Glucoza este esențială, deoarece corpul uman rulează pe ea. Fără glucoză adecvată, corpul începe să descompună grăsimile pentru energie. Produsul secundar al descompunerii grăsimilor este cetona (corpuri cetonice).

Este un proces normal, dar unii oameni riscă să aibă un nivel ridicat de cetonă în sânge, cum ar fi cei care suferă de diabet.

Persoanele cu diabet zaharat de tip 1 sunt predispuse la dezvoltarea cetoacidozei diabetice. Într-o circumstanță foarte rară, persoanele cu diabet zaharat de tip 2 pot prezenta și ele aceeași afecțiune.

cetone

Imaginea 1: O bandă de testare a urinei poate fi utilizată pentru a verifica nivelul de cetone din urină acasă.
Sursa imaginii: encrypted-tbn0.gstatic.com

Simptomele acumulării de cetonă în sânge

  • Gură uscată excesivă
  • O citire a glucozei mai mare de 240 mg/dL
  • Setea excesivă
  • Urinare frecventa
  • Pielea spălată
  • Greață cu/fără vărsături
  • Confuzie
  • Oboseală extremă
  • Respirație fructată
  • Probleme de respirație

Imaginea 2: Măsurarea nivelului de cetone în urină.
Sursa imaginii: encrypted-tbn0.gstatic.com

Ce se întâmplă în organism dacă nivelul cetonelor scapă de sub control?

Un nivel excesiv de cetone din organism vă face sângele acid, ceea ce ar putea duce la cetoacidoză diabetică dacă nu este gestionată imediat. Este o situație de urgență, deoarece vă poate face să vă umflați creierul, să vă pierdeți cunoștința, să vă aflați în comă diabetică sau, cel mai rău, să vă. (1, 2 și 3)

Care este implicația clinică de a avea cetone în urină?

Urina trebuie să fie liberă de orice corp cetonic. Dacă există cetone în urină, acesta este un indicator că organismul tău se îndreaptă spre grăsimi pentru energie, mai degrabă decât să folosești carbohidrați. Este de obicei frecvent la persoanele care urmează o dietă săracă în carbohidrați. Un nivel ridicat de cetonă în urină este frecvent întâlnit la persoanele cu diabet necontrolat din cauza incapacității organismului de a metaboliza carbohidrații.

Verificarea nivelului de cetone în urină este utilă în gestionarea și monitorizarea stării persoanelor cu diabet zaharat. Dacă există prea multe cetone în urină, aceasta indică faptul că doza de insulină trebuie ajustată.

Există, de asemenea, o mare posibilitate de dezechilibru electrolitic și deshidratare. Dacă nu este manipulat corespunzător, poate duce la cetoacidoză diabetică și comă diabetică. (2, 3 și 4)

Imaginea 3: Femeile gravide sunt expuse riscului de a dezvolta cetone excesive în urină.
Sursa imaginii: encrypted-tbn0.gstatic.com

Imaginea 4: Exercițiile fizice excesive și dieta pot contribui la acumularea de cetone în sânge.
Sursa imaginii: encrypted-tbn0.gstatic.com

Care ar putea fi motivele pentru nivelurile ridicate de cetone în urină?

Există multe motive pentru care persoanele cu diabet zaharat au un nivel ridicat de cetone în urină. S-ar putea datora:

  • Boala actuală
  • Pompa de insulină ineficientă
  • Lipsește o injecție cu insulină
  • Nu primești suficientă insulină
  • Am pierdut o masă/nu am mâncat suficient
  • A primit insulină stricată (4, 5)

Pentru persoanele fără diabet, un nivel ridicat de cetone în urină se datorează probabil următoarelor:

  • Tulburări legate de alimentație
  • Sarcina
  • Exercițiu intens
  • Diaree/vărsături excesive
  • Aport redus de carbohidrați
  • Infecție subiacentă
  • Consumul excesiv de alcool
  • Pneumonie
  • Post
  • Febră mare
  • Arsuri
  • Hipertiroidism
  • Infarct
  • Septicemie
  • Accident vascular cerebral (6)

Testarea prezenței cetonelor în urină

Nivelul cetonelor din urină poate fi verificat în laborator sau chiar chiar în confortul casei. În mod ideal, persoana nu ar trebui să bea sau să mănânce ceva cu câteva ore înainte de test.

Pentru a obține un rezultat precis, pacientul trebuie mai întâi să se spele bine pe mâini și să curețe organele genitale folosind un tampon steril de curățare. Urina trebuie colectată și introdusă într-un recipient curat (cel puțin două uncii), iar proba de urină trebuie administrată imediat furnizorului de servicii medicale.

La verificarea nivelului de cetone în urină acasă, se efectuează un test spot folosind o bandă de testare a urinei. Captează urina și plasează-o într-un recipient curat. Scufundați banda de testare în recipientul care are urină. Trebuie să așteptați câteva minute înainte de a citi culoarea benzii. Puteți compara cu ușurință culoarea benzii cu graficul de culori. (5, 6 și 7)

Ce trebuie avut în vedere?

Rezultatul testului de urină cetonică variază în funcție de vârstă, antecedente medicale, sex, obicei alimentar și exerciții fizice.

Când este cel mai bun moment pentru a efectua un test de urină cetonică?

Este mai bine să vă testați nivelurile de cetonă la începutul sau la sfârșitul zilei și un studiu sugerează că acestea sunt mai bine detectate în prima probă de urină a zilei și seara la câteva ore după cină.

Dar dacă suferiți de diabet și/sau alte afecțiuni de sănătate care ar putea declanșa creșterea nivelului de cetone din sânge, atunci medicul ar putea comanda un test de urină cetonică pentru a verifica nivelul cetonelor. Testul se efectuează la fiecare patru până la șase ore, mai ales dacă prezentați următoarele simptome:

  • Un nivel de zahăr din sânge mai mare de 240 mg/dl
  • Greață cu sau fără vărsături
  • Stomac
  • O senzație de oboseală
  • Răceală
  • Gură uscată urmată de sete excesivă
  • Pielea spălată
  • Confuzie
  • Respirație cu miros de fructe

Anomalii în testul de urină cetonică - ce înseamnă?

Cetone mici în urină - 20 mg/dl

Este normal să aveți un număr mic de cetone în urină, în special la persoanele care încearcă să piardă în greutate și depun eforturi pentru a menține nivelul zahărului din sânge la un nivel sănătos.

Cetone moderate în urină - 30 până la 40 mg/dl

Număr excesiv de cetonă păcată urină - mai mare de 80 mg/dl

Dacă există o cantitate moderată până la excesivă de cetone în urină, s-ar putea să vă puneți în pericol viața. Este obligatoriu să consultați un furnizor de asistență medicală cât mai curând posibil. Un lucru pe care nu ar trebui să-l faceți - nu faceți exerciții fizice atunci când nivelul cetonelor este ridicat, deoarece acest lucru poate agrava starea. Medicul va comanda următorul test:

  • Testul glicemiei
  • Testul proteinelor
  • nivelul pH-ului

Este cetona în urină un semn de cetoacidoză?

Este necesar să verificați nivelul cetonelor din urină, deoarece prea multe cetone în urină pot fi un indicator potențial al cetoacidozei diabetice - care este o complicație a diabetului. Prin urmare, persoanele cu diabet zaharat ar trebui să își monitorizeze cu strictețe nivelul de zahăr, împreună cu nivelul de cetonă.

De fapt, persoanele cu diabet zaharat sunt diagnosticate mai întâi la verificarea nivelului de cetonă păcat în urină. Cetoacidoza diabetică este primul semn al diabetului. (7, 8)

Manifestări clinice ale cetoacidozei diabetice

  • greață cu/fără vărsături
  • respirație tulburată
  • sete excesivă
  • piele îmbujorată
  • respirație cu miros de fructe
  • confuzie
  • somnolenţă
  • durere abdominală

Notă: persoanele aflate într-o stare de cetoacidoză diabetică ar trebui să caute ajutor în cel mai scurt timp posibil, deoarece ar putea duce la comă diabetică sau chiar la moarte. (7, 8)

Cetone în testul de urină

Un test de urină cetonică măsoară cantitatea de cetone din urină. Într-o circumstanță normală, corpul se transformă în glucoză ca sursă de energie. Dacă celulele nu primesc suficientă glucoză, corpul s-ar transforma în grăsime pentru energie. Arderea grăsimilor duce la eliberarea cetonelor, care pot fi detectate în sânge și urină.

O cantitate semnificativă de cetone în urină ar putea indica cetoacidoză diabetică; care este o complicație a diabetului. Dacă nu este gestionat imediat, poate duce la comă sau chiar la moarte. Un test de urină cetonică este util, deoarece poate determina persoana să primească tratamentul potrivit la momentul potrivit. (9, 10)

Test de urină cetonică

Un test de cetonă în urină este un mod neinvaziv de a verifica nivelul cetonelor din organism. Se poate face acasă folosind o bandă de cetonă de urină, care poate fi cumpărată cu ușurință la magazinele tradiționale online și tradiționale de cărămidă și mortar.

Există multe mărci de test de urină cetonă pentru a alege. Cel mai bine este să cereți recomandarea unui medic înainte de a cumpăra o bandă de cetonă de urină.

Înainte de a efectua un test cu bandă cetonică de urină, faceți-vă obișnuit să citiți cu atenție prospectul produsului. Unele produse de urină cetonă au instrucțiuni detaliate care trebuie urmate pentru a obține rezultatul cel mai precis. Mai jos sunt modalitățile recomandate de a efectua un test de urină cetonă:

  1. Folosind o urină curată, saturați capătul benzii/bățului.
  2. Scuturați excesul de urină din bandă.
  3. Așteptați cel puțin 15 secunde înainte de a citi.
  4. Partea sticlei are o matrice de culori pe care o veți folosi pentru a compara culoarea de pe bandă.

Imaginea 6: Rezultatul testului de urină cetonică este comparat cu graficul atașat trusei.
Sursa imaginii: encrypted-tbn0.gstatic.com

Interpretarea rezultatelor

Dacă culoarea benzii se schimbă, atunci este un indicator că există cetone în urină. Pentru a determina dacă numărul de cetone din urină este mic, moderat sau excesiv, trebuie să comparați culoarea cu graficul.

Dacă există o mică urmă de cetone, este un indicator că cetonele încep să se construiască. Dacă citirea cetonelor în urină are un nivel moderat până la excesiv, este un semn de avertizare și trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră pentru ajutor.

Interpretarea rezultatelor variază în funcție de tipul de bandă de testare a urinei pe care o utilizați. Există diferite mărci și unele dau rezultatele în număr, în timp ce altele indică dacă există urme, mici sau mari de cetone.

Veți putea cunoaște numărul exact de cetone dacă banda de testare vă oferă un număr. Că trebuie să comparați cu intervalul normal de cetonă păcat urină. Dacă nu sunteți conștienți de gama normală de cetone pentru condițiile dumneavoastră, atunci trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Asigurarea acurateței testului de cetonă în urină

  1. Înainte de a utiliza kitul de testare, asigurați-vă că verificați data de expirare. Un kit de testare expirat ar putea duce la rezultate false.
  2. Păstrați banda de testare departe de căldura directă a soarelui, luminii și aerului.
  3. Faceți testul dimineața devreme sau după cină, deoarece aceste ore au rezultatul cel mai fiabil.

În afară de testul cetonic, medicul dumneavoastră ar putea solicita și alte teste de urină pentru a verifica nivelul de proteine, zahăr, pH pentru a verifica aciditatea și cetone din sânge. Aceste teste sunt de obicei necesare la pacienții cu diabet zaharat.

Semnificația testului de urină cetonică

Verificarea nivelului de cetone în urină este utilă în monitorizarea persoanelor care prezintă un risc crescut de a dezvolta cetone, cum ar fi persoanele cu diabet zaharat, atât de tip 1, cât și de tip 2.

Dacă sunteți diabetic și urina are un număr anormal de cetone, înseamnă că nu primiți suficientă insulină. Dacă nu aveți diabet, ați putea dezvolta în continuare un număr semnificativ de cetone în urină dacă sunteți:

  • vărsături excesive
  • diaree cronică
  • probleme legate de digestiv
  • efectuați exerciții fizice intense
  • dieta foarte saraca in carbohidrati
  • care suferă de tulburări legate de alimentație
  • gravidă

Cum se efectuează un test de urină cetonică?

Verificarea nivelului de cetone în urină se poate face acasă sau în laborator. Pentru a veni cu testul cel mai precis, este important să aveți un eșantion de captură curat. Pentru a putea observa un eșantion de captură curat, trebuie să urmați acești pași:

  1. asigurați-vă că vă spălați pe mâini.
  2. Curățați organele genitale folosind un tampon steril de curățare. Pentru bărbați, vârful penisului trebuie șters. Femeile ar trebui să curețe organele genitale de la mișcarea din față în spate.
  3. Urinați în toaletă și mutați recipientul sub fluxul de urină pentru a prinde proba.
  4. Ar trebui colectate cel puțin o uncie sau două din probele de urină.
  5. Trimiteți proba personalului de laborator.
  6. Dacă urmează să verificați prezența cetonei în urină acasă folosind un kit de testare la domiciliu, asigurați-vă că urmați în mod corespunzător instrucțiunile care vin în kit. (4, 5, 8 și 10)

Este necesar postul înainte de test?

Atunci când verificați dacă există cetone în urină, este obligatoriu să nu beți sau să mâncați câteva ore. Dacă nu sunteți sigur cu privire la ce tip de preparat să faceți înainte de test, trebuie să vă consultați medicul, mai ales dacă suferiți de afecțiuni medicale grave, cum ar fi diabetul. (3, 5)

Cetonuria și modul în care este tratată?

Dacă aveți un nivel ridicat de cetone în urină, afecțiunea se numește cetonurie/cetoacidurie/acetonurie. Este o condiție alarmantă care justifică intervenția imediată. Cu toate acestea, dacă cauza cetonelor excesive în urină se datorează postului sau schimbărilor în dieta dvs., nu vă faceți griji, deoarece în cele din urmă va dispărea singură. Cu toate acestea, dacă aveți diabet zaharat sau alte afecțiuni medicale conexe, cel mai probabil ați avea nevoie de tratament și tratament. Tratamentele care salvează viața pentru cetone în exces în urină includ următoarele:

  • Fluide intravenoase
  • Insulină (cu acțiune rapidă)
  • Electroliți cum ar fi sodiu, clorură și potasiu
  • Sunt necesare tratamente suplimentare dacă cetonele excesive din urină sunt cauzate de o boală subiacentă. Include administrarea de antibiotice, medicamente antivirale și chiar urgența de a efectua proceduri legate de inimă. (1, 6 și 9)

Care sunt complicațiile cetonelor excesive în urină?

  1. Cetoacidoza - este o urgență de sănătate care, dacă nu este gestionată, poate duce chiar la afecțiuni grave, cum ar fi coma diabetică și deces. Odată cu creșterea nivelului cetonic, acesta face ca sângele să fie acid, care poate fi extrem de toxic pentru mușchii, nervii și organele. Acestea ar putea interfera cu funcțiile normale ale corpului. Cetoacidoza este cel mai probabil să apară la persoanele cu diabet zaharat, în special diabetul de tip 1.
  2. Deshidratare - Dacă cantitatea de cetone este mare, ar putea crește urgența de a urina. Dacă nu veți bea mult lichid, există tendința de a fi deshidratat. În afară de deshidratare, o persoană poate simți, de asemenea, greață, vărsături sau diaree.
  3. Diabet gestațional - Femeile gravide sunt expuse riscului de a avea un nivel excesiv de cetonă în sânge. Există o varietate de factori care duc la creșterea cetonelor în timpul sarcinii, cum ar fi vărsăturile excesive legate de boala de dimineață, care nu mănâncă o perioadă lungă de timp sau o dietă săracă în carbohidrați. Dacă dezvoltați diabet gestațional, medicul vă va pune într-un medicament pentru insulină și o dietă adecvată. Pe măsură ce se abordează diabetul gestațional, cetonele excesive din urină se vor rezolva și ele. (1, 4, 8 și 10)

Prezența cetonelor în urină este cauzată de o varietate de factori. S-ar putea datora consumului de alimente, dezechilibrului alimentar sau stării medicale de bază. Este obligatoriu să identificați cauza principală, astfel încât să tratați, să gestionați și să preveniți cetonele excesive în urină.

Prezența cetonelor în urină este un semn de avertizare că ceva nu este în regulă cu corpul tău. Dacă cetonele scapă de sub control până la punctul în care provoacă cefalee, greață, vărsături și confuzie, trebuie să solicitați imediat asistență medicală.

Dacă suferiți de diabet zaharat, prezența cetonelor în urină este un semn de avertizare că zahărul este scăpat de sub control. Dacă vă verificați nivelul zahărului din sânge, asigurați-vă că vă obișnuiți să vă verificați și nivelul cetonei. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce puteți face pentru a vă menține nivelul glicemiei la distanță. De asemenea, trebuie să discutați cu dieteticianul dvs. pentru a vă ajuta să veniți cu alegeri alimentare care sunt cele mai bune pentru sănătatea dvs. și bunăstarea generală.

Vă rugăm să vedeți acest videoclip - de Dr. Eric puternic MD, din Stanford - din (11:44 - 13:55 min) - pentru corpurile cetonice și analiza urinei