vărsarea

Numărul din ianuarie 2014

Vărsarea boabelor - Extractul de cafea verde poate duce la pierderea în greutate?
De Christin L. Seher, MS, RD, LD
Dieteticianul de astăzi
Vol. 16 Nr. 1 p. 58

Montarea dovezilor științifice continuă să sugereze că indivizii pot obține mai multe beneficii pentru sănătate prin consumul moderat de cafea. Studiile indică faptul că consumul de cafea este invers legat de creșterea în greutate, poate îmbunătăți indicatorii glicemici care ajută la prevenirea diabetului de tip 2 și chiar pot facilita pierderea în greutate din cauza efectelor termogene ale cofeinei și ale altor elemente farmacologice găsite în boabele de cafea.

Cu rezultate atât de promițătoare, nu ar trebui să fie o surpriză faptul că industria farmaceutică și a suplimentelor de miliarde de dolari își propune să valorifice potențialul cafelei de a îmbunătăți sănătatea și bunăstarea.

În 2014, se prevede că industria nutraceutică va aduce peste 350 de miliarde de dolari, în parte datorită vânzării de produse precum extractul de boabe de cafea verde, un supliment anunțat ca o modalitate de a slăbi talia și de a menține sănătatea metabolică, fără modificări comportamentul dietetic sau nivelul de activitate fizică necesar.3

Ce este?
Identificat în mod obișnuit sub numele de ingredient Svetol sau GCA (pentru antioxidantul cafelei verzi), extractul de boabe de cafea verde este preluat din boabe de cafea (sămânța plantei Coffea canephora) înainte de prăjire, ceea ce distruge unele dintre proprietățile sale biologic active. Ceea ce se crede că face ca boabele de cafea verde să extragă o potențială centrală de ardere a grăsimilor nu este cofeina, ci una dintre celelalte componente ale acesteia: acidul clorogenic, un fenol alimentar găsit și în unele fructe și legume.

S-a demonstrat că acizii clorogeni exercită efecte antioxidante puternice in vitro, iar dovezile sugerează că acești compuși pot modifica în mod benefic nivelurile lipidice serice, glucoza postprandială și toleranța la glucoză și pot afecta absorbția glucozei intestinale.2,4. pierderea și gestionarea greutății rămân neclare. Ipoteza actuală sugerează că modificarea absorbției glucozei intestinale (probabil prin inhibarea glucozei hepatice-6-fosfatază) afectează absorbția glucozei și poate reduce aportul caloric din consumul de carbohidrați.

Promovare TV
În mai 2012, extractul de boabe de cafea verde și-a făcut debutul în cultura pop Dr. Oz Show, care prezintă Mehmet Oz, MD. În septembrie 2012, extractul a fost punctul central al unui segment în care Oz l-a poziționat ca „una dintre cele mai importante descoperiri pe care le-am făcut” pentru a ajuta la pierderea în greutate.6

În timpul acestui episod, Oz a publicat rezultatele unui studiu realizat de el și echipa sa medicală folosind aproape 100 de fani voluntari ai emisiunii sale. Femeile cu vârste cuprinse între 35 și 49 de ani care erau supraponderale, definite ca având un IMC între 25 și 45 de ani și care nu aveau afecțiuni medicale preexistente, cum ar fi diabetul sau bolile de inimă și care nu erau însărcinate, erau eligibile pentru a participa la două -studiu săptămânal în timpul căruia au fost repartizați aleatoriu să ia extract de boabe de cafea verde sau un placebo. Grupul placebo a pierdut 41,5 lbs (aproximativ 1 lb fiecare), chiar dacă li s-a recomandat să nu modifice nimic despre dieta lor sau despre obiceiurile de exercițiu, în afară de păstrarea jurnalelor zilnice de hrană. Grupul experimental, care a luat 400 mg de extract de boabe de cafea verde de trei ori pe zi, cu 30 de minute înainte de a mânca, a înregistrat o pierdere totală în greutate de 81,5 lbs (aproape 2 lbs de persoană în medie).

Aceste rezultate l-au determinat pe Oz să concluzioneze că administrarea extractului de boabe de cafea verde, în doza și modul utilizat pentru studiu, ar putea produce dublu pierderea în greutate a utilizării numai a buștenilor de alimente.

În timp ce acest scurt, mic, experiment quasiexperimental pare promițător, rezultatele (inclusiv orice analiză statistică) nu au fost făcute publice sau publicate formal dincolo de ceea ce a fost difuzat în emisiune, determinându-i pe mulți să pună la îndoială studiul (utilitatea dincolo de valoarea sa de divertisment) . Oz le spune telespectatorilor că rezultatele studiului sunt în concordanță cu cercetările existente privind extractul de boabe de cafea verde, dar ce anume spune cercetarea?

Dovezile
Până în prezent, o meta-analiză a analizat efectele extractului de boabe de cafea verde în studiile clinice efectuate la om pentru a evalua eficacitatea acestuia.1 Publicate în 2011, autorii studiului au putut identifica doar trei studii eligibile pentru analiza finală, care excludeau studiile care nu erau concepute ca studii randomizate, dublu-orb, controlate cu placebo, care au raportat IMC și/sau greutatea corporală ca rezultat la măsurarea eficacității extractului de boabe de cafea verde la persoanele supraponderale sau obeze.

Meta-analiza acestor trei studii a relevat o scădere a greutății corporale de aproape 5 kg pentru persoanele care au primit extract de boabe de cafea verde în comparație cu placebo (un efect moderat). Autorii studiului, cu toate acestea, au rămas prudenți cu privire la potențialul extractului ca supliment de scădere în greutate, observând limitări metodologice majore în studiile clinice făcute până în prezent. Au observat că aceste studii au fost eterogene, au constat în dimensiuni foarte mici ale eșantionului (numărul total de participanți a fost de aproximativ 150 dintre cele trei studii) și au durată scurtă, ceea ce face ca tragerea concluziilor cu privire la eficacitatea pe termen lung a extractului să fie imprudentă.

Autorii și-au exprimat, de asemenea, îngrijorări cu privire la siguranța și dozarea extractului de boabe de cafea verde, deoarece s-a raportat puțin despre efectele secundare adverse de la administrarea suplimentului și au remarcat că tipul și cantitatea de extract necesară pentru a fi eficient rămân neclare. În plus, cel puțin unul dintre studiile clinice incluse pentru analiză a fost asociat (cel puțin vag) cu o companie farmaceutică care comercializează extractul ca produs de slăbit.

De la metaanaliza publicată în 2011, studii suplimentare au raportat succesul cu extractul de boabe de cafea verde ca un ajutor pentru scăderea în greutate. Cercetarea care a primit cea mai răspândită atenție a fost un studiu încrucișat publicat în 2012 care a arătat o pierdere semnificativă în greutate de aproximativ 17 lbs ”, împreună cu o scădere corespunzătoare a grăsimii corporale (4 puncte procentuale) - la 16 subiecți supraponderali care au prelevat extractul. în mod interesant, pierderea în greutate observată și modificările grăsimii corporale au avut loc numai în timpul fazelor studiului, când participanții luau extractul și nu în timpul brațului placebo al studiului.

Un alt studiu din Coreea a găsit rezultate similare la 23 de femei supraponderale, demonstrând o reducere semnificativă a greutății corporale și a procentului de grăsime corporală după opt săptămâni de utilizare a extractului de boabe de cafea verde, comparativ cu un grup placebo.

Niciun studiu nu a raportat efecte secundare pe scară largă asociate cu prelevarea extractului, determinând un set de autori ai studiului să susțină că ar putea fi o alternativă naturală, cu un cost mai redus, „o alternativă superioară- la ajutoarele pentru scăderea în greutate pe bază de prescripție medicală, cum ar fi orlistat„ adesea asociată cu mai multe reacții adverse „pentru pierderea în greutate comparabilă.3

Sunt necesare mai multe cercetări
În timp ce aceste studii oferă un sprijin suplimentar potențialului extractului de boabe de cafea verde ca un ajutor pentru scăderea în greutate, ele nu fac prea multe pentru a aborda preocupările metodologice majore ridicate în metaanaliza din 2011. Studiile clinice continuă să fie legate de finanțarea din industrie și includ dimensiuni mici ale eșantionului, expunere de scurtă durată și diferite tipuri și doze de extract.

Deocamdată și până când nu vor fi disponibile cercetări clinice mai legitime, dieteticienii ar trebui să țină cont de clienții care folosesc extract de boabe de cafea verde și să varsă boabele, avertizându-i că dovezile actuale privind siguranța sau eficacitatea acestuia nu sunt suficient de puternice pentru a recomanda utilizarea acestuia. ca ajutor de slăbire.

- Christin L. Seher, MS, RD, LD, este instructor și consultant în nutriție în nord-estul Ohio.

Referințe
1. Onakpoya I, Terry R, ​​Ernst E. Utilizarea extractului de cafea verde ca supliment de pierdere în greutate: o analiză sistematică și meta-analiză a studiilor clinice randomizate. Gastroenterol Res Pract. 2011; 2011: 382852.

2. Thom E. Efectul cafelei îmbogățite cu acid clorogenic asupra absorbției glucozei la voluntarii sănătoși și efectul acesteia asupra masei corporale atunci când este utilizat pe termen lung la persoanele supraponderale și obeze. J Int Med Res. 2007; 35 (6): 900-908.

3. Vinson JA, Burnham BR, Nagendran MV. Studiu randomizat, dublu-orb, controlat placebo, cu doză liniară, studiu încrucișat pentru a evalua eficacitatea și siguranța extractului de boabe de cafea verde la subiecții supraponderali. Sindromul Metab al diabetului Obes. 2012; 5: 21-27.

4. Bonita JS, Mandarano M, Shuta D, Vinson J. Cafea și boli cardiovasculare: studii in vitro, celulare, animale și umane. Farmacol Res. 2007; 55 (3): 187-198.

5. Narita Y, Inouye KJ. Analiza cinetică și mecanismul de inhibare a acidului clorogenic și a componentelor sale împotriva izoenzimelor I și II ale alfa-amilazei pancreatice porcine. J Agric Food Chem. 2009; 57 (19): 9218 „9225.

6. Extract de boabe de cafea verde: arzătorul de grăsimi care funcționează! Dr. Oz Show site-ul web. http://www.doctoroz.com/episode/green-coffee-fat-burner-works. 10 septembrie 2012.

7. Park JY, Kim JY, Lee SP, Lee JH. Efectul suplimentării cu extract de boabe de cafea verde asupra reducerii grăsimii corporale la femeile supraponderale/obeze. Kor J Nutr. 2010; 43 (4): 374-381.