Specialiști înrudiți

Robert Ramak Attaran

Daniel Price

John Setaro

Prezentare generală

Cheagurile de sânge sunt de obicei inofensive. Se formează ori de câte ori ne tăiem sau ne răzuim pielea sau ne lovim de ceva și obținem o vânătăi. Cu toate acestea, atunci când formează cheaguri de sânge în vasele de sânge pot obstrucționa fluxul de sânge, o afecțiune numită tromboză. Asta ar putea însemna probleme. Dacă un cheag într-o arteră se eliberează și se deplasează prin sistemul circulator, acesta poate provoca blocaje care afectează inima, plămânii și alte organe - potențial oprindu-le.

vene

Rezultatele pot fi mortale. Tromboza afectează până la 900.000 de persoane pe an în Statele Unite și ucide până la 100.000.

„La Yale Medicine, pacienții cu suspiciune de tromboză sunt evaluați foarte repede”, spune Michael Remetz, MD, cardiolog intervențional Yale Medicine. Pentru cheagurile de sânge care afectează inima: „Acesta este momentul prețios în care inima este deteriorată. Dacă o mare parte a inimii este afectată, rezultă leziuni permanente ale inimii sau poate fi fatală ”.

Care sunt diferitele tipuri de tromboze?

Există trei tipuri - tromboembolism venos, embolie pulmonară și tromboză coronariană. Tromboembolismul venos apare în vene sau artere, cel mai frecvent la nivelul picioarelor. Când un cheag de sânge se deplasează către plămâni și provoacă blocarea unei artere, se numește embolie pulmonară. Tromboza coronariană este un blocaj al unei artere din inimă, care poate duce la un atac de cord.

Ce cauzează cheaguri de sânge?

Cheagurile normale de sânge apar ori de câte ori există o leziune a celulelor care acoperă vasele de sânge. Cu toate acestea, se pot forma cheaguri de sânge anormale dacă există variații neobișnuite ale fluxului sanguin, cum ar fi cele cauzate de afecțiuni, inclusiv valvulită și anevrism, sau din cauza afecțiunilor care determină coagularea inutilă a sângelui, cum ar fi leucemia sau mutația factorului V.

Tromboza coronariană poate apărea atunci când arterele se înfundă cu colesterol și grăsimi, ceea ce face dificilă circulația sângelui.

Factorii de risc suplimentari pentru cheagurile de sânge includ:

  • Obezitatea
  • Sarcina
  • Așezat pentru perioade lungi de timp
  • Fumat
  • Contraceptive orale
  • Leziuni sau intervenții chirurgicale
  • Vârsta (risc crescut pentru persoanele cu vârsta peste 60 de ani)
  • O istorie familială de cheaguri de sânge
  • Boli inflamatorii cronice

Care sunt simptomele trombozei?

Simptomele trombozei în vene (care afectează de obicei picioarele) includ: umflături, dureri și crampe.

Simptomele emboliei pulmonare (un cheag de sânge care a călătorit în plămâni) includ dificultăți de respirație, dureri în piept și tuse.

Simptomele trombozei coronariene (un cheag de sânge care se formează în inimă) includ dureri severe în piept și braț, transpirație și dificultăți de respirație.

Cum este tratată tromboza?

Cheagurile de sânge pot fi tratate cu o combinație de proceduri medicale și chirurgicale. Prima linie de apărare o constituie medicamentele anticoagulante, cum ar fi warfarina, care pot preveni formarea de noi cheaguri în timp ce corpul lucrează pentru a sparge cheagurile existente. De asemenea, se folosește aspirina, un diluant de sânge. O clasă de medicamente numite trombolitice poate dizolva cheagurile și mai rapid, dar poate crește riscul de sângerare.

Medicii pot opta, de asemenea, pentru a efectua o intervenție chirurgicală pentru a elimina cheagul de sânge.

Ceea ce face abordarea Yale Medicine specială?

La Yale Medicine, echipa noastră de cardiologie este formată din cercetători de frunte în domeniu. Ei efectuează studii clinice pentru medicamente care s-ar putea să nu fie încă disponibile pe piață și își folosesc cunoștințele pentru a diagnostica și trata mai bine cheagurile de sânge.

În plus, pentru cheagurile de sânge care afectează inima, cardiologii noștri lucrează îndeaproape cu departamentele de urgență din zona spitalelor pentru a trata pacienții cât mai repede posibil. Ei duc repede pacienții la laboratorul nostru de cateterizare, fie cu ambulanță, fie cu elicopterul, unde clinicienii noștri experți efectuează proceduri de diagnostic, cum ar fi teste de sânge de ultimă generație și cateterizare cardiacă. Aceasta din urmă este o procedură în care un cateter este filetat în venele și arterele afectate pentru a le curăța.

„Primele două ore ale unei probleme cardiace sunt atunci când există cele mai multe daune inimii”, spune dr. Remetz.