Afiliere

  • 1 Centrul de cercetare și practică clinică din Moscova, Departamentul de asistență medicală din Moscova, Moscova, Rusia.

Autori

Afiliere

  • 1 Centrul clinic de cercetare și practică din Moscova, Departamentul de asistență medicală din Moscova, Moscova, Rusia.

Abstract

Lucrarea descrie un caz rar de boală celiacă în absența anticorpilor serici anti-transglutaminază (anti-tTG). Un pacient în vârstă de 51 de ani suferă de diaree de 20 de ani. A slăbit 15 kg treptat; slăbiciunea a progresat; au apărut crampe musculare, edem la picioare și semne de pseudoobstrucție dinamică. Examenul morfologic a evidențiat atrofia viloasă a mucoasei intestinului subțire (SIM) (stadiu Marsh IIIC). Anticorpii IgA anti-tTG și IgG anti-tTG au fost 0,086 și, respectiv, 0,178. Pacientului i s-a prescris o dietă fără gluten, soluții electrolitice de apă pentru corectarea tulburărilor metabolice și prednisolonă. În timpul unei examinări de control după 6 luni, pacientul nu a avut nicio reclamație și a crescut 22 kg, iar înălțimea vilozității SIM a fost crescută. Caracteristica specifică a cazului este testele serologice negative specifice pentru boala celiacă.

seronegativă

Este prezentat un caz rar de boală celiacă în absența anticorpilor împotriva transglutaminazei tisulare (AtTG) din ser. Pacientul în vârstă de 51 de ani a avut diaree timp de 20 de ani. Treptat, greutatea corporală a scăzut cu 15 kg, slăbiciunea a crescut, au apărut crampe musculare, umflături ale tibiei și semne de pseudo-obstrucție dinamică. Examenul morfologic a relevat atrofia vilozităților mucoasei intestinului subțire (SOTK), stadiu Marsh IIIC. AtTG IgA 0,086, AtTG IgG 0,178. Pacientului i s-a prescris o dietă fără gluten, soluții de apă-electroliți pentru corectarea tulburărilor metabolice și a prednisolonului. La examenul de control după 6 luni nu s-a plâns, greutatea corporală a crescut cu 22 kg, a crescut înălțimea vilelor SOTK. Particularitatea cazului este testele serologice negative specifice bolii celiace.