de Nial Wheate și Joanna Harnett, Conversația

află

Asociația australiană de reumatologie a avertizat săptămâna aceasta oamenii să nu ia suplimentul de glucozamină pentru osteoartrita lor din cauza posibilelor efecte secundare alergice.

Care sunt dovezile din spatele acestui ultim sfat? Și chiar trebuie să nu mai luați?

Cum am ajuns aici?

De ani de zile, glucozamina a fost comercializată ca tratament pentru osteoartrita, care poate apărea atunci când cartilajul de protecție al articulațiilor se epuizează în timp.

Acest lucru se întâmplă în ciuda dovezilor contradictorii cu privire la funcționarea suplimentului. Cu toate acestea, mulți pacienți pot cumpăra glucozamină, presupunând că, chiar dacă nu ajută, cel puțin este „natural” și astfel nu va face niciun rău.

Dar un studiu australian, care a fost online de anul trecut și a fost citat într-unul dintre rapoartele din această săptămână, ne-a oferit mai multe informații despre siguranța glucozaminei.

Studiul a constatat că sute de reacții alergice la glucozamină au fost raportate la medicul australian de supraveghere a medicamentelor, Therapeutic Goods Administration (TGA).

Deci este sigur pentru dumneavoastră să luați glucozamină? Pe scurt, dacă funcționează pentru dvs. și nu ați avut efecte secundare, iar medicul și farmacistul știu că luați acest medicament, este probabil să fie sigur pe baza mai multor studii efectuate până în prezent.

Ce este glucozamina?

Glucozamina este o substanță naturală pe care corpul o folosește pentru a ajuta la construirea țesutului articular, cum ar fi cartilajul și tendoanele. Într-un supliment, glucozamina poate fi făcută din coji de creveți și alți crustacei sau poate fi făcută sintetic într-o fabrică.

Dacă funcționează pentru gestionarea osteoartritei pare dezbătut. Cele mai recente dovezi nu sugerează niciun beneficiu clinic sau deloc.

Dar sfaturile medicilor de familie cu privire la modul de tratare a osteoartritei spun că problema nu se limitează doar la glucozamină.

Când Royal Australian College of General Practitioners a analizat aproximativ 62 de alte medicamente și posibile tratamente pentru osteoartrita genunchiului și șoldului (care includ medicamente înregistrate și medicamente complementare), niciunul nu a fost susținut de dovezi de înaltă calitate care să spună că au funcționat. Majoritatea dovezilor s-au bazat pe studii de calitate scăzută sau foarte scăzută.

Este cu adevărat glucozamina la fel de periculoasă cum spun oamenii?

Studiul din Australia a constatat că 336 de cazuri de efecte secundare la glucozamină (și la un alt supliment utilizat pentru osteoartrita numit condroitină) au fost raportate la TGA în decurs de 11 ani. Dintre acestea, 263 de cazuri au fost alergice, care au variat de la ușoare la severe.

Nu știm dacă aceste reacții le-au inclus pe cele de la persoane cu o alergie cunoscută la fructele de mare sau la sulf, deoarece acestea ar crește riscul unei reacții la glucozamină (glucozamina poate veni în diferite formulări, inclusiv sulfat de glucozamină).

Dar un procent mare de oameni iau glucozamină zilnic în Australia, fără efecte negative. Cazurile raportate la TGA se ridică la doar 30 de persoane pe an, cu 16% din reacțiile alergice considerate severe.

Dincolo de reacțiile alergice, există și alte probleme de siguranță cu privire la glucozamină.

De exemplu, dacă luați glucozamină și un medicament care vă subțiază sângele (cum ar fi warfarina după un accident vascular cerebral), acest lucru vă poate crește riscul de sângerare.

Suplimentele de glucozamină au fost, de asemenea, implicate în afecțiunile hepatice cronice și în agravarea astmului subiacent. Unii pacienți pot prezenta, de asemenea, simptome digestive, cum ar fi arsurile la stomac.

Riscurile altor reacții adverse par neclare, inclusiv dacă crește nivelul glicemiei la persoanele cu sau fără diabet.

Sfaturi conflictuale

În timp ce Asociația australiană de reumatologie a avertizat oamenii să nu mai ia glucozamină, alte sfaturi nu sunt atât de clare.

Arthritis Australia raportează că glucozamina este o opțiune de tratament relativ sigură pentru persoanele cu osteoartrita și are relativ puține efecte secundare în comparație cu medicamentele tradiționale.

Iar liniile directoare pentru medicii de familie cu privire la modul de gestionare a osteoartritei genunchiului și șoldului fac o recomandare „condiționată” de a nu-l folosi, pe baza incertitudinii asupra echilibrului de daune cu beneficii potențiale.

Si ce ar trebui sa fac?

Ce ar trebui să faceți dacă luați glucozamină? Dacă funcționează pentru dvs. și doriți să îl utilizați în continuare, atunci faceți acest lucru numai la sfatul medicului dumneavoastră. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți afecțiuni medicale subiacente, inclusiv diabet, alergii sau astm.

Apoi, anunțați farmacistul, astfel încât să poată verifica eventualele interacțiuni cu celelalte medicamente, care vă pot crește riscul de reacții adverse. Sunteți cel mai expus riscului dacă luați, de asemenea, warfarină sau orice alt tip de medicament pentru diluarea sângelui.

În cele din urmă, dacă aveți efecte secundare nedorite de la glucozamină, încetați să o utilizați imediat și raportați-o medicului dumneavoastră.

Acest articol este republicat din Conversație sub o licență Creative Commons. Citiți articolul original.