Datorită legilor UE privind protecția datelor, noi (Oath), furnizorii noștri și partenerii noștri avem nevoie de consimțământul dvs. pentru a seta cookie-uri pe dispozitivul dvs. și a colecta date despre modul în care utilizați produsele și serviciile Oath. Oath folosește datele pentru a vă înțelege mai bine interesele, pentru a oferi experiențe relevante și pentru reclame personalizate pentru produsele Oath (și, în unele cazuri, pentru produsele partenere). Aflați mai multe despre utilizările noastre de date și alegerile dvs. aici.

este

Sunt de acord Nu sunt de acord

Obezitatea infantilă a fost numită epidemie, dar, în anumite privințe, aceasta este o gândire doritoare. Deoarece cu o epidemie, puteți identifica de obicei o cauză și soluții potențiale. Obezitatea infantilă seamănă mai degrabă cu o sută de infecții simultan și cu încercarea fiecărui medicament pe care îl aveți, sperând că se lipsește ceva.

La nivel mondial, obezitatea în rândul copiilor este de 10 ori mai mare decât în ​​1975 și mulți experți cred că se va înrăutăți. SUA. are unele dintre cele mai ridicate rate: Potrivit Centrelor pentru Controlul Bolilor, 1 din 5 copii și adolescenți în vârstă de școală din Statele Unite sunt afectați de obezitate. Problema are un impact asupra copiilor de până la doi ani.

Ratele obezității în rândul copiilor americani continuă să crească, în ciuda unei conștientizări pe scară largă a pericolelor asociate sănătății - cum ar fi un risc crescut de anumite tipuri de cancer, diabet și boli de inimă și efectele obezității asupra hormonilor implicați în controlul glicemiei și al pubertății .

Într-o anumită măsură, au existat progrese modeste către o alimentație mai sănătoasă pentru copiii din SUA. - în principal prin eforturi de îmbunătățire a prânzurilor școlare și impozitarea băuturilor zaharoase - dar această țară se luptă la fel de mult ca în orice altă parte a lumii, spune Erica Kenney, cercetător în departamentul de nutriție de la Harvard T.H. Școala de sănătate publică Chan.

„Abordarea obezității la copii este absolut ca și cum ai juca un whack-a-mole”, a spus ea. „Există atât de multe lucruri în acest sens, atât de mulți factori care sunt culturali, de mediu, politici și sistemici. Țintești una sau două bucăți din el și apoi încă 10 îi iau locul. Evident, toată lumea își dorește copii mai sănătoși. Dar nimeni nu a venit încă cu cea mai bună strategie pentru ca acest lucru să se întâmple. ”

Această problemă se datorează unei mizerie de factori, de la elaborarea ineficientă a politicilor la inegalitatea socio-economică până la tendința omniprezentă de a da vina pe individ. Dar pași mici de progres - atât în ​​S.U.A. și în alte țări stabilind noi precedente semnificative - oferiți un anumit grad de speranță că combinația corectă de strategii poate adăuga o schimbare durabilă și sănătoasă.

De ce copiii câștigă în greutate dincolo de nivelurile considerate sănătoase - și apoi își mențin sau cresc această greutate în adolescență și nu numai - poate fi atribuit unei game largi de variabile confuzive, a remarcat Kenney. Acestea includ genetică, omniprezenta mâncărurilor rapide, valoarea general acceptată a zahărului ca „recompensă”, obiceiurile alimentare ale părinților, modificări ale metabolismului, probleme de somn, traume din copilărie, rasă, design și siguranță a cartierului, probleme de sănătate mintală, condiții cronice de sănătate, disparitate economică, politici de nutriție școlară, stigmatizare și agresiune, indicii sociale și culturale care determină alegerile alimentare și legislație la nivel federal, de stat și local.

Chiar și malnutriția ar putea fi în joc. Când majoritatea oamenilor se gândesc la acest cuvânt, îmi vin în minte copiii cu o greutate severă și aceasta este o imagine exactă, dar nu este singura. Organizația Mondială a Sănătății consideră că obezitatea este și o formă de malnutriție, care se poate întâmpla atunci când oamenii consumă alimente bogate în calorii, care au vitamine și minerale puține.

Și aceștia sunt doar factorii majori.

Mulți copii se confruntă nu doar cu una sau două dintre aceste provocări, ci cu o grămadă de ele simultan. Luați un copil de culoare într-un cartier defavorizat din punct de vedere economic, de exemplu - deja prezintă un risc disproporționat de eventuală obezitate, potrivit unor cercetări recente. Copilul nu numai că va avea factori genetici în joc dacă părinții lor sunt supraponderali sau obezi, dar este posibil să nu aibă acces la alimente sănătoase, dar pot fi direcționați în mod disproporționat de comercializarea neîncetată a junk food și pot fi afectați de eforturile slabe de nutriție școlară și lipsa de locuri sigure pentru a te juca și a te plimba pentru exerciții.

Dar ce se întâmplă dacă un copil se află într-o suburbie albă bogată, născut de părinți care nu au un impuls genetic spre obezitate și au acces la fructe și legume? Deoarece factorii socioeconomici joacă un rol imens în obezitatea copiilor, aceștia ar avea șanse mai mari de a evita creșterea în greutate, dar nu este un lucru dat. Acestea ar putea fi încă supuse stresului, problemelor emoționale, consumului ridicat de zahăr și modificărilor metabolismului.

Odată ce supraponderalitatea devine obeză, problema devine și mai dificilă, deoarece readucerea copiilor obezi la o compoziție corporală mai sănătoasă este semnificativ mai dificilă decât încercarea de a preveni creșterea în greutate în primul rând.

„Este ca orice boală cronică”, spune Kenney. „Prevenirea este mult mai ușoară decât tratamentul. În cazul obezității copiilor, acest lucru este adevărat la cel mai înalt nivel posibil. Există o mulțime de dovezi că, odată ce obezitatea se prinde în organism, este greu să inversăm. Odată ce ai o anumită dimensiune, corpului nu-i place să renunțe la asta ”.

Acesta este unul dintre motivele pentru care copiii obezi au mult mai multe șanse să devină adulți obezi. Alt motiv? Aruncă o privire în jur.

„Trăim în cel mai dificil mediu alimentar din istorie când vine vorba de nutriție”, afirmă Kenney, referindu-se la cantitatea copleșitoare de alimente ieftine, cu densitate energetică, disponibile aproape peste tot. „Mă duc la magazinul de hardware pentru a cumpăra un ciocan și, la plată, am 50 de opțiuni de bomboane diferite. Este așa peste tot, așa cum știm cu toții, și nu a fost niciodată așa. Disponibilitatea și prețul ieftin al opțiunilor este uluitor. ”

Cu toate acestea, adaugă ea, cultura noastră tinde să pună accentul pe individ, rușinându-i pentru că nu au suficientă voință. „Asta nu este adevărat”, spune Kenney, „și face ca prevenirea și tratamentul obezității să fie și mai dificil de implementat”.

Și rețineți că obiceiurile alimentare ale copiilor sunt puternic influențate de factori care nu le pot controla. Nu își cumpără și gătesc propriile alimente, ci mai degrabă se așteaptă să mănânce ceea ce li se oferă - acasă, la școală, evenimente sociale - și sunt extrem de susceptibili la publicitatea de pradă cu junk food. Nu este probabil să vedeți un elev de gimnaziu, singur, examinând etichetele alimentelor din supermarket pentru a vă asigura că alege un produs fără grăsimi trans.

În realitate, problema nu este personală, este sistemică și devine din ce în ce mai clar că soluțiile eficiente trebuie să fie cuprinzătoare și trebuie să vină de sus. Unele dintre cele mai puternice (și, într-adevăr, singure) exemple de programe care au redus efectiv ratele de obezitate infantilă în rândul unei populații largi demonstrează acest lucru.

Ca parte a unui program la nivel de oraș din Amsterdam, copiii sunt cântăriți în mod regulat și testați fitnessul. Dacă sunt determinați să fie supraponderali, aceștia sunt direcționați către o asistentă medicală pentru copii, care îi ajută pe copil și familia ei să învețe să cumpere și să gătească mai sănătos sau să găsească activități fizice care să înlocuiască vizionarea la televizor și jocurile video. Între 2012 și 2015, numărul copiilor supraponderali din Amsterdam a scăzut cu 12%, relatează BBC, provocând o tendință globală de creștere.

Un program axat pe ajutarea părinților să stabilească granițe pentru copiii lor a contribuit la transformarea Leeds în primul oraș din Marea Britanie. pentru a-și reduce rata obezității la copil .

Chile a înregistrat pași înainte prin reglementările adoptate în 2016 care impun etichete de avertizare pentru alimentele ambalate bogate în zahăr, grăsimi saturate și sodiu - similar cu ceea ce ați vedea pe un pachet de țigări - și interzicerea comercializării acestor alimente către copiii cu vârsta sub 14 ani. vechi. Miscările arată deja rezultate promițătoare, părinții chilieni raportând o mai mare conștientizare a relației dintre nutriție și obezitate și un interes în schimbarea unor obiceiuri alimentare mai sănătoase.

„Nicio țară nu și-a inversat epidemia de obezitate”, a spus Christina Roberto, profesor asistent de etică medicală și politici de sănătate la Școala de Medicină Perelman de la Universitatea din Pennsylvania. "Dar putem învăța unii de la alții și putem urmări efectele acestor eforturi specifice."

Acestea fiind spuse, ceea ce funcționează în străinătate nu poate fi întotdeauna viabil în statele membre.

Dimensiunea pură a SUA, lupta politică care împiedică politici mai cuprinzătoare și structura eterogenă a populației înseamnă că eforturile care funcționează în altă parte pot funcționa doar în buzunare mici ale SUA. - și numai dacă au un legiuitor, un superintendent școlar sau un alt avocat dispus să susțină schimbări mari. Dar este puțin probabil ca astfel de modificări să fie lansate la scară largă.

Schimbările de politici la nivel local sau de stat pot fi întâmpinate cu rezistență și cu strigăte de „interferență stată de bonă”, a spus Kenney. Părinții se pot simți atacați pentru alegerile lor, mai ales dacă educația și programele sunt percepute ca făcându-i rușinați în conformitate.

La nivel național, vedeți influența supradimensionată a industriei alimentare care împiedică politicile progresive de sănătate. Probabil că acest lucru nu este surprinzător, având în vedere rolul important al foștilor lobbyiști ai industriei alimentare. Proiectul privind supravegherea guvernului a menționat că lobbyiștii din industria gustărilor și siropului de porumb au fost numiți de administrația Trump pentru a stabili politica alimentară în SUA. Departamentul de Agricultura. Sub secretarul pentru agricultură, George „Sonny” Purdue, USDA nu a susținut în mod deosebit standardele nutriționale mai puternice în școlile publice, a declarat pentru HuffPost Marlene Schwartz, directorul Rudd Center for Food Policy and Obesity de la Universitatea din Connecticut. Ea a arătat recenta împingere a schimbărilor care ar putea aduce mai multe cereale integrale și legume la prânzurile școlare.

Un alt potențial mare pas înainte - care se confruntă cu obstacole uriașe din cauza lobby-ului corporativ - este impozitarea băuturilor zaharate, spune Roberto. Consumul de sodă și alte băuturi cu zahăr contribuie la obezitate, iar cercetările publicate luna aceasta sugerează că impozitarea băuturilor îndulcite cu zahăr poate reduce consumul și, prin urmare, reduce rata obezității și numărul de cazuri noi de diabet de tip 2.

Roberto și colegii ei au constatat că după ce Philadelphia a instituit un impozit pe băuturile îndulcite la începutul anului 2017, a existat o scădere de 38% a vânzărilor. Taxa nu a fost în vigoare suficient de lungă pentru a arăta un efect semnificativ asupra obezității, a spus Roberto, dar este probabil că colectarea datelor în următorii câțiva ani ar putea fi promițătoare.

„Arătarea unei asocieri între reducerea zahărului și obezitate necesită timp”, a spus ea. „Ar trebui, de asemenea, să conectăm această reducere la taxa pentru băuturi, așa că în acest moment nu avem datele, dar probabil că o vom avea în viitor”.

Sarah Bleich, profesor de politici de sănătate publică la Harvard T.H. Școala de sănătate publică Chan, consideră că o taxă națională pe sodă este una dintre cele mai mari șanse pe care le avem pentru a reduce obezitatea infantilă. Dar industria băuturilor a făcut o treabă foarte bună de a anula taxele de stat pe soda, făcând ca o politică națională cuprinzătoare să pară un vis.

Bleich recomandă, de asemenea, restricționarea beneficiarilor Programului suplimentar de asistență nutrițională (SNAP), finanțat federal, de la utilizarea acestor dolari pentru a cumpăra băuturi zaharoase și bomboane. Ea citează dovezi că întărirea cerințelor nutriționale pentru alimentele care pot fi achiziționate de către participanții la WIC - programul special de asistență pentru femei, sugari și copii - a redus riscul de obezitate pentru copiii de 2-4 ani .

Strângerea controlului asupra modului în care oamenii își cheltuiesc beneficiile este o idee controversată, unii susținând că este exagerat și paternalist. Statele care au încercat să solicite derogări pentru a institui astfel de restricții nu au reușit să le aprobe de USDA, care rulează SNAP. Dar Bleich susține că beneficiile potențiale pentru sănătate depășesc dezavantajele și că „SNAP este un loc important pentru a viza legislația”.

Chiar și cea mai notabilă campanie de obezitate infantilă, efortul Let’s Move al lui Michelle Obama, este văzută mai mult ca un câștig pentru conștientizare decât ca un impuls pentru o scădere semnificativă a numărului de obezitate infantilă. De fapt, în cei aproape 10 ani de la lansarea programului pentru prima dată, rata obezității la copii a bifat ușor în sus, de la 17% în 2010 la 18,5% în 2016 .

Totuși, aceasta nu este o lovitură, deoarece obținerea problemei atât de răspândite în conversația națională a început să creeze un impuls atât de necesar, spune Bleich, un consilier politic pentru inițiativă.

„Cel mai mare efect al programului este că a servit drept paratrăsnet pentru factorii de decizie politici de stat și locali”, spune ea. „De asemenea, a prezentat activitatea și nutriția ca aspecte pozitive pentru copii, mai degrabă decât să le spună ce să nu facă. Aceasta pune accentul pe beneficii și aceasta este o distincție importantă ".

Let's Move, anunțat în 2010, a obținut, de asemenea, o oarecare putere de la o altă inițiativă uriașă adoptată în acel an, care a fost mai puțin mediatizată, dar la fel de importantă: Healthy Hunger-Free Kids Act, legislație care urmărea creșterea accesului la alimente sănătoase în școlile publice, în special pentru copii din familii cu venituri mici.

„Este posibil ca oamenii să nu-și dea seama, dar în ultimii doi ani s-au îmbunătățit enorm școlile”, spune Schwartz. "Acest lucru se datorează faptului că legislația a fost lansată în etape și acum vedem beneficiul acestui lucru".

Actul a stabilit cantități maxime de calorii, a impus standarde nutriționale puternice, cum ar fi să ai mai multe cereale integrale, și a stabilit limite de grăsimi saturate pentru sursele de proteine.

„Schimbările de politică precum acest act sunt utile nu doar pentru că copiii mănâncă mai sănătos, ci pentru că îi determină pe producătorii de alimente să îndeplinească anumite standarde nutriționale”, spune Schwartz.

Exemplu: Din cauza faptului, Doritos vândut în școli este formulat diferit - coapte în loc de prăjite și realizate cu mai multe cereale integrale decât cele pe care le veți găsi în magazine. Și da, s-ar putea să vă întrebați de ce există Doritos în școli, dar Schwartz spune că acesta este un bun exemplu de mișcări ale „pașilor bebelușului”, deoarece, până în ultimii ani, școlile erau pline de chipsuri, bomboane și sifon, în în parte, pentru că a adus mai multă finanțare în districtele fără bani .

Pentru a fi sigur, abordarea obezității la copii în Statele Unite se va simți probabil ca un joc de bătaie-aluniță pentru destul de mult timp. S-ar putea să obțineți un întreg district școlar public, urmând instrucțiuni mai stricte de nutriție pentru prânz, în timp ce școala privată de pe stradă servește tot ce dorește. (Și în ambele cazuri, copiii sunt tentați de bomboane ieftine, băuturi zaharoase și junk food vândute de la tejgheaua fiecărui magazin aflat pe drumul spre casă de la școală.) Ați putea primi o legislație de stat care crește accesibilitatea alimentelor sănătoase în zonele sărace doar pentru a vedea că aceste legi sunt anulate după următoarele alegeri.

„A spune că acesta este un sistem uriaș de schimbat este o subevaluare”, spune Schwartz. „Chiar nu cred că nici o țară nu a reușit să descopere asta. Tot ce putem face este să încercăm în continuare și să sperăm în continuare că vom face mai multe progrese. ”

Pentru mai mult conținut și pentru a face parte din comunitatea „Această lume nouă”, urmați pagina noastră de Facebook.