Chirurgia este utilizată în principal pentru a trata pacienții ale căror simptome Parkinson nu pot fi gestionate de diferite clase de medicamente. În timp ce tratamentul chirurgical poate ajuta oamenii să controleze simptomele legate de mișcare, acestea nu pot fi vindecate complet. În unele cazuri, chiar și după intervenția chirurgicală, pacientul tratat trebuie să ia medicamente pe tot parcursul vieții pentru a gestiona starea. Întrucât diferiți luptători PD prezintă simptome și niveluri de severitate diferite, nu fiecare persoană cu Parkinson este un candidat bun pentru operație. Conform unei estimări, doar aproximativ 10% dintre pacienții cu Parkinson sunt candidați potriviți pentru această abordare de tratament cu Parkinson.

chirurgicale

În prezent, cel mai utilizat tratament chirurgical pentru Parkinson este stimularea creierului profund. Alte metode chirurgicale mai puțin populare pentru Parkinson includ talamotomia, palidotomia și subtalamotomia. Aceste intervenții chirurgicale sunt efectuate pe structuri din creier, cum ar fi Thalamus, Globus Pallidus și Nucleul subtalamic, care sunt responsabile pentru modificarea mișcărilor.

1. Stimularea creierului profund

În metoda Deep Brain Stimulation (DBS), un dispozitiv medical numit Neurostimulator este introdus într-o zonă vizată a creierului unui pacient care controlează mișcarea. Dispozitivul oferă stimulare electrică în zonele creierului și blochează semnalele nervoase anormale care provoacă tremor, modificări de vorbire și Dischinezii induse de medicamente. Beneficiile operației durează cel puțin cinci ani, cu toate acestea, nu vindecă sau încetinește progresia PD. La fel ca orice altă intervenție chirurgicală pe creier, DBS implică un risc minor de accident vascular cerebral, infecție, sângerări cerebrale sau O creștere bruscă a activității electrice în creier, care afectează de obicei modul în care o persoană apare sau acționează pentru o perioadă scurtă de timp.

2. Talamotomie

În acest tip de operație pe creier, talamusul, o zonă mică a creierului care controlează unele mișcări involuntare, este distrusă. Pentru a identifica locația exactă a talamusului, se recomandă scanări CT detaliate sau RMN ale creierului înainte de operație. Dacă o persoană are tremurul în mâna dreaptă, atunci partea stângă a creierului va fi tratată sau invers. Efectuarea procedurii pe ambele părți ale creierului crește riscul de vorbire și probleme cognitive după intervenția chirurgicală. Pacientul rămâne treaz în timpul operației.

3. Palidotomia

Se constată că o parte a creierului, numită Globus Pallidus, este hiperactivă în rândul persoanelor care suferă de PD. Acest lucru are ca rezultat o scădere a activității unei zone cerebrale care este responsabilă pentru controlul mișcării. Deși palidotomia, chirurgul distruge Globus Pallidus și, prin urmare, ajută la ameliorarea simptomelor de tremur și rigiditate musculară. Procedura este sugerată pentru luptătorii PD care au dezvoltat fluctuații motorii severe care nu mai pot fi controlate de medicamente. Dacă o persoană are tremurul în mâna dreaptă, atunci partea stângă a creierului va fi tratată sau invers. La fel ca talamotomia, pacientul rămâne treaz în timpul palidotomiei.

4. Subtalamotomia

În subtalamotomia, subtalamusul, o zonă mică a creierului care controlează unele mișcări involuntare ale corpului, este distrusă. În timpul operației, o substanță extrem de rece, azotul lichid, este vehiculată pentru a distruge subtalamusul. Dacă o persoană are tremurul în mâna dreaptă, atunci partea stângă a creierului va fi tratată sau invers. Efectuarea procedurii pe ambele părți ale creierului crește riscul de vorbire și probleme cognitive după intervenția chirurgicală. Procedura necesită o spitalizare de 2 zile și o perioadă de recuperare de 6 săptămâni. La fel ca talamotomia și palidotomia, pacientul rămâne treaz și în timpul acestei intervenții chirurgicale.