Ce înseamnă „comorbiditate”?

Comorbiditatea înseamnă că mai multe boli sau afecțiuni sunt prezente la aceeași persoană în același timp. Condițiile descrise ca comorbidități sunt adesea condiții cronice sau pe termen lung. Alte denumiri pentru a descrie afecțiuni comorbide sunt condiții coexistente sau concomitente și uneori și „multimorbiditate” sau „afecțiuni cronice multiple”.

Comorbiditățile sunt frecvente în rândul adulților cu boli reumatice, cum ar fi artrita. 1

Programul CDC pentru artrită examinează comorbiditățile în două moduri:

  • Comorbidități în rândul persoanelor cu artrită. Toți cei din acest grup au artrită și cel puțin o altă afecțiune cronică.
  • Artrita în rândul persoanelor cu alte afecțiuni cronice. Persoanele cu alte afecțiuni cronice, cum ar fi bolile de inimă sau diabetul, care au și artrită.

Artrita este frecventă în rândul persoanelor cu alte afecțiuni cronice.

În totalul populației SUA, 22,7% dintre adulți au artrită. 2 Artrita este și mai frecventă la adulții cu alte afecțiuni cronice. În 2013-2015, prevalența neajustată a artritei la adulții cu următoarele afecțiuni cronice a fost:

  • Obezitate (31%).
  • Diabet (47%).
  • Boli de inimă (49%).

Figura 1 prezintă prevalența artritei ajustată în funcție de vârstă la adulții cu obezitate, diabet sau boli de inimă. Estimările de prevalență ajustate în funcție de vârstă au fost standardizate la populația standard proiectată în 2000 din SUA, pentru a permite comparații între diferite grupuri, luând în considerare variațiile distribuției în funcție de vârstă. După ajustarea în funcție de vârstă, adulții obezi, cu diabet zaharat sau boli de inimă au fost de aproximativ 1,5, 1,7 și 1,9 ori mai predispuși decât cei fără condiția corespunzătoare de a avea artrită, respectiv.

Prevalența artritei în funcție de starea bolii cronice, NHIS 2013-2015

comorbidități

Figura 1. Prevalență ajustată în funcție de vârstă (interval de încredere de 95%) a artritei diagnosticate de medic la adulți, în funcție de starea de obezitate, diabet și boală cardiacă

Text Descriere Disponibil
Sursa datelor: 2013-2015 National Health Interview Survey

Artrita și bolile de inimă

Artrita poate fi o barieră în calea activității fizice în rândul adulților cu boli de inimă. 3 Fiind activ fizic, de exemplu, prin exerciții aerobice sau antrenamente de forță, poate aduce beneficii persoanelor cu artrită sau boli de inimă și în special persoanelor cu ambele afecțiuni.

Care sunt beneficiile unei activități fizice crescute pentru persoanele cu boli de inimă și artrită?

Persoanele cu boli de inimă care sunt inactive pot avea multe beneficii de a deveni mai activi fizic. Beneficiile activității fizice pentru persoanele cu boli de inimă pot include:

  • Tensiune de sange scazuta.
  • Funcție fizică mai bună.
  • Niveluri mai scăzute de colesterol cu ​​lipoproteine ​​cu densitate mică. 4.5

Inactivitatea fizică este mai frecventă la adulții care au atât artrită, cât și boli de inimă, comparativ cu persoanele care au doar una sau nici una dintre afecțiuni. Inactivitatea fizică pune oamenii la un risc mai mare de complicații din afecțiuni cronice.

Artrita și diabetul

Artrita poate fi o barieră în calea activității fizice în rândul adulților cu diabet zaharat. 6 Fiind activ fizic, de exemplu, prin exerciții aerobice sau antrenamente de forță, poate aduce beneficii persoanelor cu artrită sau diabet și în special persoanelor cu ambele afecțiuni. 6

Care sunt beneficiile unei activități fizice crescute pentru persoanele cu diabet și artrită?

Persoanele cu diabet zaharat care sunt inactive pot avea multe beneficii de a deveni mai activi fizic. Beneficiile activității fizice pentru persoanele cu diabet pot include:

  • Scăderea nivelului de glucoză din sânge.
  • Control mai bun al greutății.
  • Tensiune de sange scazuta.
  • Stare de spirit îmbunătățită. 7

A fi inactiv din punct de vedere fizic este o problemă și mai mare pentru persoanele cu diabet care au și artrită. Inactivitatea fizică este mai frecventă la adulții care au atât artrită, cât și diabet în comparație cu persoanele care au doar una sau niciuna dintre afecțiuni. Inactivitatea fizică pune oamenii la un risc mai mare de complicații din afecțiuni cronice.

Artrita și obezitatea

Artrita poate fi o barieră în calea activității fizice în rândul adulților obezi. 8 Fiind activ fizic, de exemplu, prin exerciții aerobice sau antrenamente de forță, poate beneficia persoanele cu artrită sau obezitate și în special persoanele cu ambele afecțiuni.

Care sunt beneficiile unei activități fizice crescute pentru persoanele obeze?

Oamenii obezi și inactivi din punct de vedere fizic pot avea multe beneficii dacă devin mai activi din punct de vedere fizic. Beneficiile activității fizice pentru persoanele obeze includ:

  • Control mai bun al greutății.
  • Reduceți riscul de diabet, boli de inimă și alte comorbidități.
  • Stare de spirit îmbunătățită.
  • Consolidați mușchii și oasele. 9

Inactivitatea fizică este mai frecventă la adulții care au atât artrită, cât și obezitate comparativ cu persoanele care au doar una sau nici una dintre afecțiuni. Inactivitatea fizică pune oamenii la un risc mai mare de complicații din afecțiuni cronice.

Ce pot face persoanele care au artrită și comorbidități?

Programul CDC pentru artrită recomandă programe de educație pentru auto-gestionare și programe de activitate fizică pentru toate persoanele cu artrită. Aceste programe îi învață pe oameni abilități să se ocupe de condițiile lor și să se angajeze într-o activitate fizică eficientă, prietenoasă. Aceste programe au, de asemenea, beneficii dovedite pentru alte afecțiuni cronice. Pentru informații despre aceste programe, accesați pagina Programele de intervenție ale CDC Artritis Program.

Strategii de gestionare a bolilor cronice de sănătate publică

Programele de educație de auto-gestionare sunt o abordare dovedită

Comorbiditățile pot complica gestionarea și tratamentul bolilor. Din fericire, există strategii bazate pe dovezi care abordează efectele artritei și ale altor boli cronice. Aceste strategii îi ajută pe indivizi și pe profesioniștii din domeniul sănătății să gestioneze complet boala.

Furnizorii de asistență medicală pot contribui, de asemenea, la îmbunătățirea calității vieții pacienților, referindu-i la programe de educație pentru auto-gestionarea bolilor cronice care abordează efectele artritei și ale altor afecțiuni cronice.

Aflați despre programele de intervenție recomandate de CDC care s-au dovedit a îmbunătăți calitatea vieții persoanelor cu artrită.

Menținerea activității fizice a persoanelor cu artrită și comorbidități

A fi activ fizic este o parte esențială a prevenirii și gestionării multor afecțiuni cronice, inclusiv artrită, boli de inimă, diabet și obezitate. Cu toate acestea, majoritatea adulților se confruntă cu următoarele bariere comune în calea activității fizice:

  • Lipsa de timp.
  • Responsabilități concurente.
  • Lipsa de motivatie.
  • Dificultate în găsirea unei activități plăcute.

Adulții cu artrită se pot confrunta cu următoarele bariere suplimentare, specifice bolii:

  • Îngrijorări legate de agravarea durerii artritei.
  • Teama de a provoca leziuni articulare suplimentare.
  • Incertitudinea cu privire la ce tipuri și cantități de activitate sunt sigure pentru articulațiile lor.

Furnizorii de asistență medicală pot ajuta oamenii să depășească barierele specifice artritei în calea activității fizice, oferind sfaturi și recomandări adecvate către programe de activitate fizică bazate pe dovezi, concepute pentru adulții cu artrită. Aflați mai multe despre importanța activității fizice pentru persoanele cu artrită.

Aflați despre programele de intervenție, cum ar fi programele de educație de auto-gestionare și programele de activitate fizică, care sunt concepute pentru a învăța oamenii abilitățile de care au nevoie pentru a se ocupa de condițiile lor și a se angaja într-o activitate fizică eficientă, prietenoasă.

Pagini asociate

Programe CDC conexe

Referințe

1. Theis KA, Brady TJ, Helmick CG. Nimeni nu moare de bătrânețe mai mult: o abordare coordonată a comorbidităților și a bolilor reumatice. Arthritis Care Res (Hoboken). 2017; 69 (1): 1-4. DOI: 10.1002/acr.23114.

2. Barbour KE, Helmick CG, Boring MA, Brady TJ. Semne vitale: prevalența artritei diagnosticate de medic și limitarea activității atribuite artritei - Statele Unite, 2013—2015. Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66: 246-253. html; pictograma pdf pdf [387KB]

3. Bolen J, Murphy L, Greenlund K, Helmick CG, Hootman J, Brady TJ și colab. Artrita ca o barieră potențială în calea activității fizice în rândul adulților cu boli de inimă - Statele Unite, 2005 și 2007. Morb Mortal Wkly Rep. 2009; 58 (7): 165–169. html; pictograma pdf pdf [1.25MB]

4. Departamentul SUA pentru Sănătate și Servicii Umane. 2008 Ghid de activitate fizică pentru americani. Hyattsville, MD: S.U.A. Departamentul de sănătate și servicii umane; 2008. http://www.health.gov/paguidelines pictogramă externă

5. Smith SC Jr, Allen J, Blair SN și colab. Liniile directoare AHA/ACC pentru prevenirea secundară la pacienții cu boli vasculare coronariene și alte aterosclerotice: actualizare 2006. Circulaţie. 2006; 113: 23: 63-72. Acces gratuit html icon extern pdf icon pdf [611KB] pictogramă externă

6. Bolen J, Hootman J, Helmick CG, Murphy L, Langmaid G, Caspersen CJ. Artrita ca o barieră potențială în calea activității fizice în rândul adulților cu diabet - Statele Unite, 2005 și 2007. Morb Mortal Wkly Rep. 2008; 57 (18): 486-489. html; pictograma pdf pdf [1.25MB]

7. Institutul Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale. Pagina web Dieta diabetului, alimentația și activitatea fizică. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/diet-eating-physical-activity pictogramă externă. Accesat la 18 iulie 2018.

8. Hootman JM, Murphy LB, Helmick CG, Barbour KE. Artrita ca o barieră potențială în calea activității fizice în rândul adulților cu obezitate - Statele Unite, 2007 și 2009. Morb Mortal Wkly Rep. 2011; 60 (19): 614-618. PubMed PMID: 21597454. pictogramă externă abstractă