Tumora celulară granuloasă a ovarului necesită o monitorizare regulată, pe termen lung

Draga Clinica Mayo:

tumora

Soția mea, în vârstă de 47 de ani, a fost diagnosticată cu o tumoră rară cu celule granuloase (GCT) a ovarului. Tratamentul ei a inclus o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului și a ovarelor. Tumora a fost în stadiul 1, dar suntem nervoși în legătură cu recurența. Ce pot face ea sau medicii ei pentru a-și monitoriza starea de sănătate în viitor?

Răspuns:

Tumora cu celule granuloase este un cancer cu creștere lentă care începe în celulele granuloase care înconjoară ouăle din ovar. Diagnosticat și tratat devreme, este puțin probabil să se întoarcă. Cu toate acestea, GCT al ovarului necesită o urmărire periodică și pe termen lung cu un medic, inclusiv un test anual de sânge pentru a verifica markerii care ar putea indica revenirea cancerului.

Iată câteva informații suplimentare pentru a ajuta la plasarea GCT a ovarului și a riscului de recurență în perspectivă:

GCT al ovarului este cel mai adesea diagnosticat în stadiul 1. Asta înseamnă că celulele tumorale nu s-au răspândit dincolo de ovar. Simptomele sunt adesea vagi și pot include balonare, disconfort în zona bazinului sau modificări ale vezicii urinare și intestinului. Tumora produce niveluri crescute de estrogen, care pot provoca sângerări uterine grele sau anormale și pot crește riscul de cancer endometrial. În timpul unui examen, un medic va simți adesea un ovar mărit sau o masă (sau o bucată) pe ovar.

GCT al ovarului este neobișnuit. Acesta reprezintă aproximativ 5 până la 7 la sută din toate cazurile de cancer ovarian. GCT are două tipuri - adult și juvenil. În ciuda numelor, categoriile nu se referă strict la dimensiunea tumorii sau vârsta pacientului. Cu toate acestea, TGC juvenile apar cel mai des la femeile cu vârsta sub 30 de ani. GCT la adulți, care reprezintă 9 din 10 tumori, crește lent, iar vârsta medie a diagnosticului este de 52 de ani. Din ceea ce ați împărtășit, acesta a fost probabil diagnosticul soției dvs.

Soția dvs. a avut operația standard pentru GCT adult în stadiul 1 al ovarului, histerectomie și ooforectomie - intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului și ovarelor. Ooforectomia bilaterală, îndepărtarea ambelor ovare, este recomandată femeilor care au terminat fertilitatea. Pentru un GCT care pare să se fi răspândit dincolo de ovar, chirurgia probabil ar fi inclus și îndepărtarea ganglionilor limfatici din pelvis și de-a lungul aortei și îndepărtarea omentului (o zonă de grăsime atașată la partea inferioară a stomacului ). Radiația sau chimioterapia nu sunt de obicei luate în considerare decât dacă cancerul s-a răspândit dincolo de ovar.

După operație, un pacient ar trebui să se adreseze unui medic oncolog sau ginecolog pentru o monitorizare atentă a tumorii. Inițial, aceasta ar trebui să fie de două până la trei ori pe an. După cinci ani, urmărirea poate fi efectuată anual. Verificarea nivelurilor de hormon inhibin printr-un test de sânge este utilă pentru urmărirea tumorii dacă nivelurile au fost crescute înainte de diagnosticul inițial. Nivelurile crescute de inhibină A, inhibină B sau ambele sunt un indicator al recurenței, deși este posibil ca cancerul să reapară fără modificarea acestor niveluri hormonale. Periodic, medicul va comanda o scanare CT a abdomenului și pelvisului pentru a căuta orice semne de reapariție, mai ales dacă există simptome noi.

Când este prins devreme, GCT al ovarului nu reapare cel mai adesea. Dacă cancerul reapare, de obicei se întâmplă la 10-15 ani după tratamentul inițial. De aceea este importantă urmărirea pe termen lung. Prognosticul pe termen lung pentru GCT al ovarului este bun. Rata de supraviețuire pe cinci ani este de 92 până la 100 la sută pentru boala în stadiul 1, atât la tipurile adulte, cât și la cele juvenile de GCT.

Spre deosebire de multe alte boli, niciun factor de stil de viață (de exemplu, greutatea sau fumatul) nu afectează evoluția bolii sau posibila reapariție a acesteia. Dacă aveți fiice, acestea nu prezintă un risc crescut de GCT al ovarului din cauza bolii soției; GCT nu are o cauză genetică moștenită cunoscută. De fapt, nu suntem siguri de ce cauzează acest cancer, deși cercetările sunt în curs de desfășurare.

E minunat că soția ta a căutat tratament înainte ca cancerul să se răspândească. În timp ce GCT al ovarului crește încet, odată ce s-a răspândit, acest cancer este foarte dificil de tratat.