diagnostic

Mișcarea necoordonată este, de asemenea, cunoscută sub numele de lipsă de coordonare, afectarea coordonării sau pierderea coordonării. Termenul medical pentru această problemă este ataxia.

Pentru majoritatea oamenilor, mișcările corpului sunt netede, coordonate și fără sudură. Mișcări precum mersul, aruncarea unei mingi și ridicarea unui creion nu necesită o cantitate extraordinară de gândire sau efort. Dar fiecare mișcare implică de fapt un număr de grupe musculare. Sunt controlate în mare măsură de cerebel, o structură importantă din creier.

Ataxia apare atunci când există o întrerupere a comunicării între creier și restul corpului. Acest lucru provoacă mișcări sacadate și instabile. Ataxia poate avea un efect profund asupra activităților zilnice ale unei persoane.

Pentru unii, ataxia poate fi o afecțiune care se dezvoltă lent. Pentru alții poate apărea brusc și fără avertisment. Cel mai frecvent simptom al ataxiei este pierderea echilibrului și coordonării. Dacă starea progresează, este posibil să întâmpinați dificultăți de mers și de mișcare a brațelor și picioarelor. În cele din urmă, poate exista o pierdere a abilităților motorii fine, care afectează activități precum scrierea sau butonarea cămășii.

Alte simptome frecvente ale ataxiei pot include:

  • ameţeală
  • dificultăți vizuale
  • probleme sau modificări ale vorbirii
  • dificultate la inghitire
  • tremurături

Aceste simptome pot fi foarte îngrijorătoare, deoarece sunt adesea similare cu un accident vascular cerebral. Solicitați asistență medicală de urgență dacă aceste simptome apar brusc.

Există o serie de cauze cunoscute ale ataxiei. Acestea variază de la afecțiuni cronice la debut brusc. Cu toate acestea, cele mai multe afecțiuni se vor referi la deteriorarea sau degenerarea cerebelului.

Cauze legate de boli și leziuni

Mișcările coordonate implică cerebelul, nervii periferici ai corpului și măduva spinării. Bolile și rănile care deteriorează sau distrug oricare dintre aceste structuri pot duce la ataxie. Acestea includ:

  • traumatism cranian
  • alcoolism
  • infecţie
  • scleroza multipla, o boala cronica care afecteaza creierul si maduva spinarii
  • accident vascular cerebral
  • atac ischemic tranzitor (TIA), o scădere temporară a aportului de sânge la creier
  • ataxii genetice
  • paralizie cerebrală, un grup de tulburări cauzate de deteriorarea creierului copilului în dezvoltarea timpurie
  • tumori cerebrale
  • sindroame paraneoplazice, răspunsuri imune anormale la anumite tumori canceroase
  • neuropatie, boli sau leziuni ale unui nerv
  • leziuni ale coloanei vertebrale

Exemple ale unor afecțiuni moștenite legate de ataxie sunt ataxia Friedreich și boala Wilson. Ataxia Friedreich este o boală genetică care provoacă probleme cu producerea de energie în sistemul nervos și inimă. Boala Wilson este o tulburare moștenită rară în care excesul de cupru dăunează ficatului și sistemului nervos.

Toxine

Unele substanțe au efecte toxice care pot duce la ataxie. Acestea includ:

  • alcool (cel mai frecvent)
  • medicamente pentru convulsii
  • medicamente pentru chimioterapie
  • litiu
  • cocaină și heroină
  • sedative
  • mercur, plumb și alte metale grele
  • toluen și alte tipuri de solvenți

Uneori oamenii au o afecțiune cunoscută sub numele de ataxie sporadică. Acest lucru provoacă o ataxie care nu este legată de o tulburare genetică sau de o cauză cunoscută specifică.

Ar trebui să programați imediat o vizită la medic dacă aveți oricare dintre următoarele:

  • o pierdere a echilibrului
  • probleme de înghițire
  • lipsa de coordonare mai mult de câteva minute
  • pierderea coordonării la unul sau la ambele picioare, brațe sau mâini
  • vorbire neclară
  • probleme la mers

La medic

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul medical și va efectua un examen fizic de bază. Vor efectua un examen neurologic detaliat, care include sistemul muscular și nervos. Vă vor verifica abilitatea de a echilibra, de a merge și de a arăta cu degetele și de la picioare. Un alt test obișnuit este testul Romberg. Este folosit pentru a vedea dacă puteți echilibra în timp ce închideți ochii și mențineți picioarele unite.

Uneori, cauza ataxiei este clară, cum ar fi o leziune a creierului, o infecție sau o toxină. Alteori, medicul dumneavoastră vă va pune întrebări despre simptomele dvs. pentru a restrânge posibila cauză a ataxiei dumneavoastră. Aceste întrebări includ adesea:

  • Când au început simptomele?
  • Are cineva din familia ta simptome similare?
  • Care sunt cele mai frecvente simptome?
  • Cât de mult îți influențează simptomele viața?
  • Ce medicamente luați, inclusiv vitamine și suplimente?
  • La ce substanțe ați fost expus?
  • Consumați droguri sau alcool?
  • Aveți alte simptome, cum ar fi pierderea vizuală, dificultăți de vorbire sau confuzie?

Teste pentru a determina cauza ataxiei

Medicul dumneavoastră vă poate comanda următoarele teste:

  • analize de sange
  • teste de urină
  • tomografie computerizată (CT)
  • scanare prin rezonanță magnetică (RMN)
  • robinet spinal
  • testarea genetică

Medicul dumneavoastră va lua în considerare imaginea de ansamblu a simptomelor și rezultatele testelor la stabilirea unui diagnostic. De asemenea, vă pot îndruma către un neurolog, un specialist în sistemul nervos.

Nu există nici un remediu pentru ataxie. Dacă o afecțiune de bază este cauza, medicul dumneavoastră va trata mai întâi acest lucru. De exemplu, un traumatism cranian se poate vindeca în cele din urmă, iar ataxia poate dispărea. Dar, în alte cazuri, cum ar fi paralizia cerebrală, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu poată trata ataxia. Dar există modalități de a gestiona această afecțiune. Unele medicamente pot diminua simptomele asociate cu ataxia.

În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda dispozitive adaptive sau terapie. Obiecte precum bastoane, ustensile modificate și mijloace de comunicare vă pot ajuta să vă îmbunătățiți calitatea vieții. Terapiile concepute pentru a ajuta la mișcări necoordonate sunt alte opțiuni, cum ar fi:

Fizioterapie: Exercițiile vă pot ajuta să vă consolidați corpul și să vă măriți mobilitatea.

Ergoterapie: Această terapie își propune să vă îmbunătățească abilitățile cu sarcini de viață zilnice, cum ar fi hrănirea și alte mișcări motorii fine.

Logopedie: Acest lucru poate ajuta la comunicare, precum și la înghițire sau mâncare.

Schimbările simple pot facilita, de asemenea, deplasarea unei persoane cu ataxie prin casă. De exemplu:

  • păstrați locurile de locuit curate și fără aglomerații
  • asigura pasarele largi
  • montați șine de mână
  • îndepărtați covoarele și alte articole care ar putea cauza alunecări și căderi

Terapia dietetică

Cercetătorii de la Albany Medical Center au descoperit câteva forme tratabile de ataxie. AVED (Ataxia cu deficit de vitamina E) este un tip de ataxie care se îmbunătățește cu suplimentarea cu vitamina E. Ataxia glutenică se îmbunătățește cu o dietă fără gluten.

Universitatea din Londra a raportat, de asemenea, că vitamina B-3 sau nicotinamida poate ajuta persoanele cu ataxie a lui Friedreich. Acest tratament poate crește nivelul de frataxină, o proteină care este scăzută la persoanele cu acest tip de ataxie. Dar cercetările continuă, deoarece nu se știe dacă această suplimentare va funcționa pe termen lung pentru a încetini sau a opri boala.