Rezultatul intervenției chirurgicale bariatrice este adesea neprețuit: reduceri dramatice ale hipertensiunii arteriale, diabetului de tip 2 și apneei de somn, împreună cu un risc redus de boli de inimă și o serie de alte condiții potențial de scurtare a vieții.

bariatrice

Dar, din păcate, operația în sine are atașată o etichetă de preț.

Deci despre cât vorbim?

„Depinde de procedură”, spune Jennene Wheeler, RN, CBN, coordonator pentru programul bariatric MultiCare. „Operația pentru o gastrectomie de mânecă este de aproximativ 17.500 de dolari, iar pentru bypass este de aproximativ 27.000 de dolari.”

Vestea bună: obstacolul prețurilor este adesea unul pe care pacienții îl pot depăși în drumul către stiluri de viață mai sănătoase, deoarece din ce în ce mai mulți, asigurătorii sunt dispuși să acopere operațiile - mai ales atunci când angajatorii solicită acoperire.

Cele două intervenții chirurgicale oferite de MultiCare, la care face referire Wheeler, sunt gastrectomia mânecii și by-passul gastric Roux-en-Y. Ambele oferă o slăbire dramatică, iar cea pe care o alegeți se bazează pe situația dumneavoastră medicală specifică.

Dacă plătiți singur pentru asta și nu există niciun motiv medical special (cum ar fi refluxul gastric grav) pentru a evita o intervenție chirurgicală mai puțin costisitoare, diferența de cost este cu siguranță un factor de luat în considerare, spune Wheeler. Cu toate acestea, dacă ocolirea pare să se potrivească mai bine nevoilor dvs. specifice, poate merita să plătiți pentru procedura mai scumpă din față, mai degrabă decât să plătiți pentru a doua procedură.

La fel ca în majoritatea centrelor de chirurgie bariatrică, există un preț pachet pentru pacienții plătiți în numerar fără acoperire de asigurare, spune Wheeler, dar este totuși mai mult decât majoritatea dintre noi putem cheltui cu ușurință din buzunar. Și dacă nu aveți acoperire de asigurare pentru procedură și asistență imediată pre și postoperatorie, probabil că nu aveți acoperire pentru asistența de urmărire pe termen lung necesară.

Din fericire, majoritatea furnizorilor majori de asigurări au beneficii care includ acoperire pentru procedurile bariatrice, spune Wheeler. Dar rămâne în continuare la latitudinea angajatorilor individuali să decidă ce beneficii să ofere.

Din fericire, angajatorii recunosc din ce în ce mai mult beneficiile chirurgiei bariatrice pentru angajați și oferă asigurări care o acoperă, spune Wheeler.

„Boeing, Amazon, Costco, Microsoft, toate au beneficii”, spune Wheeler. "Un procent bun din sindicate va acoperi operațiile bariatrice în acoperirea lor de asigurare."

Dacă planul de asigurare furnizat de angajator nu acoperă intervențiile chirurgicale bariatrice, este posibil să fie necesar să faceți lobby în numele dvs., fie cu departamentul de resurse umane al companiei dvs. sau cu reprezentanții sindicatului dvs., spune Wheeler.

"Dacă doriți ca aceste beneficii să fie adăugate, mergeți la resurse umane, mergeți la angajatorul dvs. și pledați pentru dvs.", spune Wheeler. „Angajații nu știu că au această putere. Dar este beneficiul tău. Puteți cere acoperirea dorită. ”

În unele cazuri, angajatorii sau asigurătorii vor oferi acoperire bariatrică de la caz la caz. Dar asta cere pacienților să întrebe.

„Majoritatea oamenilor cu stigmatizarea obezității nu vor să atragă atenția asupra ei”, spune ea. "Dar ei sunt cei care chiar au nevoie să vorbească."

Centrul MultiCare pentru Pierdere în Greutate și Wellness lucrează la un program formal pentru educarea angajatorilor locali și a companiilor de asigurări despre beneficiile chirurgiei bariatrice și ale pierderii în greutate medicale - ca o modalitate de a-i încuraja să o acopere, spune Wheeler. Mulți angajatori nu își dau seama că pot vedea o reducere a zilelor bolnave ale angajaților și o creștere a productivității angajaților atunci când tratamentul bariatric este o opțiune.

Dacă aveți acoperire de asigurare, va trebui probabil să săriți prin câteva cercuri pentru a vă califica. Unele programe necesită utilizarea anumitor centre de chirurgie bariatrică. Mulți necesită o perioadă de așteptare. Toate necesită să îndepliniți un indice de masă corporală (IMC) pentru o perioadă de timp pentru a vă asigura că obezitatea este cronică, precum și o evaluare psihologică.

Adesea, pacienții vor trebui să încerce o dietă supravegheată medical pentru o perioadă de timp înainte de aprobarea intervenției chirurgicale, spune Wheeler. Dar aceasta este o bună practică pentru modificările stilului de viață pe care va trebui să le faceți pentru a vă asigura că operația are succes pe termen lung.

În ciuda unui număr tot mai mare de asigurători care oferă acoperire, Wheeler spune că clinica vede în continuare o mână de pacienți care se plătesc singuri în fiecare lună. Dacă nu puteți obține acoperire de asigurare, există opțiuni de finanțare, cum ar fi o companie numită Med Loan Finance, un creditor independent care poate oferi împrumuturi cu dobândă relativ mică pentru procedurile medicale.

„Avem, de asemenea, pacienți care iau un împrumut personal sau o linie de credit”, spune ea.

În cele din urmă, disciplina și efortul necesar pentru a plăti chirurgia bariatrică vă pot ajuta să vă pregătiți pentru disciplina și efortul necesar pentru ca operația să fie un succes.

Centrul MultiCare pentru Pierdere în Greutate și Wellness vă sprijină înainte, în timpul și după călătoria de slăbire.