Capitol: 1. Introducere

1
Introducere

DESCRIEREA PROIECTULUI ȘI DOMENIUL DE APLICARE

Subcomitetul pentru specificații tehnice pentru o rație de urgență de mare energie a fost înființat de Consiliul pentru alimentație și nutriție, Institutul de Medicină (OIM) al Academiilor Naționale, sub supravegherea Comitetului permanent pentru cercetarea nutriției militare. Subcomitetul a fost format pentru a răspunde unei cereri din partea S.U.A. Agenția pentru Dezvoltare Internațională (USAID) a Departamentului de Stat și a Departamentului Apărării (DOD). Aceste agenții au cerut OIM să elaboreze specificații tehnice care să fie utilizate la solicitarea ofertelor din S.U.A. industria alimentară pentru producerea unui produs alimentar de urgență (EFP) cu conținut ridicat de energie, dens în nutrienți. Domeniul de activitate al sarcinii subcomitetului s-a axat pe definirea specificațiilor unui EFP care să satisfacă cerințele nutriționale ale populațiilor de toate vârstele cu vârsta peste 6 luni, să fie adecvat pentru utilizare ca singură sursă de subzistență timp de până la 15 zile, să fie acceptabil pentru o spectru de culturi și medii etnice și religioase, să fie mâncat în mișcare fără a fi nevoie de pregătire, să fie stabil timp de cel puțin 3 ani și să fie supus livrării pe uscat sau aerian.

alimentar

Specificațiile solicitate pentru un EFP cuprindeau următoarele: compoziția nutrițională, inclusiv conținutul de apă și macro și micronutrienți; proprietățile alimentelor legate de stabilitate, consistență și proprietăți senzoriale și acceptabilitate; configurația produsului, dimensiunea, culoarea, forma și ambalajul primar și secundar pentru prepoziționarea pe termen lung în condiții de mediu severe și pentru livrarea pe uscat sau aerian; fezabilitatea fabricării; parametrii de asigurare și control al calității; și costul estimat.

În plus, subcomitetului i sa cerut să facă recomandări cu privire la momentul în care ar trebui și nu ar trebui să se utilizeze EFP. În cele din urmă, sa solicitat ca raportul să prezinte toate caracteristicile relevante ale produsului și alți parametri de procesare și control al calității în formatul specificațiilor de performanță.

ORIGINEA STUDIULUI

Hrănirea refugiaților sau a victimelor dezastrelor depinde de posibilitatea de a furniza o dietă adecvată din punct de vedere nutrițional rapid și la un cost redus. USAID, prin intermediul recent creatului său Birou pentru Democrație, Conflict și Asistență Umanitară (care include fostul Birou pentru Răspuns Umanitar), asistă țările străine în foamete și ajutor în caz de dezastre, oferind rații alimentare pentru distribuție. Ajutor umanitar similar este oferit de DOD în situații de urgență. Această ameliorare alimentară este adesea singura sursă de hrană disponibilă persoanelor afectate în perioada inițială după dezastre naturale precum uragane sau cutremure sau în timpul unor situații de urgență, cum ar fi evacuări sau fugi din zonele de luptă.

Valoarea energetică, compoziția nutrițională și atracția senzorială a rațiilor alimentare de urgență sunt de cea mai mare importanță în satisfacerea nevoilor nutriționale ale beneficiarilor. În general, ameliorarea alimentelor de urgență s-a bazat în mod tradițional pe distribuția alimentelor în vrac, cum ar fi cerealele sau amestecurile pe bază de porumb sau grâu, care necesită pregătire înainte de consum. Scopul prezentului studiu, în schimb, este de a oferi specificații pentru un produs de sine stătător care poate fi livrat și utilizat ca singură sursă de hrană, în timp ce se stabilește un sistem de ameliorare a alimentelor mai permanent și mai stabil. Este posibil ca EFP să poată fi utilizat mai târziu în alte circumstanțe decât situațiile de urgență ca sursă suplimentară de nutrienți pentru dietele mai tradiționale.

În plus față de importanța majoră a unei rații alimentare care să furnizeze nivelul necesar de energie, proteine, vitamine, minerale și alți nutrienți esențiali, atracția senzorială este un factor important care trebuie luat în considerare atunci când se dezvoltă formulări care pot fi acceptabile pentru un spectru larg de culturi. Menținerea calității și proiectarea adecvată a ambalajelor, la rândul lor, sunt esențiale pentru îndeplinirea obiectivului de ameliorare a alimentelor, deoarece rațiile trebuie să poată suporta condiții foarte dure în timpul manipulării și depozitării cu pierderi minime de nutrienți. S-a dovedit, de asemenea, că dimensiunea și tipul ambalajului sunt importante pentru a evita devierea EFP-urilor către utilizarea militară în timpul situațiilor de urgență care implică populații civile și combatanți. Din cauza problemelor logistice din timpul multor situații de urgență, este, de asemenea, esențial ca ambalajele EFP-urilor să fie special concepute pentru a rezista la o gură de aer fără a fi distruse sau afectând destinatarii de la sol.

Deși Statele Unite contribuie major la ameliorarea alimentelor la nivel mondial, SUA companiile nu fabrică în prezent tipul de produse alimentare necesare pentru etapele inițiale de ajutor alimentar de urgență. Ca urmare, și pentru că USAID este obligată să cumpere numai S.U.A. produse cu fonduri de drept public (P.L.) 480, achizițiile de astfel de produse de la producătorii europeni (a se vedea capitolul 3) pot fi făcute numai de către USAID folosind alte fonduri limitate. Disponibilitatea specificațiilor

pentru utilizare în solicitările de oferte din S.U.A. Prin urmare, industria alimentară va permite nu numai achiziționarea celui mai potrivit produs, ci și unul care este fabricat în Statele Unite.

NECESITATEA ȘI UTILIZAREA UNUI PRODUS ALIMENTAR DE UTILIZARE DE URGENȚĂ DENUTRIENȚI NUTRIENȚI ȘI UTILIZĂRI

Urgențe care necesită operațiuni de ajutor

Dezastrele care necesită operațiuni de ajutor alimentar includ dezastre naturale, dezastre provocate de om și urgențe umanitare complexe. Dezastrele naturale sunt cele cauzate de incendiu, inundații, secetă, cutremur și focar de boli, în timp ce dezastrele provocate de om sunt cauzate de erori umane, ca și în cazul accidentelor industriale. Urgențele umanitare complexe sunt de obicei rezultatul sau complicat de conflictele armate, genocidul sau foametea rurală și tind să provoace deplasări masive ale populației agravate de lipsa sau prăbușirea serviciilor de bază (Keely și colab., 2001). Extinderea și nivelul complexității acestor situații de urgență pot fi agravate în continuare de fenomene meteorologice naturale, cum ar fi seceta sau de circumstanțe unice, cum ar fi prezența unor populații mari de prizonieri de război. Aproximativ 30 de urgențe umanitare complexe existau la nivel mondial la sfârșitul anului 1999 (Keely și colab., 2001).

Potrivit SUA, dezastrele naturale și impactul lor asupra oamenilor sunt în creștere. organizații de ajutorare. Cauzele identificate de USAID (2001a) includ degradarea continuă a mediilor naturale care măresc impactul evenimentelor naturale și creșterea populației în zonele de coastă și alte regiuni expuse la inundații, erupții, alunecări de teren și alte amenințări geologice sau meteorologice (USAID, 2001b) . Exemple de degradare a mediului care contribuie la dezastrele naturale sunt distrugerea pădurilor, deșertificarea și schimbările climatice generale. Numărul dezastrelor naturale din anii 1990 - desemnat de Adunarea Generală a Organizației Națiunilor Unite în rezoluția sa 44/236 ca Deceniul internațional pentru reducerea dezastrelor naturale - s-a triplat pe cel observat în anii 1960. Biroul ONU. Coordonatorul de ajutor de urgență a estimat că în perioada 1970-1990, aproximativ 800 de milioane de oameni au fost afectați de dezastre naturale, inclusiv peste 3 milioane de decese, cu pierderi economice cumulate de 30 până la 50 miliarde USD pe an (UNEP, 1992).

Potrivit USAID, aproape 2 miliarde de persoane au fost afectate de dezastre naturale la nivel global în anii 1990 (USAID, 2001b). Numai în 1999, 212 de milioane de oameni au fost afectați de uragane, taifunuri, cutremure și inundații care au necesitat un răspuns imediat din partea organizațiilor de ajutorare naționale și internaționale. Acest număr nu a inclus sutele de milioane de oameni afectați de secete și continuarea lor de foamete, dintre care mulți și-au abandonat casele, satele și regiunile în căutarea hranei pentru supraviețuire, nici cele aproximativ 35 de milioane

oameni dezrădăcinați de 25 de conflicte armate în 27 de țări în acel an. Dintre acestea din urmă, 21 de milioane au fost clasificate drept persoane strămutate intern (IDP), în timp ce celelalte 14 milioane, după ce au trecut granițele internaționale, au fost clasificate ca refugiați (Crisp, 2000; USCR, 2000). Statisticile Biroului Înaltului Comisar al Națiunilor Unite pentru Refugiați (UNCHR) pentru anul 2000 enumeră 21 de milioane de persoane drept „refugiați și alte persoane de interes”; 12 milioane dintre aceștia erau refugiați (UNHCR, 2001).

Ajutorul de urgență este oferit de Statele Unite și de alți donatori în regiunile lumii în care apar dezastre naturale și țara afectată nu are capacitatea de a face față distrugerii infrastructurii serviciilor publice. De asemenea, este furnizat atunci când urgențele umanitare complexe induc deplasări masive ale populației prin sau în zone în care serviciile publice sunt inexistente sau insuficiente (Keely și colab., 2001). Multe situații care necesită ajutor de urgență apar în zonele cele mai sărace din lume, cele mai sărace, în care populațiile umane sunt frecvent afectate de malnutriție cronică și diferite boli debilitante, cum ar fi dizenteria și malaria (de Onis, 2000; Snow și colab., 1999). Amenințarea la adresa vieții, precum și suferința psihologică asociată cu pierderea locuințelor și a mijloacelor de trai și, uneori, a ororilor situațiilor de luptă, sunt alți factori importanți care contribuie la slăbiciunea generală și starea fizică slabă a populațiilor care au nevoie de ajutor de urgență (Burkholder et. al., 2001). Acestea duc adesea la rate ridicate ale mortalității, în special în rândul copiilor din țările în curs de dezvoltare și al persoanelor în vârstă din zonele mai dezvoltate (Keely și colab., 2001).

Deși s-a spus că singurul numitor comun în caz de urgență care necesită ajutor este că toate sunt unice și diferite, nevoia de alimente cu atribute de calitate acceptabile și în cantități adecvate pentru susținerea celor afectați este, de asemenea, comună tuturor, la fel ca și nevoia de livrați astfel de alimente cu promptitudine și la un cost redus. În general, este convenit între organizațiile de ajutorare că calitatea ajutorului alimentar oferit persoanelor afectate în etapele inițiale ale unei urgențe este un factor determinant în minimizarea ratelor de mortalitate. În timpul zborului și al momentului imediat după sosirea în tabere sau alte stații de ajutor are loc cea mai mare mortalitate (Sphere Project, 2000). De asemenea, în prima etapă a situațiilor de urgență, atunci când persoanele aflate în mișcare sau sub trauma de a ajunge în tabere nu au ustensile și facilități adecvate pentru prepararea alimentelor și, prin urmare, trebuie să se bazeze pe EFP-uri gata de consum. Aceasta a fost rațiunea din spatele dezvoltării diferitelor EFP compacte produse în prezent în alte țări (Grobler-Tanner, 2001; Young și colab., 1988).

Populațiile țintă pentru un produs alimentar de urgență

Deși situațiile de ajutor alimentar implică oameni de toate vârstele, există diferențe în compoziția populațiilor afectate de diferite tipuri de urgență. Dezastrele naturale și provocate de om, pe de o parte, afectează întreaga populație din zona dezastrului. Urgențele complexe, pe de altă parte, pot afecta grupurile

într-o populație în moduri care diferă în funcție de sex, vârstă sau grup etnic. Situațiile care implică luptă, de exemplu, pot duce la deplasarea femeilor și a copiilor, în timp ce băieții mai mari și bărbații adulți rămân în urmă. Statisticile provizorii ale UNHCR indică faptul că în 2000 au fost puțin mai multe femei decât bărbați în rândul populațiilor de refugiați și PDI (52 vs. 48 la sută, respectiv). Sugarii cu vârsta cuprinsă între 0 și 4 ani și tinerii cu vârsta cuprinsă între 5 și 17 ani au reprezentat mai mult de 14 și, respectiv, 31 la sută din totalul populației de refugiați, în timp ce proporția corespunzătoare vârstnicilor (cu vârsta de 60 de ani și peste) a constituit 8 la sută. Cel mai mare grup a fost, de departe, adulții cu vârste cuprinse între 18 și 59 de ani, care cuprindeau 46% din refugiați (UNHCR, 2001).

Compoziția populației în ceea ce privește vârsta, sexul, sănătatea, starea nutrițională, nivelul de activitate și clima sunt considerente importante pentru a se asigura că ameliorarea alimentelor răspunde în mod adecvat nevoilor nutriționale ale destinatarilor vizați. Cu toate acestea, liniile directoare internaționale clare disponibile în prezent pentru estimarea rațiilor alimentare pentru refugiați se referă în principal la alimentele furnizate prin conducta stabilă de aprovizionare pe care agențiile de ajutor le stabilesc după etapele inițiale ale unei urgențe. Puține lucruri au fost publicate cu privire la compoziția adecvată a unui PFE cu energie ridicată, dens în nutrienți, pentru a fi utilizat la debutul situațiilor de urgență înainte ca sistemul de aprovizionare cu alimente să fie stabilit.

În schimb, nivelul energiei rațiilor alimentare de urgență a fost definit. Un raport din 1995 al OIM, sponsorizat și de USAID, a estimat necesarul mediu de energie pe cap de locuitor (EMPCER) pentru planificarea rațiilor de ajutor alimentar de urgență la 2.100 kcal (OIM, 1995). Acest nivel se referă la necesarul mediu zilnic de energie al indivizilor dintr-o populație „tipică” din zonele în curs de dezvoltare ale lumii, angajați într-un nivel ușor de activitate fizică. EMPCER estimat în raport s-a bazat pe următoarele ipoteze:

(1) populația este distribuită așa cum se indică în raportul World Population Profile 1994 pentru țările în curs de dezvoltare; (2) înălțimea medie a bărbaților adulți de 170 cm și a femelelor adulte de 155 cm, care sunt înălțimile aproximative ale bărbaților și femelelor medii din Africa subsahariană și ușor mai mari decât cele ale adulților din Asia de Sud și de Sud-Est; (3) greutățile acestor adulți sunt mediane pentru S.U.A. adulți cu înălțimile declarate; și (4) cheltuielile totale de energie ale adulților sunt de 1,55 și 1,56 ori BMR [rata metabolică bazală] pentru bărbați și, respectiv, pentru femei, ceea ce este în concordanță cu un nivel ușor de activitate. (pag. 24)

Raportul nu a detaliat potențialele surse de hrană pentru a furniza acel nivel de energie sau formulările pentru astfel de rații.

Având în vedere că EFP în studiu este destinat utilizării în etapele inițiale ale tuturor tipurilor de urgență, atunci când ar exista puține sau deloc alte surse de hrană sau când condițiile predominante nu ar putea fi pregătite pentru alte alimente, compoziția EFP trebuie să satisfacă nevoile nutriționale ale subgrupului în populația cu cele mai mari nevoi. Procedând astfel, se poate presupune că

nevoile altor grupuri de populație - cu excepția notabilă a sugarilor care alăptează cu vârsta de până la 6 luni, pentru care laptele uman este cel mai bun - ar fi, de asemenea, acoperite de EFP. USAID a solicitat ca EFP specificat de subcomitet să nu fie un produs alimentar terapeutic, deși, așa cum am menționat anterior, este posibilă utilizarea sa ca sursă suplimentară de nutrienți în alte programe de hrănire.

S.U.A. Programe de ajutor alimentar și operațiuni de ajutor de urgență

Statele Unite sunt cel mai mare donator de asistență umanitară. SUA. Guvernul contribuie la ajutor de urgență și asistență umanitară ca răspuns la dezastre naturale, dezastre provocate de om și urgențe umanitare complexe, în principal prin USAID. Raportul acestei performanțe din 2000 al agenției (USAID, 2000a) enumeră promovarea asistenței umanitare ca obiectiv numărul 6 și afirmă că, în 1999, „... Biroul pentru răspuns umanitar din SUA Asistența externă în caz de dezastre (OFDA) a răspuns la 65 de dezastre declarate în peste 63 de țări. Acestea includeau 17 urgențe umanitare complexe, 41 de dezastre naturale și 7 dezastre provocate de om. ” Ca rezultat, 294 milioane dolari au fost alocați în 1999 acestor eforturi, comparativ cu 186 milioane dolari în 1998. În plus, Oficiul pentru Hrană pentru Pace a oferit 513 milioane dolari asistență alimentară pentru aceste dezastre declarate (USAID, 2000b)

Alte S.U.A. agențiile coordonează răspunsul la dezastre cu USAID, inclusiv Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din S.U.A. Departamentul de sănătate și servicii umane, S.U.A. Studiul geologic al S.U.A. Departamentul de Interne, Administrația Națională Oceanică și Atmosferică din S.U.A. Departamentul Comerțului și DOD. DOD oferă adesea sprijin logistic și personal SUA operațiuni de ajutorare, în special atunci când este necesar un transport aerian rapid de alimente și materiale medicale de urgență.

Oficiul pentru Alimentație pentru Pace al USAID are un rol de lider în definirea modalității și extinderii S.U.A. răspunsul la ajutorul alimentar. Ajutorul alimentar este obținut din S.U.A. furnizori și expediați din Statele Unite către locurile de urgență. Dacă există un program de ajutor alimentar în desfășurare sponsorizat de USAID într-o țară vecină în caz de urgență, alimentele disponibile pot fi transferate rapid în zona de urgență.

Din punct de vedere operațional, USAID oferă în mod normal asistență alimentară de urgență direct prin S.U.A. organizații private de voluntariat (PVO) și organizații neguvernamentale locale (ONG-uri), sau indirect prin Programul alimentar mondial (PAM). USAID sau PAM se ocupă de logistică, iar PVO-urile sau ONG-urile identifică destinatarii și nevoile acestora. Cu toate acestea, răspunsul rapid în urma evenimentelor catastrofale este adesea întreprins cu cooperarea DOD.

Statele Unite oferă asistență alimentară de urgență prin intermediul a două programe, Titlul II al Programului Hrană pentru Pace din cadrul P.L. 480, care este administrat de USAID și în cadrul unui program de eliminare a surplusului administrat de S.U.A. Departamentul Agriculturii (USDA), secțiunea 416 (b) din Agricultură

Actul de Dezvoltare din 1949. Toate alimentele utilizate în programele de asistență alimentară, inclusiv 36 mărfuri (USAID, 2001b), precum și toate celelalte produse alimentare - inclusiv alimente precum EFP în studiu - sunt achiziționate exclusiv de către Commodity Credit Corporation a USDA prin solicitare publică a ofertelor de la producătorii, distribuitorii sau producătorii de alimente.

REFERINȚE

Burkholder B, Spiegel P, Salama P. 2001. Metode de determinare a mortalității în deplasarea în masă și întoarcerea populațiilor afectate de urgență în Kosovo, 1998-1999. În: Reed HE, Keely CB, eds. Migrație forțată și mortalitate. Washington, DC: National Academy Press. Pp. 86–101.

Crisp J. 2000. Refugiații Africii: tipare, probleme și schimbări de politici. Document de lucru nr. 28. Noi probleme în cercetarea refugiaților. Geneva: Înaltul Comisar al Națiunilor Unite pentru Refugiați.

de Onis M. 2000. Măsurarea stării nutriționale în raport cu mortalitatea. Bull World Health Organ 78: 1271–1274.