26 februarie 2017 de Eirik

care
Nu acord prea multă atenție politicii. Toate minciunile, promisiunile goale, atacurile personale și birocrația mă amețesc și, sincer să fiu, mă face să pun sub semnul întrebării serioase inteligența și intelectul uman. Dacă am fi la fel de deștepți pe cât credem că suntem, cu siguranță am fi găsit o modalitate mai bună de a ne organiza societatea, nu-i așa? Am avea mai puțină violență, mai puține boli, mai puțină poluare, mai puțină sărăcie, mai puține impozite și mai puțină teroare. Mai mult, alegerile noastre politice nu ar fi farsele care sunt astăzi. Acestea fiind spuse, politica este în mod evident o parte importantă a vieții în secolul XXI. Dacă nu acordați nicio atenție politicii, nu știți cu adevărat în ce direcție se îndreaptă lumea.

În zilele noastre, cursul lui Donald Trump este cel mai fierbinte nume din politică - nu doar în SUA, ci în toată lumea. Toată lumea vrea să știe ce dl. Trump face, ceea ce nu este greu de aflat, având în vedere că este un tip foarte activ și cu voce tare - în special pe rețelele de socializare. Se pare că are multe în inimă.

Foarte recent, i-am vizitat profilul de Facebook și nu este surprinzător că au existat o mulțime de noi actualizări acolo. Una dintre aceste postări recente mi-a atras atenția. Potrivit postării, Trump încearcă acum să scadă prețurile la medicamente. El vrea ca drogurile să devină mai accesibile. Pentru a atinge acest obiectiv, el spune că va eficientiza Administrația pentru Alimente și Medicamente și va scăpa de multe reglementări privind medicamentele, care ar trebui să provoace o scădere a prețurilor la medicamente și să încurajeze SUA companiile farmaceutice să-și mute producția înapoi în America.

Trebuie să abordăm cauzele profunde ale bolii, nu să ne umplem cu mai multe medicamente

Prima reacție pe care majoritatea oamenilor o au probabil când aud aceste vești este că scopul lui Trump este unul nobil. Nu poate fi nimic în neregulă cu reducerea medicamentelor, nu? Prețuri mai ieftine înseamnă că mai mulți bolnavi își permit medicamente.

Există o singură problemă. Tipurile de probleme de sănătate și boli care cauzează cele mai multe suferințe în America și alte națiuni occidentale se dezvoltă astăzi ca urmare a interacțiunilor complexe mediu-genom. Nu pot fi vindecați cu o pastilă sau un vaccin. Majoritatea medicamentelor nu fac nimic în legătură cu cauzele care stau la baza bolii, ci doar maschează unele dintre simptomele bolii.

Multe dintre ele, de fapt, agravează procesele bolilor subiacente pe termen lung, de exemplu prin deranjarea microbiomului. Acest lucru pare că Trump nu știe foarte mult. Pare să fie un fan al industriei farmaceutice. Potrivit acestuia, companiile farmaceutice au produs rezultate extraordinare pentru America, orice ar însemna asta.

Nu pare să-și dea seama că multe medicamente provoacă mult mai mult rău decât bine. După cum a spus William Osler, medic canadian și unul dintre cei patru profesori fondatori ai spitalului Johns Hopkins:

Persoana care ia medicamente trebuie să se recupereze de două ori, o dată din boală și o dată din medicament.

- William Osler

Mesajul pe care încerc să-l transmit nu este că cred că toate produsele farmaceutice sunt rele sau că medicamentele ar trebui să rămână la fel de scumpe precum sunt în prezent. Mai degrabă, ideea pe care încerc să o subliniez este că Trump (la fel ca mulți alți politicieni) ar fi înțelept să-și schimbe atenția de la droguri și prețurile drogurilor la cele 10 lucruri pe care le discut mai jos. Dacă reușește să abordeze ambele probleme despre care vorbesc în acest articol și să scadă prețurile unor medicamente care pot salva vieți, atunci acest lucru ar fi în mod evident ideal.

10 lucruri care ar trebui să fie în topul listei de priorități a tuturor sistemelor de îngrijire a sănătății, inclusiv a celui din S.U.A.

Nu sunt american și nu am cunoștințe profunde despre cultura americană. Cu toate acestea, înțeleg destul de bine cum este situația actuală de sănătate publică în S.U.A. Știu care sunt bolile și problemele de sănătate care taxează cel mai mult sistemul american de îngrijire a sănătății și cum s-a schimbat sănătatea poporului american în ultimele secole.

Situația de sănătate publică din S.U.A. nu este atât de diferit de situația din alte națiuni occidentale. Bolile cronice și tulburările de sănătate, cum ar fi obezitatea, sindromul metabolic, bolile cardiovasculare, cancerul de colon și sindromul intestinului iritabil sunt pe primul loc pe lista problemelor de sănătate publică din toate țările industrializate.

Dacă Trump nu abordează cauzele profunde ale acestor tipuri de boli și probleme de sănătate, va continua să conducă o națiune bolnavă. Cu toate acestea, dacă este inteligent și acționează, sănătatea oamenilor americani se va îmbunătăți. Mai mult, având în vedere că Statele Unite ale Americii sunt o superputere care are o influență mare asupra restului lumii, alte națiuni ar putea urma exemplul lor. Cu alte cuvinte, o schimbare a politicii americane de sănătate nu ar contribui doar la îmbunătățirea sănătății oamenilor americani, ci și a sănătății multor altor oameni de pe Pământ.

1. Alimentația publică

Dieta noastră modernă, bogată în zahăr, grăsimi rafinate, amidon și sare, ne îngrașă și ne îmbolnăvește (1, 2, 3). Consumul unei diete inadecvate, procesate de specie afectează negativ imunitatea, compoziția microbiotei intestinale, expresia genelor și funcția de barieră intestinală, printre altele (1, 2, 3).

O dietă concepută în conformitate cu liniile directoare dietetice pentru americani este o dietă mai prudentă decât dieta tipică occidentală; cu toate acestea, nu este o dietă deosebit de sănătoasă. Pentru a reduce în mod dramatic ratele tulburărilor de sănătate legate de dietă, cum ar fi bolile cardiovasculare, sindromul metabolic și obezitatea, trebuie să ne adaptăm dieta modernă, astfel încât să semene mai mult cu dietele ancestrale care ne-au alimentat strămoșii primari și au contribuit la sculptură biologia umană.

2. Restaurarea microbiomului

Microbiomul omului modern este într-o stare regretabilă. Cu excepția cazului în care restaurarea microbiomului devine o parte prioritară a asistenței medicale, prevalența bolilor inflamatorii intestinale, diabetul de tip 1, alergiile alimentare, sindromul intestinului iritabil și multe alte boli cronice și probleme de sănătate vor continua să crească. Un efort guvernat de dezvoltarea și producerea în masă a capsulelor de microbiote care conțin spectre largi de microbi care sunt adaptați pentru a trăi în mediul corpului uman ar putea îmbunătăți dramatic sănătatea publică și reduce cheltuielile pentru îngrijirea sănătății.

3. Educație pentru sănătate

Majoritatea oamenilor știu puțin sau nimic despre nutriție, sănătate și medicină. Ei consideră în mod eronat că abordarea centrată pe droguri a vindecării care domină medicina convențională este cea mai bună abordare și că medicamentele eliberate pe bază de rețetă pe care le colectează la farmacie vor aborda cauzele profunde ale bolilor lor. Dacă vom avea vreodată un efect asupra inversării bolii pandemice cronice care există în lumea noastră, trebuie să începem să educăm oamenii despre modul în care dieta și stilul lor de viață le afectează sănătatea.

4. Promovarea evolutivă a sănătății

Cu mai bine de 150 de ani în urmă, Charles Darwin și-a publicat cartea fundamentală Despre originile speciilor. În timpul care a trecut de atunci, s-au acumulat un mare număr de dovezi care susțin teoria lui Darwin conform căreia toate organismele vii de aici de pe Pământ evoluează în timp, schimbându-și aspectul și caracteristicile fizice, (4, 5, 6, 7). Teoria evoluției nu este susținută doar de un mare număr de cercetări antropologice, ci și de studii genetice moderne. În ciuda enormității acestor dovezi, există încă oameni pe această planetă care nu cred că evoluția este un lucru real. Se pare că au impresia că tot ceea ce vedem astăzi aici pe Pământ a fost plasat aici în forma sa actuală de o forță divină.

Trebuie să ne educăm mai bine oamenii, în special copiii, despre evoluție! Nu doar pentru că este important să știm despre ceea ce a venit înaintea noastră și despre modul în care lumea s-a dezvoltat în forma sa actuală, ci și pentru că înțelegerea evoluției este vitală pentru înțelegerea sănătății, nutriției și bolilor. Calea evoluționistă pe care a mers Homo sapiens este lungă și distinsă. Dacă trebuie să înțelegem cum am ajuns acolo unde suntem astăzi și de ce situația noastră actuală de sănătate publică este așa cum este, trebuie să examinăm ce s-a întâmplat mai devreme în călătoria noastră.

5. Restaurarea ecosistemelor

Microbiota umană nu este singurul ecosistem aflat într-o stare de rău. Departe de. S-a dovedit fără îndoială că activitățile umane au deteriorat multe ecosisteme aici pe Pământ, inclusiv comunitățile microbiene prezente în solul pe care îl folosim pentru a produce hrana noastră și ecosistemele complexe ale pădurilor și ale altor medii naturale (8, 9, 10).

În căutarea nesăbuită a unor vieți mai confortabile, mai multă tehnologie și mai multă industrie, nu numai că ne-am împiedicat pe multe organisme vii, împingându-le și suprimându-le existența, dar am modificat și configurația ecosistemelor lumii . Acest lucru este valabil atât pentru partea invizibilă, microbiană a lumii în care trăim, cât și pentru partea mai mare, vizibilă.

Aceste schimbări ne afectează mai mult decât credem. Acțiunile noastre nu numai că au provocat dispariția multor specii și au schimbat structura lumii vii, dar au afectat și vitalitatea propriei noastre specii. Am pierdut legătura cu unele organisme care posedă capacități genetice care de-a lungul timpului evolutiv au fost integrate în propria noastră biologie (11. 12). Mai mult, am întâmpinat anumite organisme în împrejurimile noastre care s-au dovedit a fi gospodăriile casnice supărătoare (11. 12).

6. Sistemul de producere a alimentelor

Sistemul nostru de producție alimentară este o mizerie. Producem alimente în masă în detrimentul sănătății ecosistemului și al bunăstării animalelor. Activitățile noastre nu dăunează doar solului și climei, ci și plantelor și animalelor care ajung în cele din urmă pe farfurii noastre.

Noi, oamenii, nu suntem singurele organisme de pe Pământ care trăiesc în prezent într-un mediu care se potrivește prost cu biologia lor. Multe alte forme de viață o fac și ele, în special cele pe care noi oamenii le-am domesticit și le folosim acum în producția de alimente. Plantele pe care le cultivăm și animalele pe care le cultivăm nu diferă de noi prin faptul că nu cresc sau se dezvoltă corect atunci când sunt plasate într-un mediu care nu este de acord cu fiziologia lor evoluată. Mai mult, ei, ca și noi, se îmbolnăvesc și exprimă un fenotip evolutiv nou. Acest lucru nu îi afectează doar pe ei, ci și pe noi, deoarece ei ajung în cele din urmă în burta noastră.

Dacă nu schimbăm modul în care producem alimente, nu numai sănătatea planetei noastre și a plantelor și animalelor pe care le-am domesticit vor continua să scadă, ci și sănătatea Homo sapiens.

7. Fitness

Oamenii au evoluat pentru a se mișca. Activitatea fizică a fost o parte naturală a vieții strămoșilor noștri (13, 14, 15). Au mers mulți kilometri în majoritatea zilelor, au transportat lucruri grele înapoi în tabără și au efectuat toate celelalte activități care li se impuneau pentru a supraviețui în mediul lor fizic solicitant. Activitatea fizică este imprimată în genomul nostru. Genele noastre sunt programate evolutiv pentru a se aștepta la activitate.

Când ne oprim din mișcare, așa cum am făcut acum, mașinile fiziologice complexe din corpul nostru încep să funcționeze defectuos (13, 14, 15). Lucrurile încetează să funcționeze așa cum se presupune: arterele noastre se înfundă cu substanțe grase, devenim slabi și obosiți și dezvoltăm dezechilibre musculare, dureri de spate, osteoporoză și postură proastă.

Dacă nu coborâm din fund și începem să ne mișcăm mai mult, vom avea dificultăți în combaterea multor boli legate de stilul de viață care se desfășoară astăzi în societatea noastră, în special a celor care sunt asociate cu sistemele cardiovascular și musculo-scheletic. Intervențiile și campaniile de sănătate publică care vizează creșterea activității oamenilor nu vor determina cu siguranță pe toată lumea să se deplaseze mai mult; cu toate acestea, ele pot ajuta la împingerea lucrurilor în direcția corectă.

8. Dormi

Mediul nostru modern se încurcă cu somnul nostru. Iluminarea artificială, alimentele procesate, hiper-stimulante, gadgeturile electronice care emit lumină albastră și multe alte lucruri care fac parte din mediul apropiat al bărbatului și femeii moderne pot afecta calitatea somnului, afectând nivelul nostru de stres, producția de hormoni și funcționarea mentală. (16, 17).

Aceasta este ceva ce mulți oameni nu știu. Nu știu că privirea la computer sau la telefonul inteligent înainte de culcare va suprima producția de hormon de somn melatonină; faptul că consumul de alimente zaharoase înainte de culcare va face mai greu să adormiți; sau faptul că a fi activ fizic este important pentru a obține un somn bun. Mai mult, mulți oameni nu știu că somnul este esențial pentru sănătate. Dacă ar fi avut, s-ar putea să fi acordat o prioritate mai mare.

Bănuiesc că mulți occidentali nu experimentează niciodată un somn cu adevărat bun. Un prim pas către schimbarea acestui lucru este educarea oamenilor despre somn; determinați-i să recunoască importanța acestuia, precum și să îi informați despre ce pot face pentru a dormi mai bine - și mai mult.

9. Cercetări privind nutriția/sănătatea evolutivă

În fiecare an, miliarde de dolari sunt investite în cercetarea medicală. Din păcate, foarte puțini din acești bani sunt puși în proiecte care urmăresc să determine adevărata origine a bolii și/sau să dezvolte tratamente care să abordeze cauzele principale ale bolii. Mai degrabă, majoritatea banilor sunt alocați pentru dezvoltarea de noi medicamente și „cure”, investigarea modului în care unii nutrienți sau alți compuși interacționează cu fiziologia umană și stabilirea receptorilor, genelor și mecanismelor moleculare care sunt implicate în patogeneza diferitelor boli.
Acest mod de a face lucrurile - paradigma care predomină în prezent știința medicală - este eronat.

Abordarea actuală a încercării de a compune date derivate din mai multe studii randomizate controlate (ECA), revizuire sistematică și meta-analize pentru a stabili modul în care diferite comportamente, produse, medicamente și activități ne afectează sănătatea nu ne-a ajuns prea departe, ceea ce nu este surprinzător, având în vedere că este foarte dificil să puneți împreună un puzzle atunci când unele piese ale puzzle-ului nu par să se potrivească. Atâta timp cât oamenii de știință continuă să funcționeze fără un ghid evolutiv, științele medicale/medicale vor continua să fie un domeniu caracterizat de confuzie și tulburări.

Este timpul să încercăm ceva nou! Evident, trebuie să continuăm să efectuăm ECA și alte studii; cu toate acestea, înainte de a ne propune să facem aceste studii, ar trebui să ne asigurăm că posedăm o înțelegere aprofundată a biologiei și evoluției umane. Fără această înțelegere, nu vom putea niciodată să înțelegem pe deplin știința sănătății/nutriției.

10. Natura

Homo sapiens este cea mai distructivă specie de pe această planetă. Nu suntem amabili cu natura. Luăm mult mai mult decât dăm înapoi. O dărâmăm și construim o lume proprie în locul ei. Practic toată lumea știe că aceste acțiuni aduc un prejudiciu naturii; totuși, ceea ce mulți oameni nu știu este că și ei ne fac rău.

Oamenii au evoluat pentru a trăi în natură. Nu am evoluat pentru a locui în clădiri închise. Când ne rupem legătura cu lumea naturală, se întâmplă lucruri rele: devenim mai stresați, sistemul nostru imunitar încetează să funcționeze corect, devenim deficienți în vitamina D și devenim mai deprimați (18, 19, 20). Practic, când ieșim din natură și intrăm într-un mediu fabricat, așa cum am făcut-o, pierdem o parte din noi înșine - o parte care este atât minunată, cât și de neînlocuit.

Ceea ce încerc să spun aici nu este că ar trebui să ne întoarcem în sălbăticie. Mai degrabă, ideea pe care încerc să o subliniez este că ar trebui să încercăm să ne reconectăm cu lumea naturală, să aducem biodiversitatea în casele noastre și în clădirile de birouri și, cel mai important, să fim mai puțin ostili față de celelalte organisme cu care împărtășim această planetă. Practic, trebuie să avem mai multă grijă de planetă și să recunoaștem că nu este doar planeta noastră, ci și planeta a milioane de alte organisme, dintre care multe suferă pentru că noi oamenii nu am învățat virtutea blândeții și compasiune.

Imagine: Imagine Creative Commons de Gage Skidmore. Unele drepturi rezervate.