1 Colegiul de Medicină, Universitatea Umm Alqura, Mecca, Arabia Saudită

abdominoplastie

2 Departamentul de Chirurgie Plastică și Unitatea de Arsuri, King Saud Medical City, Riyadh, Arabia Saudită

3 Regele Abdullah Medical City, Mecca, Arabia Saudită

Abstract

Introducere. Lipoamele gigant, care depășesc 10 cm, sunt rare, inacceptabile din punct de vedere cosmetic și deteriorează calitatea vieții zilnice. Îndepărtarea lipoamelor abdominale uriașe fie prin liposucție, excizie sau ambele, poate duce la formarea unui abdomen lăsat, pendulat, și laxitatea peretelui abdominal, care este nemulțumită din punct de vedere estetic. Obiectivul acestui raport de caz este de a evidenția o abordare ușoară pentru tratarea lipomului abdominal gigant prin abdominoplastie terapeutică. Istoricul cazului. În acest caz, un tânăr de 29 de ani, cu un caz cunoscut de hipotiroidism și VHC, era în remisie, dar avea o masă abdominală uriașă în partea stângă inferioară; a progresat timp de 7 ani și a crescut în dimensiuni și a cauzat disconfort. IMC-ul său era de 29,53 și masa măsurată aproximativ

cm. Toate celelalte investigații au fost normale și nu au prezentat afecțiuni maligne. El a fost supus exciziei lipomului abdominal gigant folosind o abordare standard a abdominoplastiei. Concluzie. În concluzie, la pacienții selectați, lipomele abdominale uriașe pot fi excizate cu succes împreună cu pielea abdominală redundantă.

1. Introducere

2. Prezentarea cazului

2.1. Istorie

Un bărbat în vârstă de 29 de ani cu un caz cunoscut de hipotiroidism și VHC era în remisie. A fost trimis la spital din cauza unei mase abdominale uriașe în partea stângă inferioară, care se afla acolo de 7 ani. A fost asociat cu disconfort și greutate, a crescut progresiv în dimensiune, nu a produs durere, nu a avut alte umflături, nu au existat antecedente de traume sau intervenții chirurgicale și nici un simptom constituțional. Prin urmare, altfel, pacientul era sănătos.

2.2. Examinare fizică

IMC-ul pacientului a fost de 29,53. Masa măsurată aproximativ cm în abdomenul inferior stâng (Figura 1). Nu au existat semne de infecție sau anomalii ale pielii; masa era moale și mobilă, legată de piele și nu era pulsativă sau fragedă. Nu au existat hernii abdominale.


2.3. Investigație

Prelucrarea sângelui era în limite normale. S-a luat un abdomen RMN cu contrast și a prezentat țesut adipos subcutanat fără masă subiacentă îngrijorătoare sau îmbunătățire abdominală pentru a sugera liposarcom. Nu au existat dovezi definitive ale unei hernii de perete abdominal. Porțiunea vizualizată a organelor și oaselor pelvine părea a fi extrem de normală. Pacientul a fost internat în secția chirurgicală pentru excizia chirurgicală a masei și a acordat acordul pentru operație.

2.4. Tehnica chirurgicală

Procedura a fost efectuată sub anestezie generală. Pacientul a fost așezat în decubit dorsal pe masa de operație, iar abdomenul a fost pregătit și drapat în mod steril standard. S-a făcut o incizie abdominală inferioară la 8 cm de rădăcina penisului extinsă până la nivelul coloanei iliace anterioare bilaterale. Clapa abdominală a fost subminată la un nivel chiar deasupra fasciei rectului. Odată ce s-a atins ombilicul, acesta a fost eliberat circumstanțial de lamboul abdominal ridicat și lamboul a fost ridicat la nivelul marginii costale (Figura 2). S-a constatat că masa este difuză și rezultă din țesutul subcutanat fără capsulă definită. Masa a fost inclusă și complet rezecată împreună cu excesul de piele abdominală. Hemostaza a fost asigurată, deoarece au fost introduse și evacuate două drenaje de aspirație prin zona pubiană. În cele din urmă, pielea a fost aproximată și închisă în trei straturi folosind 0 vicril pentru fascia Scarpas, 2,0 vicril pentru stratul dermic profund și 3,0 monocril pentru stratul subcuticular (Figura 3). Rana a fost acoperită cu un singur strat de Dermabond și s-a aplicat un liant abdominal. Greutatea masei excizate a fost de aproximativ 2 kilograme (Figura 4).