Comentariu Volumul 4 Numărul 5

gâtului

Marilia Izar Helfenstein Fonseca

Verificați Captcha

Regret pentru inconvenient: luăm măsuri pentru a preveni trimiterea frauduloasă a formularelor de către extragători și crawlerele de pagini. Introduceți cuvântul Captcha corect pentru a vedea ID-ul de e-mail.

Universitatea din Sao Paulo, Brazilia

Corespondenţă: Marilia Izar Helfenstein Fonseca, Școala de Sănătate Publică, Universitatea din Sao Paulo, Sao Paulo, Brazilia, Tel +5511981964581

Primit: 05 mai 2017 | Publicat: 11 mai 2017

Citare: Fonseca MIH. Circumferința gâtului: o măsură mai ușoară pentru a identifica excesul de greutate și riscul cardiovascular? Endocrinol Metab Int J. 2017; 4 (5): 118-119. DOI: 10.15406/emij.2017.04.00098

circumferința gâtului, IMC; BCV, boli cronice, sindrom metabolic

IMC, indicele de masă corporală; BCV, boli cardiovasculare; SM, sindrom metabolic; WC, circumferința taliei; NC, circumferința gâtului

Obezitatea este o boală complexă și cronică, asociată cu mai multe comorbidități și a atins proporții epidemice la nivel mondial. Diagnosticul este ușor realizat prin calcularea indicelui de masă corporală (IMC) folosind o formulă care împarte greutatea corporală în kilograme la înălțimea pătrată în metri. Cu toate acestea, IMC nu diferențiază țesutul adipos excesiv de masa corporală slabă, nici subcutanat de grăsimea viscerală. Între timp, sunt disponibile numeroase tehnici pentru evaluarea parametrilor legați de greutate, 1 de la antropometrie la computer tomografie sofisticată și absorptiometrie cu raze X cu energie duală, dar niciuna nu este în același timp precisă, ieftină și fezabilă pentru utilizare în practica clinică.

Sindromul metabolic (SM) a fost mult timp considerat un factor de risc pentru bolile cardiovasculare (BCV). Mai multe organizații au stabilit criterii diferite pentru a diagnostica această afecțiune, toate folosind circumferința taliei (WC) ca reflectare a obezității centrale, asociată cu dezvoltarea atât a SM cât și a BCV pe termen lung. Cu toate acestea, măsurarea WC nu este ușoară, în special la unii indivizi cu exces de greutate în zona abdominală și valorile limită pentru WC fac obiectul dezbaterii. Au fost propuși alți indici, cum ar fi raportul talie-șold și talie-înălțime, dar în prezent nu sunt adoptați la nivel mondial.

Măsurarea circumferinței gâtului (NC) apare ca un instrument interesant pentru a aborda preocupările menționate anterior. NC este o măsură antropometrică a obezității care reflectă depunerea de grăsime în partea superioară a corpului. Au fost raportate anterior asocierea NC cu SM și componentele sale, rezistența la insulină, afecțiunile hepatice grase, apneea de somn și biomarkerii inflamației. 2-11 Interesant este faptul că noile studii au demonstrat o asociere între NC și indicatorii aterosclerozei, ca grosime carotidă a mediului intim, dar nu calciu al arterei coronare. 12 Un studiu recent a sugerat că creșterea NC ar putea chiar prezice evenimente cardiovasculare fatale și non-fatale. 13

Se pare clar că NC ar trebui considerat un nou marker pentru BCV. Cu toate acestea, nu există nicio limită universală pentru NC până acum. Sunt necesare studii ample pentru a oferi valori limită adecvate pentru diferite populații și etnii. Chiar dacă opinia mea este că evaluarea circumferinței gâtului este atât o strategie de economisire a timpului, cât și o economie de costuri pentru a examina persoanele cu greutate excesivă din perspectiva sănătății publice. Deci, da, circumferința gâtului este o măsurare ușor de obținută a excesului de greutate, ieftină și fezabilă, care identifică și pacienții cu risc cardiovascular mai mare.