Date de expirare: 03/2022

wilprafen

Structură și compoziție: comprimate filmate

1 comprimat conține josamicină 500 sau 1000 mg

excipienți: polisorbat 80 MCC silice precipitată, carboximetilceluloză de sodiu, metilceluloză, stearat de magneziu, talc, polietilen glicol 6000 Dioxid de titan, hidroxid de aluminiu copolimer al acidului metacrilic și esterii săi,

în blister 10 buc. într-o cutie cu blistere.

Descriere formă farmaceutică:

Tablete albe sau aproape albe, alungite, biconvexe, cu riscuri pe ambele părți.

Macrolidă antibiotică produsă de Streptomyces narbonensis var. Josamyceticus.

După ce josamicina pe cale orală este absorbită rapid și complet din tractul gastro-intestinal, aportul alimentar nu afectează biodisponibilitatea. Cmax seric atins în 1-2 ore după administrare. Aproximativ 15% din josamicină se leagă de proteinele plasmatice. Concentrație deosebit de mare a unei substanțe care se găsește în plămâni, amigdalele, saliva, transpirația și lichidul lacrimal. concentrația sputei decât concentrația plasmatică de 8-9 ori. Se acumulează în țesutul osos. Trece bariera placentară, este secretată în laptele matern. Josamicina se metabolizează în ficat în metaboliți mai puțin activi și se excretă în principal în bilă. Excreția medicamentului în urină - mai puțin de 20%.

Descrierea acțiunilor farmacologice:

Inhibă sinteza proteinelor bacteriene. Atunci când se creează o concentrație mare de focar inflamator are un efect bactericid.

Medicamentul este utilizat pentru a trata infecțiile bacteriene, activitatea bacteriostatică a josamicinei, ca și alte macrolide, datorită inhibării sintezei proteinelor a bacteriilor. Atunci când se creează o concentrație mare de focar inflamator are un efect bactericid.

Josamicina foarte activă împotriva bacteriilor intracelulare (Chlamydia trachomatis și Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila) Bacterii gram-pozitive (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes și Streptococcus Neumonia, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pneumonia, influenzae, Bordetella pertussis), precum și împotriva unor bacterii anaerobe (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens). Afectează ușor enterobacteriile, astfel încât puțină schimbare a florei bacteriene naturale a tractului gastro-intestinal. Eficient pentru rezistența la eritromicină. Rezistența la Josamicină se dezvoltă mai rar decât la alte antibiotice din grupul macrolide.

Infecții acute și cronice cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

  • infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL (amigdalită, faringită, paratonsilită, laringită, otită medie, sinuzită, difterie (în plus față de tratamentul toxoidului difteric) și scarlatină în cazul hipersensibilității la penicilină)
  • infecții ale tractului respirator inferior (bronșită acută, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie (inclusiv cauzată de agenți patogeni atipici), tuse convulsivă, psitacoză)
  • infecții dentare (gingivită și boală parodontală)
  • infecții în oftalmologie (blefarită, dacriocistită)
  • infecții ale pielii și țesuturilor moi (piodermă, furunculoză, antrax, erizipel (în caz de hipersensibilitate la penicilină), acnee, limfangită, limfadenită, limfogranulom veneric
  • infecții ale sistemului genito-urinar (prostatită, uretrită, gonoree, sifilis (în caz de hipersensibilitate la penicilină), chlamidial, micoplasmă (inclusiv ureaplasmă) și infecții mixte.

  • hipersensibilitate la antibiotice macrolide,
  • disfuncție hepatică severă.

Aplicarea sarcinii și alăptării:

Se indică utilizarea permisă în timpul sarcinii și alăptării. Filiala europeană a OMS recomandă josamicina ca medicament de elecție pentru tratamentul infecției cu clamidie la femeile gravide.

Din tractul digestiv: rare - pierderea poftei de mâncare, greață, arsuri la stomac, vărsături, gușă, diaree. În caz de diaree severă persistentă, trebuie avut în vedere posibilitatea dezvoltării pe fondul antibioticelor care pun viața în pericol colita pseudomembranoasă.

Reacții de hipersensibilitate: În cazuri extrem de rare, posibile reacții alergice ale pielii (de exemplu, urticarie).

Din partea ficatului și a tractului biliar: în unele cazuri a existat o creștere tranzitorie a enzimelor hepatice în plasma sanguină, în cazuri rare urmată de încălcarea fluxului de bilă și icter.

Din partea sistemului auditiv: în cazuri rare raportate tulburări de auz legate de doză tranzitorie.

Altele: foarte rar - Candida.

Alte antibiotice. Dacă este necesar, utilizarea simultană cu alte antibiotice trebuie reținută că antibioticele bacteriostatice bactericide pot reduce efectul altor antibiotice, cum ar fi penicilinele și cefalosporinele, deci evitați administrarea concomitentă a tipurilor de date de josamicină de antibiotice. Josamicina nu trebuie utilizată împreună cu lincomicina, deoarece este posibilă pierderea reciprocă a eficienței.

Xantine. Atunci când se utilizează atât macrolide-antibiotice xantine, s-a constatat că unii membri ai macrolide-antibiotice elimină lent xantinele (teofilina), ceea ce poate duce la intoxicație. Studiile clinice și experimentale indică faptul că josamicina are un efect mai mic asupra alocării teofilinei decât alte antibiotice, macrolidele.

Antihistaminice. După administrarea concomitentă de antihistaminice și josamicină care conține terfenadină sau astemizol, poate exista o excreție lentă de terfenadină și astemizol, la rândul său, poate duce la aritmii cardiace care pun viața în pericol.

Alcaloizi ergotici. După numirea în comun a alcaloizilor de ergot și a antibioticelor macrolide, există rapoarte izolate de întărire a vasoconstricției. Prin urmare, utilizarea concomitentă de ergotamină josamicină și trebuie însoțită de pacienți de control corespunzători.

Ciclosporina. Administrarea concomitentă de josamicină și ciclosporină poate determina creșterea nivelului de ciclosporină în plasma sanguină și crearea concentrației nefrotoxice de ciclosporină în sânge. Trebuie să monitorizați în mod regulat concentrația de ciclosporină în plasmă.

Digoxină. Numirea în comun a josamicinei și digoxinei poate crește nivelul acesteia din urmă în plasma sanguină.

Contraceptive hormonale. În cazuri rare, efectul contraceptiv al contraceptivelor hormonale poate fi insuficient în timpul tratamentului cu antibiotice, macrolide. În acest caz, se recomandă utilizarea unei contracepții non-hormonale suplimentare.

Dozaj si administrare:

Înăuntru, înghițind întreg cu puțină apă.

Doza zilnică recomandată pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani - de la 1 la 2 g doză zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze. Doza inițială recomandată - 1 g

În cazul acneei comune și globulare - 500 mg de 2 ori pe zi în primele 2-4 săptămâni, apoi - 500 mg 1 dată pe zi ca tratament de întreținere timp de 8 săptămâni.

De obicei, durata tratamentului este determinată de medic. În conformitate cu recomandările OMS privind utilizarea antibioticelor, durata tratamentului infecțiilor cu streptococ trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

Simptome: efecte secundare crescute, în special din partea tractului digestiv (simptomele specifice otrăvirii nu au date).

Precauțiile trebuie prescrise la pacienții cu insuficiență renală.

Dacă omiteți o oră, trebuie să luați imediat doza, dar dacă este timpul pentru următoarea doză, ar trebui să reveniți la tratamentul normal. Nu luați doza dublă. O întrerupere a tratamentului sau întreruperea prematură a medicamentului reduce șansele de succes al tratamentului.

La pacienții cu insuficiență renală, tratamentul trebuie efectuat luând în considerare rezultatele testelor de laborator relevante.