Introduceți codul de acces în câmpul formularului de mai jos.

Dacă sunteți abonat Zinio, Nook, Kindle, Apple sau Google Play, puteți introduce codul de acces al site-ului web pentru a obține accesul abonatului. Codul de acces al site-ului dvs. web este situat în colțul din dreapta sus al paginii Cuprins a ediției digitale.

botulism

Buletin informativ

Înscrieți-vă la newsletter-ul nostru de e-mail pentru cele mai recente știri științifice

„O mulțime ucide, puțin vindecă”, a scris tatăl toxicologiei, iar toxina botulinică este copilul poster al acestui important concept farmaceutic. În funcție de doză și cale, această toxină bacteriană puternică este fie o otravă devastatoare transmisă de alimente - una dintre cele mai mortale toxine cunoscute de om, capabilă să provoace moarte paralizantă - fie un antidot al ridurilor foarte popular, valorificat și mânuit în căutarea unei piele mai limpede.

Da, toxina botulinică, sau Botox, este cel mai bine cunoscută pentru utilizarea sa în tratamentul cosmetic, netezirea crimelor feței și a picioarelor de coadă, dar aplicațiile sale depășesc cu mult superficialul: toxina botulinică poate înăbuși migrenele, dezactiva transpirația și salivația excesive și ameliora dureroase contractate membre la persoanele cu paralizie cerebrală. Minunile terapeutice ale toxinei botulinice și gama sa largă de aplicații medicale au fost realizate pe deplin abia din anii 1980, dar o idee despre aprecierea vastelor posibilități ale acestei puternice neurotoxine au fost apreciate pentru prima dată în urmă cu peste 200 de ani în lucrarea unui poet medic o pasiune pentru fenomenele psihice și teatrul de marionete (1).

Acest tânăr doctor, Justinus Kerner, a fost prima persoană care a identificat toxina botulinică ca fiind agentul cauzator al unei serii de focare devastatoare din Germania cauzate de cârnați suspect de răi. El este renumit pentru că nu numai că a furnizat prima descriere clinică sistematică a efectelor toxinei, ci și pentru că a testat-o ​​pe el însuși și a profețit cu precizie utilizarea ei ca remediu pentru o varietate de afecțiuni medicale.

Justinus Kerner în 1860 chiar înainte de moartea sa. Imagine: Friedrich Brandseph. Faceți clic pentru sursă.

Botulismul alimentar este culmea nefericită a consumului de alimente contaminate cu toxina botulinică sau cu spori ai microbului în formă de glonț Clostridium. Această bacterie este un organism rezistent, care se găsește în solul din întreaga lume. Microbul poate contamina produsele și carnea și, în condiții calde în care lipsește oxigenul, va produce toxina botulinică. Vinovații culinari obișnuiți ai botulismului includ alimentele slab conservate, cum ar fi produsele murate, hoochul din închisoare, dulceața și jeleul și carnea sărată.

La sfârșitul anilor 1790 și începutul anilor 1800, Regatul Württemberg din sudul Germaniei a fost afectat de cârnați răi. În mijlocul războaielor napoleoniene în curs de desfășurare din 1803 până în 1815, producția adecvată de alimente a fost împiedicată de sărăcie și de cadențe în igiena alimentelor (2). Cazurile de otrăvire fatală au crescut în regiune, determinând capitala Stuttgart să emită un edict în 1802 privind pericolele „consumului dăunător de cârnați de sânge afumați”. Aceste focare sporadice au fost caracterizate de o constelație ciudată de simptome: vedere încețoșată, pleoape căzute, vorbire neclară, dificultăți la înghițire, vărsături și slăbiciune musculară severă.

Pentru a pune peisajul științific în perspectivă, cu doar o jumătate de secol înainte, vrăjitoarele au fost învinovățite pentru focarele de intoxicație alimentară și conceptul că bacteriile ne-ar putea îmbolnăvi nu va mai apărea timp de încă o sută de ani (3). În mijlocul paraliziei și morții prin mezeluri din Württemberg, mulți au presupus că otrăvirile sunt rezultatul ingestiei de acid prusic, altfel cunoscut sub numele de cianură de hidrogen, și totuși Justinus Kerner, un ofițer medical în vârstă de 29 de ani care locuiește în regiunea Württemberg, în mijlocul focului mic. un focar, o idee radicală la acea vreme și epocă, că otrăvirea alimentară a fost cauzată de o otravă organică, biologică.

În 1820, Kerner și-a publicat monografia în care se detaliază 76 de cazuri de „otrăvire a cârnaților”, cronicând în mod sistematic acest sindrom ciudat, pe care l-a observat pentru a ataca tractul gastro-intestinal, rețeaua neuromusculară și sistemul autonom sau „luptă sau fugă”. Aceasta ar fi prima descriere exactă a prezentării clinice a botulismului alimentar. El a remarcat cu acuratețe că cognitivul și sistemul senzorial al pacienților săi au rămas intacte, deși mușchii lor au devenit slabi cu semne de afectare neurologică. El a descoperit că cauza decesului cauzată de botulism a fost în cele din urmă prin insuficiență respiratorie și cardiacă secundară slăbiciunii musculare.

Doi ani mai târziu, a publicat o a doua monografie care descrie rezultatele a 155 de cazuri, speculând asupra mecanismului a ceea ce el va numi „otravă grasă”. Kerner a administrat extracte de cârnați răsfățați amestecați cu miere unei menajerii de animale mici capturate - inclusiv muște, lăcuste, melci, păsări, broaște, iepuri și pisici - găsind prezentări identice ale „otrăvirii cârnaților” la muște și broască deopotrivă (2). De asemenea, a făcut mici incizii în coapsele unui iepure și pisică, îmbrăcând țesutul expus cu extracte de cârnați și a constatat că „otravă grasă” a adus un efect paralitic localizat cu recuperarea completă a animalelor. Kerner s-a otrăvit și el. Plasând doar câteva picături de extract pe limbă, a observat o „senzație de contracție și sufocare în zona laringelui ... unele picături de acid aduse pe limbă provoacă o uscare mare a palatului și a faringelui. ”(2) Extractul avea un gust acru, la fel ca cârnații răsfățați.

Kerner a recunoscut că „otravă pentru cârnați” avea asemănări clinice cu alte otrăvuri neurologice cunoscute, inclusiv nicotină, venin de șarpe și atropină din planta belladonnei. Din experimentele sale minuțioase, el a dedus că această otravă își avea funcția de a bloca semnalele din sistemul nervos, perturbând astfel ceea ce el numea „procesul chimic al vieții”. (2) El ar scrie că „capacitatea de conducere nervoasă este întrerupt de toxină la fel ca într-un conductor electric de rugină. ”

Nemulțumit de identificarea mecanismului acestei otrăviri, Kerner a fost primul care a propus ca această „otravă de cârnați” să poată fi folosită ca agent terapeutic prin utilizarea unor doze mici pentru a perturba un sistem neurologic hiperactiv, conducând spre aplicațiile sale actuale. în urologie, neurologie și urologie.

Deși Kerner nu a reușit să izoleze în mod corespunzător toxina în forma sa pură, a reușit să speculeze cu precizie metoda de acțiune a acesteia și este recunoscut ca „instigator intelectual al terapiei moderne cu toxină botulinică.” (2) În urma publicațiilor sale de la începutul anilor 1800, Kerner a fost cunoscut în mod adecvat ca expert în „otrăvirea cârnaților” și a fost considerat „Wurst-Kerner” sau „Kerner de cârnați”. Ar mai trece 70 de ani înainte de producerea toxinei Clostridium botulinum ar fi descoperit într-o bucată de șuncă contaminată și unt pe bună dreptate folosind cuvântul latin pentru cârnați, „botulus”, onorând munca sârguincioasă a acestui om de știință și vizionar.

Anterior pe Body Horrors

Micavial Micadials: Exploits in Botulism & Pruno In Our Prison Population

This Ain’t Yo Momma’s Muktuk: Fermented Seal Flipper, Botulism, Being Cold & Other Joys of Arctic Living

Un adevărat om renascentist, Kerner a fost, de asemenea, un renumit poet și cărturar care a fost fascinat de desenele cu cerneală, somnambulismul și posesia demonică. Citiți mai multe despre acest om remarcabil aici.

Kerner a fondat, de asemenea, arta cleckografiei sau a desenelor cu cerneală, care ar deschide calea pentru testul Rorschach. Aici puteți vedea câteva dintre lucrurile sale ciudate de pete de cerneală.

1) HB Segel (2014) Travel Shadows de Justinus Kerner. Newcastle upon Tyne: Cambridge Scholars Publishing

2) FJ Erbguth & M Naumann (1999) Aspecte istorice ale toxinei botulinice: Justinus Kerner (1786-1862) și „otravă de cârnați”. Neurologie. 53 (8): 1850-53

3) S Pellett. (2012) Învățarea din trecut: aspecte istorice ale toxinelor bacteriene ca produse farmaceutice. Curr Opin Microbiol. 15 (3): 292–299

4) FJ Erbguth (2004) Note istorice despre botulism, Clostridium botulinum, toxina botulinică și ideea utilizării terapeutice a toxinei. Tulburare de mișcare. 19 Supliment 8: S2-6