Spitalul Provincial Centenario, Facultatea de Științe Medicale, Serviciul de Gastroenterologie și Hepatologie, Universitatea Națională Rosario, Rosario, Argentina

leziunilor

Corespondenţă Prof. Marcelo G. Roma, Instituto de Physiología Experimental (IFISE), Facultad de Ciencias Bioquímicas y Farmacéuticas (UNR), Suipacha 570, 2000 - Rosario, Argentina. E-mail: [email protected] și Prof. Fernando Bessone, Servicio de Gastroenterología y Hepatología, Facultatea de Științe Medicale, Universidad Nacional de Rosario, Urquiza 3101 (2000), Rosario, Argentina. E-mail: [email protected] Căutați mai multe lucrări ale acestui autor

Universitatea de transplant hepatic, Serviciul de hepatologie, Spitalul privat Rosario, Rosario, Argentina

Spitalul provincial Centenario, Facultatea de Științe Medicale, Serviciul de Gastroenterologie și Hepatologie, Universitatea Națională Rosario, Rosario, Argentina

Institutul de Fiziologie Experimentală (IFISE - CONICET), Facultatea de Științe Biochimice și Farmaceutice, Universitatea Națională din Rosario, Rosario, Argentina

Institutul de Fiziologie Experimentală (IFISE - CONICET), Facultatea de Științe Biochimice și Farmaceutice, Universitatea Națională din Rosario, Rosario, Argentina

Corespondenţă Prof. Marcelo G. Roma, Instituto de Physiología Experimental (IFISE), Facultad de Ciencias Bioquímicas y Farmacéuticas (UNR), Suipacha 570, 2000 - Rosario, Argentina. E-mail: [email protected] și Prof. Fernando Bessone, Servicio de Gastroenterología y Hepatología, Facultatea de Științe Medicale, Universidad Nacional de Rosario, Urquiza 3101 (2000), Rosario, Argentina. E-mail: [email protected] Căutați mai multe lucrări ale acestui autor

Spitalul provincial Centenario, Facultatea de Științe Medicale, Serviciul de Gastroenterologie și Hepatologie, Universitatea Națională Rosario, Rosario, Argentina

Corespondenţă Prof. Marcelo G. Roma, Instituto de Physiología Experimental (IFISE), Facultad de Ciencias Bioquímicas y Farmacéuticas (UNR), Suipacha 570, 2000 - Rosario, Argentina. E-mail: [email protected] și Prof. Fernando Bessone, Servicio de Gastroenterología y Hepatología, Facultatea de Științe Medicale, Universidad Nacional de Rosario, Urquiza 3101 (2000), Rosario, Argentina. E-mail: [email protected] Căutați mai multe lucrări ale acestui autor

Universitatea de transplant hepatic, Serviciul de hepatologie, Spitalul privat Rosario, Rosario, Argentina

Spitalul provincial Centenario, Facultatea de Științe Medicale, Serviciul de Gastroenterologie și Hepatologie, Universitatea Națională Rosario, Rosario, Argentina

Institutul de Fiziologie Experimentală (IFISE - CONICET), Facultatea de Științe Biochimice și Farmaceutice, Universitatea Națională din Rosario, Rosario, Argentina

Institutul de Fiziologie Experimentală (IFISE - CONICET), Facultatea de Științe Biochimice și Farmaceutice, Universitatea Națională din Rosario, Rosario, Argentina

Corespondenţă Prof. Marcelo G. Roma, Instituto de Physiología Experimental (IFISE), Facultad de Ciencias Bioquímicas y Farmacéuticas (UNR), Suipacha 570, 2000 - Rosario, Argentina. E-mail: [email protected] și Prof. Fernando Bessone, Servicio de Gastroenterología y Hepatología, Facultatea de Științe Medicale, Universidad Nacional de Rosario, Urquiza 3101 (2000), Rosario, Argentina. E-mail: [email protected] Căutați mai multe lucrări ale acestui autor

Autentificare instituțională
Conectați-vă la Biblioteca online Wiley

Dacă ați obținut anterior acces cu contul dvs. personal, vă rugăm să vă autentificați.

Achiziționați acces instant
  • Vizualizați articolul PDF și toate suplimentele și cifrele asociate pentru o perioadă de 48 de ore.
  • Articolul nu poate fi tipărit.
  • Articolul nu poate fi descărcat.
  • Articolul nu poate fi redistribuit.
  • Vizualizare nelimitată a articolului PDF și a suplimentelor și cifrelor asociate.
  • Articolul nu poate fi tipărit.
  • Articolul nu poate fi descărcat.
  • Articolul nu poate fi redistribuit.
  • Vizualizare nelimitată a articolului/capitolului PDF și a suplimentelor și cifrelor asociate.
  • Articolul/capitolul poate fi tipărit.
  • Articolul/capitolul poate fi descărcat.
  • Articolul/capitolul nu poate fi redistribuit.

rezumat

fundal

Boala grasă nealcoolică (NAFLD) este cea mai frecventă boală hepatică, deoarece este puternic asociată cu obezitatea și pandemiile sindromului metabolic. NAFLD poate afecta eliminarea medicamentelor și are mecanisme fiziopatologice comune cu leziuni hepatice induse de medicamente (DILI); acest lucru poate predispune la hepatoxicitate indusă de anumite medicamente care împărtășesc aceste mecanisme fiziopatologice. În plus, medicamentele pot declanșa ficatul gras și inflamația în sine prin imitarea mecanismelor fiziopatologice NAFLD.

Pentru a oferi o actualizare cuprinzătoare asupra (a) mecanismelor potențiale prin care anumite medicamente pot fi mai hepatotoxice la pacienții cu NAFLD, (b) efectele steatogene ale medicamentelor și (c) mecanismul implicat în steatohepatita indusă de medicamente (DISH).

Metode

O limbă și o dată - căutare de literatură Medline fără restricții a fost efectuată pentru a identifica studii clinice și de bază pertinente pe această temă.

Rezultate

Medicamentele pot induce steatoza macrovesiculară prin imitarea factorilor patogeni NAFLD, inclusiv rezistența la insulină și dezechilibrul dintre creșterea și pierderea de grăsime. Există și alte forme de acumulare hepatică de grăsime, cum ar fi steatoza microvesiculară și fosfolipidoză, și sunt în mare parte asociate cu disfuncție mitocondrială acută și, respectiv, lipofagie defectă. Disfuncția mitocondrială indusă de medicamente este, de asemenea, frecvent implicată în DISH. Pacienții cu NAFLD preexistentă pot prezenta un risc mai mare de DILI indus de anumite medicamente, iar polifarmacia la persoanele obeze pentru tratarea comorbidităților lor poate fi un factor care contribuie.

Concluzii

Relația dintre DILI și NAFLD poate fi reciprocă: medicamentele pot provoca NAFLD acționând ca factori steatogeni, iar NAFLD preexistent ar putea fi o condiție predispozantă pentru ca anumite medicamente să provoace DILI. Polifarmacia asociată cu obezitatea ar putea potența asocierea dintre această afecțiune și DILI.