunt modalități nesănătoase de a încerca să vă schimbați forma și greutatea corpului. Mulți oameni cu tulburări de alimentație excesivă au probleme de sănătate din cauza greutății lor. Acești oameni ar trebui să încerce să slăbească și să o mențină. Persoanele cu tulburare de alimentație excesivă, care sunt obezi, ar putea fi mai greu să rămână într-un program de slăbire. De asemenea, pot pierde în greutate mai puțin decât alte persoane și se pot recâștiga mai repede. (Acest lucru poate fi mai rău atunci când au, de asemenea, probleme precum depresia, probleme de control al comportamentului și probleme de tratare cu alte persoane.) Este posibil ca aceste persoane să aibă nevoie de tratament pentru tulburarea alimentară excesivă înainte de a încerca să slăbească.

Simptomele tulburării de alimentație excesivă includ episoade recurente de alimentație excesivă, caracterizate prin consumul unei cantități excesive de alimente într-o perioadă de timp discretă și printr-o lipsă de control asupra alimentației în timpul episodului.

Episoadele de mâncare excesivă sunt asociate cu cel puțin trei dintre următoarele: a mânca mult mai rapid decât în ​​mod normal; mâncat până când te simți inconfortabil de plin; consumul de cantități mari de alimente atunci când nu vă este foame fizică; să mănânce singur din cauza faptului că e jenat de cât mănâncă cineva; senzație de dezgust de sine, deprimat sau foarte vinovat după ce ai mâncat în exces. Există adesea o suferință marcată în ceea ce privește comportamentul alimentar.

Mâncarea excesivă are loc, în medie, cel puțin două zile pe săptămână timp de șase luni. Alimentația excesivă nu este asociată cu utilizarea regulată a comportamentelor compensatorii necorespunzătoare (de exemplu, epurare, post, exerciții fizice excesive). Persoanele cu tulburare de alimentație excesivă au episoade frecvente de alimentație scăpată de sub control, cu aceleași simptome de alimentație excesivă ca și cele cu bulimie. Principala diferență este că indivizii cu tulburări de alimentație excesivă nu își curăță corpul de excesul de calorii. Prin urmare, mulți cu această tulburare sunt supraponderali pentru vârsta și înălțimea lor. Sentimentele de dezgust de sine și rușine asociate cu această boală pot duce la bingeing din nou, creând un ciclu de binge eating.

Persoanele cu tulburări alimentare, indiferent dacă doresc sau nu să slăbească, ar trebui să primească ajutor de la un profesionist din domeniul sănătății, cum ar fi un psihiatru, psiholog sau asistent social clinic pentru comportamentul lor alimentar. Chiar și cei care nu sunt supraponderali sunt de obicei supărați de consumul excesiv, iar tratamentul îi poate ajuta. Există mai multe moduri diferite de a trata tulburarea alimentară. Terapia cognitiv-comportamentală îi învață pe oameni cum să țină evidența alimentației lor și să își schimbe obiceiurile alimentare nesănătoase. De asemenea, îi învață cum să schimbe modul în care acționează în situații dificile. Psihoterapia interpersonală îi ajută pe oameni să își privească relațiile cu prietenii și familia și să facă schimbări în zonele cu probleme. Terapia medicamentoasă, cum ar fi antidepresivele, poate fi utilă pentru unii oameni.

Cercetătorii încă încearcă să găsească tratamentul care este cel mai util în controlul tulburărilor de alimentație excesivă. Metodele menționate aici par a fi la fel de utile. Pentru persoanele care sunt supraponderale, un program de slăbire care oferă și tratament pentru tulburările de alimentație ar putea fi cea mai bună alegere.

Obiectivele și strategiile de tratament pentru tulburarea alimentară excesivă sunt similare cu cele pentru bulimie, iar studiile evaluează în prezent eficacitatea diferitelor intervenții. Scopul principal al tratamentului pentru bulimie este reducerea sau eliminarea comportamentului alimentar excesiv și a comportamentului de purjare. În acest scop, sunt adesea folosite strategii de reabilitare nutrițională, intervenție psihosocială și gestionare a medicamentelor. Stabilirea unui model de mese obișnuite, non-binge, îmbunătățirea atitudinilor legate de tulburarea alimentară, încurajarea exercițiilor fizice sănătoase, dar nu excesive și rezolvarea condițiilor care apar simultan, cum ar fi tulburările de dispoziție sau anxietate sunt printre obiectivele specifice ale acestor strategii . Psihoterapia individuală (în special psihoterapia cognitiv-comportamentală sau interpersonală), psihoterapia de grup care utilizează o abordare cognitiv-comportamentală și terapia familială sau maritală au fost raportate a fi eficiente. Medicamentele psihotrope, în principal antidepresive, cum ar fi inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), au fost considerate utile pentru persoanele cu bulimie, în special pentru cei cu simptome semnificative de depresie sau anxietate, sau pentru cei care nu au răspuns adecvat la tratamentul psihosocial singur. Aceste medicamente pot ajuta, de asemenea, la prevenirea recidivelor.

Persoanele cu tulburări alimentare nu recunosc sau recunosc adesea că sunt bolnavi. Ca urmare, ei pot rezista puternic la tratamentul și rămânerea în tratament. Membrii familiei sau alte persoane de încredere pot fi de ajutor pentru a se asigura că persoana cu o tulburare alimentară primește îngrijirea și reabilitarea necesare. Pentru unii oameni, tratamentul poate fi pe termen lung.

Dacă credeți că s-ar putea să aveți tulburări alimentare, este important să știți că nu sunteți singur. Majoritatea persoanelor care au această tulburare au încercat, dar nu au reușit să o controleze singure. Poate doriți să obțineți ajutor profesional. Discutați cu furnizorul dvs. de servicii medicale despre tipul de ajutor care poate fi cel mai bun. Vestea bună este că majoritatea oamenilor se descurcă bine în tratament și pot depăși consumul excesiv.

Tratamentul poate salva viața cuiva cu o tulburare de alimentație. Prietenii, rudele, profesorii, terapeuții, dieteticienii, grupurile de sprijin pentru colegi și medicii joacă un rol important în a ajuta persoana bolnavă să înceapă și să rămână cu un program de tratament. Încurajarea, îngrijirea și persistența, precum și informații despre tulburările alimentare și pericolele acestora, pot fi necesare pentru a convinge persoana bolnavă să primească ajutor, să rămână cu tratamentul sau să încerce din nou.