Introducere

Persoanele care sunt supuse unei operații gastrice de manșon sau bypass au capacitatea redusă de a absorbi vitaminele și electroliții, ceea ce le pune la un risc mai mare de a dezvolta deficiențe nutriționale și vitaminice (în special pacienții cu bypass gastric). Aceste deficiențe includ, dar nu se limitează la acestea, vitamina A, B, C, D, E, K, folat, calciu, fier, zinc și magneziu.

Este recomandat să ÎNCEPEȚI SĂ UTILIZAȚI VITAMINE CÂT DE CÂND ÎNCEPEȚI DIETA PRE-OP și să vă obișnuiți să le luați zilnic PENTRU RESTUL VIEȚII DVS.

Nu mai luați vitamine cu 3 zile înainte de operație, atunci când începeți etapa de dietă lichidă, deoarece administrarea de vitamine pe stomacul gol sau fără alimente solide poate provoca greață.

Reîncepeți să luați vitamine după intervenția chirurgicală imediat ce puteți tolera pastilele (este bine să așteptați 1 sau chiar 2 săptămâni înainte de a relua vitaminele după intervenția chirurgicală pentru a vă permite stomacul să se vindece sau puteți folosi forme lichide de vitamine sau un concasor de pastile).

Va trebui să achiziționați următoarele vitamine:

  • Multivitamine (ideal cu Fier și B12)
  • Fier (dacă nu este inclus în multivitamine)
  • Complex B (cu B1)
  • Citrat de calciu cu D3
  • Citrat de magneziu (este adesea combinat cu citrat de calciu și D3)
  • Omega 3
  • Probiotice

Notă! Nu este necesar să achiziționați în mod specific vitamine bariatrice (citratul de calciu, complexul de vitamine B și probioticele nu trebuie să fie o marcă bariatrică; deși adesea au un gust mai bun și sunt produse de calitate superioară). Puteți alege orice marcă, atâta timp cât ajungeți la dozele recomandate din fiecare vitamină. Rețineți că mărcile de vitamine standard (OTC) sunt formulate pentru a satisface nevoile nutriționale ale populației generale. Ca pacient bariatric, corpul dumneavoastră necesită un nivel mult mai ridicat de 13 micronutrienți pe care mărcile OTC nu le vor satisface; acesta este motivul pentru care recomandăm utilizarea mărcilor cu formulare bariatrică atunci când sunt disponibile.

Mai jos veți găsi recomandări pentru fiecare vitamină, marcă și dozare.

FĂRĂ VITAMINE GUMMIE DE ORICE TIP DUPĂ CHIRURGIE!

Multivitamine

Dozare:
Bariatric formulat Multivitamine cu fier și vitamina B12: 1 portie zilnic (fiecare marcă are dimensiuni de servire diferite, citiți cu atenție eticheta, o porție poate necesita 1, 2 sau 3 pastile sau capsule pe zi.)

Multivitamine non-bariatrice: 2 dimensiuni de servire zilnic (200% alocație zilnică recomandată (ADR))

Recomandăm prezentarea capsulelor, deoarece tabletele masticabile sunt adesea raportate de pacienții noștri ca neplăcute.

light

Important! Dacă alegeți un multivitamin formulat non-bariatric, asigurați-vă că alegeți fie un complex multivitaminic care include fier, fie luați fierul separat.

Fier (100% ADR) utilizați unul dintre următoarele tipuri:

  • Sulfat feros 325 mg/zi (unele mărci pot spune 65 mg de fier elementar, este echivalent cu 325 mg de sulfat feros)
  • Gluconat feros 325 mg/zi
  • Fier elementar 18-27 mg/zi

Notă! Mereu se lasă cel puțin 2 ore între Citrat de calciu și fier (sau multivitamine care includ fier) ​​pentru o mai bună absorbție. Dacă sulfatul feros are efecte secundare inacceptabile (greață sau dureri de stomac), gluconatul feros este o alternativă posibilă pentru pacienții care nu pot tolera sulfatul feros. Rețineți că aportul de fier va provoca scaune întunecate, este normal.

Complexul de vitamina B

Notă! Toate multivitaminele formulate bariatric includ doza recomandată de vitamina B12. Dacă marca dvs. multivitaminică non-bariatrică nu include B12 sau doza este mică, asigurați-vă că o luați separat ca B12 sau ca parte a complexului B. Consultați doza zilnică recomandată mai jos:

Vitamina B12 (Cobalamina) utilizează una dintre opțiuni:

  • 500 - 1000 mcg pe zi (în mod ideal pastile dizolvabile sublinguale sau sub formă lichidă)
  • 1000 mcg de două ori pe lună prin injecție (numai dacă este necesar)

Valorile dvs. de laborator vor fi ridicate atunci când luați această cantitate de vitamine B. Ne așteptăm la această valoare ridicată de laborator; luarea complexului B ajută la prevenirea unei deficiențe. Vă vom ajusta aportul în funcție de munca de laborator postoperatorie recomandată la 3, 6, 12 și 24 de luni după operație.

Vitaminele B pot fi luate pe stomacul gol, toate celelalte ar trebui luate cu o masă.

Citrat de calciu cu D3

Dozare:
Citrat de calciu 1500-2000 mg/zi - Vitamina D3 800-2000 UI/zi

Împărțiți acest lucru în 2-3 porții pe zi pentru a ajunge la doza zilnică recomandată și pentru o absorbție mai bună.

Alegeți o marcă care conține citrat de calciu și vitamina D3. Evitați carbonatul de calciu sau calcatul de calciu.
Amintiți-vă: separați multivitaminele cu fier de citratul de calciu cu peste 2 ore pentru o absorbție maximă.

Dacă este posibil, acordați preferință mărcii de calciu care conține magneziu, altfel luați magneziu separat.

Citrat de magneziu Dozare: 400 - 500 mg pe zi

Vă recomandăm să începeți să luați Omega 3 (ulei de pește) în timpul dietei pre-op și să reluați imediat ce îl puteți tolera după operație, de preferință la 2 sau 3 luni după operație. Acordați preferință mărcilor care obțin ulei de pește din specii sălbatice non-cultivate. Dacă sunteți alergic la pește, utilizați capsule cu ulei de semințe de in, de asemenea, o sursă excelentă de Omega 3.

Omega 3 Dozare: 2000 mg pe zi (cu masa).

Probiotice

După o intervenție chirurgicală de slăbire, echilibrul dintre bacteriile „bune” și „rele” se poate modifica. Acest lucru se datorează întreruperii tractului gastro-intestinal, precum și utilizării antibioticelor după operație pentru a preveni infecția. În timp ce antibioticele pot ajuta la menținerea bacteriilor dăunătoare sub control, ele pot, de asemenea, să elimine bacteriile bune din corpul dumneavoastră. Numărul și tipul bacteriilor intestinale sunt reglementate atât de motilitatea intestinală, cât și de secreția de acid gastric, care sunt ambele modificate odată cu operația de scădere în greutate (WLS). Probioticele vor ajuta, de asemenea, la absorbția vitaminei B12 și vor ajuta la reducerea inflamației intestinale și a altor tipuri de disconfort care adesea urmează WLS.

Există multe probiotice fără prescripție medicală disponibile, majoritatea conțin doar o singură tulpină de bacterii. Probioticele cu cel puțin 5 miliarde de unități care formează colonii (CFU) pe doză care conțin cel puțin șapte tulpini de probiotice par a fi cele mai eficiente. Probioticele sunt cele mai eficiente atunci când sunt luate cu mesele (cu excepția cazului în care eticheta prevede altfel). Probioticele vin sub multe forme, inclusiv pastile, pulberi, lichide, capsule și tablete masticabile.

Programul vitaminelor pentru pre și postoperator (eșantion)

*Al 3-lea aport de calciu este recomandat numai pacienților cu bypass sau femeilor după menopauză, fie după manșon gastric, fie bypass.

*Fier suplimentar (în plus față de multivitaminele cu fier) ​​numai dacă este necesar după efectuarea lucrărilor de laborator pentru confirmarea deficitului de fier.

Notă! Puteți lua vitamine pe tot parcursul zilei după bunul plac (faceți-vă propriul program), atâta timp cât nu luați calciu și fier (sau multivitamine care conțin fier) ​​în același timp.