Nu este bebelușul blues și nu este depresie postpartum - deci ce este? Dacă vă simțiți prea îngrijorat după ce ați născut, este posibil să suferiți de tulburare de anxietate postpartum. Iată ce trebuie să știți.

este

Tulburarea de anxietate postpartum este un veriș la depresia postpartum (PPD) care afectează aproximativ 10% dintre noile mame, potrivit Asociației Americane a Sarcinii. Semnele revelatoare sunt gânduri excesive îngrijorătoare, de curse și sentimente de groază.

"Unele îngrijorări sunt adaptative. Anxietatea este un răspuns natural pentru a-și proteja bebelușul și adesea se exprimă cu hiper-vigilență și hiper-vigilență", spune Margaret Howard, Ph.D., director al depresiei postpartum la Spitalul de zi la Women & Infants 'în Providență. De aceea, potrivit Clinicii Mayo, 89% dintre noii părinți își găsesc mintea întrecând: Ce se întâmplă dacă copilul se sufocă? Sau alunecă sub apă în timpul unei băi? Ce se întâmplă dacă cineva intră în casă și o smulge?

„Pentru majoritatea părinților, acesta este doar zgomot mental”, spune Jonathan Abramowitz, Ph.D., președinte asociat de psihologie și director al Clinicii Anxietate și Tulburări de Stres de la Universitatea din Carolina de Nord din Chapel Hill. „Ei învață să o respingă, așa că gândurile nu mai apar.”

Pe de altă parte, dacă grijile tale sunt iraționale (să zicem, ai o teamă intensă că bebelușul tău va fi rănit dacă nu îl ții) și nu le poți scoate din creier, este posibil să suferi de anxietate postpartum (PPA). Acest diagnostic devine o problemă atunci când afectează situațiile de zi cu zi (cum ar fi conducerea cu bebelușul), dacă atacurile de panică ies din senin sau dacă interferează cu capacitatea ta de a funcționa. „Anxietatea este o problemă atunci când depășește realitatea”, spune Dr. Spune Howard.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cât durează anxietatea postpartum, precum și cauzele, simptomele și opțiunile de tratament.

Depresia postpartum vs. Anxietate postpartum

Spre deosebire de PPD, care poate determina mamele să experimenteze tristețe extremă sau chiar dezinteres față de nou-născutul lor, simptomele de anxietate postpartum se manifestă în principal sub formă de îngrijorare. „Te simți în mod constant îngrijorat și la limită”, spune Sarah Gottfried, MD, autorul cărții Vindecarea hormonală. „Mă gândesc la anxietatea postpartum ca la pierderea simțului normal al echilibrului și calmului și la depresia postpartum ca la pierderea inimii.”

Din păcate, depresia postpartum este tulburarea despre care se vorbește cel mai mult, așa că multe mame nu sunt sigure ce să creadă odată ce au început să se confrunte cu îngrijorări intense. "Noi numim anxietatea postpartum" tulburarea ascunsă ", deoarece atât de puține mame o recunosc și rămâne nediagnosticată", spune Dr. Abramowitz. „Nu s-a discutat sau studiat prea mult, chiar dacă este mult mai frecventă decât depresia postpartum”.

Într-un studiu care a urmărit 1.024 de femei în primele trei luni de la naștere, cercetătorii de la Universitatea din Heidelberg din Germania au descoperit că peste 11% au fost victime ale tulburărilor de anxietate postpartum, în timp ce aproximativ 6% au dezvoltat tulburări depresive postpartum. Cei doi merg adesea mână în mână - aproximativ jumătate dintre femeile care au PPD au și anxietate. "Dacă sunteți anxios și vă împiedică viața, este posibil să începeți să vă simțiți deprimat în legătură cu asta și invers", a spus dr. Spune Abramowitz.

Simptome de anxietate postpartum

La fel ca depresia postpartum, care poate face femeile să se simtă obosite tot timpul, PPA ar putea implica și simptome fizice. Iată câteva semne comune ale anxietății postpartum:

  • Îngrijorare excesivă
  • Sentimente de groază
  • Gânduri de curse
  • Lipsă de concentrare
  • Modificări ale tiparului de mâncare și de somn
  • Ameţeală
  • Bufeuri
  • Bataie rapida de inima
  • Greaţă

Pentru majoritatea femeilor, aceste simptome se declanșează cândva între naștere și prima zi de naștere a bebelușului - dar, în unele cazuri, încep mult mai devreme.

„Douăzeci și cinci până la 35 la sută din cazurile de anxietate postpartum încep în timpul sarcinii”, spune Ann Smith, CNM și președinte al Postpartum Support International. Smith mai observă că, în timp ce majoritatea femeilor încep să se simtă la limită la scurt timp după naștere, un eveniment de viață deosebit de stresant - sau chiar înțărcare - poate declanșa PPA luni mai târziu.

Cauze de anxietate postpartum și factori de risc

Anxietatea postpartum rezultă adesea dintr-o varietate de factori declanșatori, spun experții. Pentru început, „există o schimbare hormonală uriașă - nivelurile de estrogen și progesteron cresc de 10 până la 100 de ori în timpul sarcinii, apoi scad practic la zero în 24 de ore de la naștere”, explică Elizabeth Fitelson, MD, directorul Programului pentru femei de la Universitatea Columbia Departamentul de Psihiatrie. În zilele următoare, aveți de-a face cu privarea de somn, schimbări în relația dvs. și noi programe și responsabilități, inclusiv îngrijirea permanentă a unui nou-născut. Adăugați la așteptările societății respective că acesta ar trebui să fie unul dintre cele mai fericite momente din viața voastră și nu este de mirare că atât de multe mame încep să vină lipite.

În timp ce orice mamă nouă poate dezvolta anxietate postpartum, există câțiva factori care ar putea crește riscul. Acestea includ:

  • Un istoric personal sau familial de anxietate
  • Experiența anterioară cu depresia
  • Anumite simptome ale sindromului premenstrual (cum ar fi senzația de plâns sau de agitație)
  • Tulburari de alimentatie
  • Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)

Mai mult, femeile care au avut un avort spontan sau o naștere mortală sunt mai predispuse la anxietate și depresie postpartum, cu o naștere ulterioară sănătoasă, potrivit unui studiu realizat de Universitatea Rochester din New York, deoarece sunt îngrijorate că altceva ar putea merge prost.

Personalitatea poate intra și ea în joc: „Mamele cu anxietate postpartum se descriu adesea ca fiind de tip A, sensibile sau ușor de îngrijorate”, spune Sherry Duson, terapeut de familie din Houston, specializat în tratarea celor cu sarcină și probleme de dispoziție și anxietate postpartum.

Cât durează anxietatea postpartum?

Spre deosebire de baby blues, care durează aproximativ două săptămâni, anxietatea postpartum nu dispare întotdeauna de la sine. Este crucial să căutați ajutor dacă anxietatea vă perturbă somnul sau dacă sunteți preocupat în mod constant de griji. „În cazurile netratate moderate până la severe, anxietatea postpartum poate dura la nesfârșit”, spune Smith. "Tulburările de dispoziție perinatale nu dispar întotdeauna pe cont propriu. De fapt, în unele cazuri, dacă sunt lăsate netratate, pot pregăti femeile pentru un atac pe tot parcursul vieții cu boli mintale".

Din fericire, există o serie de tratamente de anxietate postpartum acolo, dar de multe ori vă revine sarcina de a o aduce în atenția medicului. Când cercetătorii de la Spitalul General Massachusetts din Boston au examinat 491 de mame pentru anxietate sau depresie postpartum la șase săptămâni după ce au născut, 17% au avut una sau alta; totuși majoritatea dintre ei nu fuseseră diagnosticați.

Tratamentul anxietății postpartum

Dacă vă simțiți copleșiți de îngrijorare, spuneți medicului OB-GYN sau medicului pediatru. In cazurile usoare ale oricarei tulburari perinatale, primul lucru care ar trebui incercat este o combinatie de suport si terapie, noteaza Smith. „Uneori, doar să ai cu cineva cu care să vorbești sau să îți faci o pauză de la îndatoririle copilului face o mare diferență”.

De asemenea, ar trebui să solicitați furnizorului dvs. de asistență medicală o trimitere către un terapeut cu experiență în tulburările de dispoziție perinatale sau un psiholog specializat în terapia cognitiv-comportamentală (TCC). „Vă oferă abilități pentru a schimba modelele de gândire și de comportament care duc la anxietate”, spune Dr. Explică Abramowitz. De exemplu, dacă aveți tendința să credeți că bebelușul are o boală gravă la primul semn al unui sniffle, TCC vă poate ajuta să dezvoltați o perspectivă mai realistă (ar putea fi o răceală!). „Nu este vorba de gândire pozitivă”, spune dr. Abramowitz. „Este vorba despre a fi rațional”.

Un expert vă poate învăța, de asemenea, tehnici de relaxare, cum ar fi meditația, relaxarea musculară progresivă și antrenamentul de mindfulness. Gata înainte de culcare, vă pot pregăti pentru un somn bun. Exercițiile fizice pot, de asemenea, ameliora anxietatea, ajutându-vă să vă simțiți mai împuterniciți, Dr. Spune Howard. Șase săptămâni de antrenament de rezistență sau exerciții aerobice au dus la o rată de remisie de 60 la sută și, respectiv, 40 la sută, în rândul femeilor cu vârste cuprinse între 18 și 37 de ani cu tulburare de anxietate generalizată, a găsit un studiu realizat de Universitatea din Georgia.

Am nevoie de medicamente pentru anxietate postpartum?

Pentru cazuri mai severe de anxietate postpartum, medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapie, asistență și medicamente - chiar dacă alăptați. „Utilizarea medicamentelor trebuie determinată de la caz la caz”, spune Dr. Spune Fitelson. "Sănătatea ta mintală - și capacitatea ta de a avea grijă și legătură cu copilul tău - sunt atât de importante. La un moment dat, acestea au prioritate față de riscul redus sau teoretic pentru bebelușul tău de a lua un antidepresiv."

Dacă ați luat în trecut un medicament antidepresiv sau anti-anxietate și a funcționat, ați putea lua în considerare reluarea acestuia. „Nu încercați să reinventați roata”, spune Smith. Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră despre modul în care un anumit medicament vă poate afecta copilul.

Și amintiți-vă: indiferent dacă anxietatea dvs. se încadrează la capătul moderat sau mai sever al spectrului, este mai bine să căutați ajutor mai devreme decât mai târziu. Gândiți-vă așa, Dr. Fitelson spune: „Să ai grijă de tine înseamnă să ai grijă de bebeluș”.