Prezentare generală

Această fișă informativă este despre Helicobacter pylori

Helicobacter pylori (H. pylori) sunt bacterii, un tip de germeni, care trăiește în mucusul lipicios care acoperă stomacul. Aproximativ 40% dintre persoanele din Marea Britanie au Helicobacter pylori în stomac, deci este foarte frecvent, iar la aproximativ opt până la nouă din zece persoane care îl au, nu cauzează probleme.

Cu toate acestea, aproximativ 15% dintre persoanele cu afecțiune suferă de ulcere fie în stomac (ulcer gastric), fie în duoden (ulcer duodenal). Deși ulcerele tind să provoace indigestie, ocazional devin mult mai grave, deoarece pot sângera sau chiar să explodeze (perforați), ceea ce se întâmplă dacă ulcerul se adânceste suficient de adânc în mucoasa stomacului pentru a face o gaură. Prin urmare, persoanele cu ulcer trebuie tratate cu scopul de a scăpa de Helicobacter pylori.

Deoarece există milioane de oameni care au atât Helicobacter pylori, cât și indigestie severă, poate fi tentant să tragem concluzia că una duce la cealaltă. Cu toate acestea, indigestia este foarte frecventă și există multe alte motive pentru care suferă de aceasta, în afară de ulcer. Marea majoritate a persoanelor care suferă de indigestie nu vor avea ulcer. De asemenea, Helicobacter pylori a fost descoperit abia în 1983, deci mai sunt multe de învățat despre asta.

  • Infecţie: Helicobacter pylori infectează partea inferioară a stomacului (antrul).
  • Inflamaţie: Helicobacter pylori provoacă inflamația mucoasei gastrice (gastrită). Acest lucru adesea nu provoacă simptome (asimptomatice).
guts
 Infecția cu Helicobacter pylori provoacă inflamația mucoasei gastrice.
  • Ulcer: inflamația gastrică poate duce la ulcer duodenal sau gastric. Complicațiile severe includ ulcerul sângerând și ulcerul perforat.
Inflamația gastrică poate provoca ulcer gastric și duodenal.

Cauze

Cauzele Helicobacter pylori

Nu este clar cum este transmis Helicobacter pylori de la o persoană la alta și de ce doar unele persoane cu infecție continuă să dezvolte ulcere.

Oamenii care au Helicobacter pylori îl prind aproape întotdeauna în copilărie, probabil de la alți copii. De obicei, rămâne în stomac pe tot parcursul vieții, cu excepția cazului în care este tratat cu antibiotice specifice. Helicobacter pylori devine de fapt mai puțin frecvent și în zilele noastre este neobișnuit ca copiii să-l prindă, chiar dacă altcineva din familie îl are. Persoanele care trăiesc astăzi în Marea Britanie care au Helicobacter pylori este puțin probabil să o transmită și nu trebuie să ia măsuri speciale pentru a evita să le dea altora.

Simptome

Care sunt simptomele obișnuite ale Helicobacter pylori?

Indigestie severă continuă, care nu răspunde la tejghea sau la alte medicamente.

Cum este diagnosticat Helicobacter pylori?

Cel mai simplu este printr-un test de sânge. Acest lucru este util pentru a afla dacă o persoană are Helicobacter pylori, dar dezavantajul este că testul rămâne pozitiv chiar dacă o infecție anterioară cu Helicobacter pylori a fost tratată și eliminată. Aceasta înseamnă că, deși ne poate spune dacă aveți Helicobacter pylori, testul de sânge nu ne poate spune dacă un curs de tratament a eliminat infecția.

O altă tehnică simplă implică un test de respirație. Pentru aceasta vi se administrează o băutură care conține o substanță numită uree. Dacă Helicobacter pylori este prezent sau nu în stomac poate fi detectat prin colectarea unei probe de respirație la scurt timp după ce ați băut băutura. Acest test este utilizat pentru a afla dacă tratamentul a avut succes, deși trebuie făcut cel puțin la o lună după terminarea tratamentului.

Testele de scaun pentru Helicobacter pylori sunt de asemenea utilizate pe scară largă și la fel de precise ca testele de respirație. Acestea implică analiza unei mici porțiuni de scaun pentru proteinele Helicobacter pylori și pot fi utilizate pentru a confirma că infecția a fost eliminată după tratament.

Medicii pot testa, de asemenea, pentru Helicobacter pylori în timp ce pacienții sunt supuși unei endoscopii. O bucată foarte mică din mucoasa stomacului (o biopsie) este trimisă la laborator pentru o serie de teste diferite pentru a verifica dacă H. pylori este prezent sau nu în stomac.

Toate testele pentru Helicobacter pylori, cu excepția testului de sânge, pot fi destul de inexacte dacă oamenii au avut un curs recent de antibiotice din orice motiv sau au luat unele dintre celelalte medicamente utilizate pentru tratarea ulcerelor. Medicul dumneavoastră vă va asigura cu siguranță că nu aveți un test pentru Helicobacter pylori dacă alte medicamente pe care le-ați fi luat recent ar da un rezultat înșelător.

Înainte să știm despre Helicobacter pylori, ulcerele s-au vindecat cu medicamente care reduc acidul, pentru a reveni doar când tratamentul a fost oprit. Știm acum că tratarea Helicobacter pylori nu numai că ajută la vindecarea ulcerelor, dar, mai important, reduce semnificativ riscul de reapariție a ulcerului și toți medicii au fost de acord că pacienții cu Helicobacter pylori ar trebui să aibă tratament pentru infecție dacă au avut sau au avut vreodată, un ulcer.

Deși Helicobacter pylori este cauza majorității ulcerelor, altele pot apărea ca urmare a utilizării regulate a anumitor analgezice precum aspirina sau ibuprofenul, precum și a multor medicamente prescrise pentru alte afecțiuni. Acesta este motivul pentru care trebuie să vă întrebați întotdeauna medicul dacă medicamentele prescrise pe care le luați pot avea un efect asupra stomacului.

Dacă aveți indigestie, dar nici dumneavoastră, nici medicul dumneavoastră nu știți dacă aveți ulcer

Până de curând, majoritatea persoanelor cu indigestie severă aveau adesea o endoscopie (o examinare a stomacului cu un tub mic și cameră) pentru a căuta un ulcer. Cu toate acestea, în zilele noastre, în loc să trimită un pacient direct la endoscopie, majoritatea medicilor vor verifica mai întâi dacă au Helicobacter pylori și, dacă da, îl vor trata cu antibiotice. În general, dacă pacientul a avut efectiv un ulcer, știm că tratarea Helicobacter pylori se va dovedi a avea succes, dar în alte cazuri în care afecțiunea nu a cauzat de fapt un ulcer, este posibil să nu existe îmbunătățiri. Este corect să spunem că doar o endoscopie poate confirma dacă aveți un ulcer. În plus, persoanele cu indigestie care prezintă, de asemenea, simptome îngrijorătoare, cum ar fi pierderea în greutate, vărsături persistente sau probleme de înghițire, trebuie să facă o endoscopie pentru a exclude alte afecțiuni.

Tratament

Cum se tratează Helicobacter pylori?

Tratamentul constă într-un curs de o săptămână de trei comprimate diferite, dintre care două sunt antibiotice, în timp ce al treilea este un comprimat pentru reducerea cantității de acid din stomac. Acestea sunt luate împreună de două ori pe zi. Medicul dumneavoastră vă va întreba dacă sunteți alergic la un anumit antibiotic înainte de începerea tratamentului și, dacă da, se poate administra un tratament alternativ, la fel de reușit.

Majoritatea oamenilor nu prezintă efecte secundare ale tratamentului, dar unii observă probleme minore, cum ar fi un gust ciudat în gură, un sentiment de boală, diaree sau poate o durere de cap. Cu un anumit antibiotic care este adesea utilizat, ar trebui să evitați alcoolul. Tratamentul este mult mai reușit dacă întregul curs de comprimate este luat exact așa cum este prescris și medicul dumneavoastră vă va încuraja să continuați să luați comprimatele, cu excepția cazului în care efectele secundare devin neplăcute. Dacă nu finalizați tratamentul, nu numai că tratamentul va avea mai puțin succes, dar bacteriile pot deveni rezistente la antibiotice, deci nu vor funcționa dacă sunt administrate din nou. Chiar și atunci când tratamentul a reușit să îndepărteze afecțiunea, uneori simptomele durează puțin până se potolesc. Dacă se dovedește că tratamentul nu reușește să elimine Helicobacter pylori, este posibil să se urmeze alte cursuri de terapie cu diferite antibiotice.

Investigații ulterioare

Până de curând, majoritatea persoanelor cu indigestie severă aveau adesea o endoscopie (o examinare a stomacului cu un tub mic și cameră) pentru a căuta un ulcer. Cu toate acestea, în zilele noastre, în loc să trimită un pacient direct la endoscopie, majoritatea medicilor vor verifica mai întâi dacă au Helicobacter pylori și, dacă da, îl vor trata cu antibiotice.

Cu toate acestea, dacă nu există ulcer, dar pacientul suferă atât de indigestie, cât și de infecția cu Helicobacter pylori, există mai puțin de 10% șanse ca antibioticele să ajute simptomele. Drept urmare, mulți medici consideră că dezavantajele administrării unui curs de antibiotice, cu efectele secundare care rezultă, nu merită probabilitatea ca acesta să vă ajute starea.

Cu toate acestea, există medici care ar recomanda tratarea Helicobacter pylori chiar și fără prezența unui ulcer. Ei fac acest lucru în speranța de a face un număr mic de astfel de oameni să se simtă mai bine.

  • Gastroscopie: aceasta implică trecerea unui tub subțire și flexibil prin gură și în jos în esofag, stomac și începutul intestinului subțire. Endoscopistul va căuta semne de inflamație. De obicei se efectuează în ambulator și durează mai puțin de 15 minute. Puteți alege să aveți un spray anestezic local pentru gât și/sau sedativ. Endoscopistul vă poate ghida în această decizie. Procedura nu este dureroasă, dar poate fi uneori inconfortabilă.
> Urmăriți-l pe Dr. Laith Al Rubaiy explicând procedura gastroscopiei

A sustine

Cum ar putea Helicobacter pylori mă afectează în timp?

Tratamentul pentru afecțiune este, de obicei, foarte reușit, dar uneori simptomele durează puțin până se potolesc. Dacă se dovedește că tratamentul nu reușește să elimine Helicobacter pylori, este posibil să se urmeze alte cursuri de terapie cu diferite antibiotice.

Știm acum că tratarea Helicobacter pylori nu numai că ajută la vindecarea ulcerelor, dar, mai important, reduce semnificativ riscul de reapariție a ulcerului și toți medicii au fost de acord că pacienții cu Helicobacter pylori ar trebui să aibă tratament pentru infecție dacă au avut sau au avut vreodată, un ulcer.

Este important să ne amintim că, deși starea este cauza majorității ulcerelor, altele pot apărea ca urmare a utilizării regulate a anumitor analgezice, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul, precum și multe medicamente prescrise pentru alte afecțiuni. Acesta este motivul pentru care trebuie să vă întrebați întotdeauna medicul dacă medicamentele prescrise pe care le luați pot avea un efect asupra stomacului.

Trebuie monitorizat Helicobacter pylori și dacă da, cum?

Nu știm cum crește Helicobacter pylori riscul de cancer de stomac sau care persoane cu infecție prezintă un risc mai mare. O mai bună înțelegere a acestui lucru ne poate ajuta să aflăm cum apare acest cancer și ar putea să ne spună mai multe despre formarea cancerului în general.

Ce să întrebați medicul dumneavoastră?

  • Am nevoie de o gastroscopie pentru a confirma dacă am sau nu un ulcer?
  • Ulcerul meu ar putea fi cauzat de altceva decât Helicobacter pylori?
  • Am nevoie de monitorizare suplimentară după tratament?
  • Ar trebui să fiu monitorizat pentru cancer de stomac?

DESPRE NOI:

Viziunea Guts UK este despre o lume în care bolile digestive sunt mai bine înțelese, mai bine tratate și în care toți cei care locuiesc cu unul primesc sprijinul de care au nevoie. Finanțăm cercetarea de salvare a bolilor intestinului, ficatului și pancreasului.

Campionați cauza noastră; ajută-ne să luptăm împotriva bolilor digestive și să schimbăm viața a milioane de oameni din Marea Britanie, sprijinindu-ne munca de astăzi.