Creșterea excesivă în greutate maternă crește greutatea la naștere, se arată în studiu

maternă
Perspective asupra îmbătrânirii sănătoase

Sănătate și medicină

Cercetătorii au controlat factorii genetici

De Nancy Fliesler Spitalul de Copii din Boston

Data 5 august 2010 18 iunie 2019

În tendințe

Fauci spune că imunitatea turmei este posibilă până la cădere, „normalitatea” până la sfârșitul anului 2021

Ai nevoie de o carte pentru un tânăr?

Beethoven la 250 de ani

Făcând amintiri

895 admise în cadrul programului de acțiune timpurie

Viitoarele mame care câștigă cantități mari de greutate tind să nască copii mai grei, care prezintă un risc mai mare de obezitate mai târziu în viață. Dar nu s-a dovedit niciodată că această tendință rezultă din creșterea în greutate în sine, mai degrabă decât factori genetici sau de altă natură pe care mama și bebelușul îi împărtășesc. Un studiu amplu, bazat pe populație, efectuat de cercetători de la Harvard la Children's Hospital Boston, care analizează două sau mai multe sarcini la aceeași mamă, oferă acum dovezi că creșterea excesivă a greutății materne este un predictor puternic și independent al greutății mari la naștere.

Studiul, publicat online First în revista medicală britanică, The Lancet, evidențiază importanța eforturilor de gestionare a greutății chiar înainte de naștere.

„Deoarece greutatea mare la naștere, la rândul său, crește riscul pentru obezitate și boli precum cancerul și astmul bronșic mai târziu, aceste descoperiri au implicații importante pentru sănătatea publică generală”, spune co-autorul David Ludwig, MD, dr. Profesor asociat școlar de pediatrie și director al programului Greutate optimă pentru viață (OWL) la Children's Hospital Boston. „Este potrivit ca un bebeluș să se nască cu puțină grăsime, dar un copil născut prea gras indică faptul că fătul s-a dezvoltat într-un mediu anormal în cele mai critice nouă luni de viață”.

Ludwig și colaboratorul, Janet Currie, dr., De la Departamentul de Economie de la Universitatea Columbia, au folosit înregistrările nașterii la nivel național pentru a examina toate nașterile cunoscute din Michigan și New Jersey din 1989 până în 2003. Au identificat mame cu două sau mai multe nașteri vii, permițând o comparație de sarcini la aceeași mamă. Au fost excluși sugarii născuți înainte de 37 de săptămâni sau după 41 de săptămâni de gestație, la fel și mamele cu diabet și sugarii cu greutate la naștere extrem de mică sau mare. Acest lucru a lăsat pentru analiză 513.501 femei și 1.164.750 sugari.

În medie, femeile au câștigat în medie 30 de kilograme în timpul sarcinii, dar cu variații mari; 12 la sută din sarcini au implicat creșteri în greutate de peste 44 de kilograme. Copiii cu greutate mare la naștere (8,8 kg sau mai mult) au reprezentat 12% din toate nașterile.

„Când am comparat între frați pentru a controla influențele genetice, am constatat că creșterea cantităților de creștere în greutate maternă a dus la nașterea sugarilor cu greutate progresivă”, spune Ludwig.

În comparație cu cei care câștigă doar 18-22 de lire sterline, femeile însărcinate care aduceau 44-49 de lire sterline aveau 1,7 ori mai multe șanse să aibă un copil cu greutate mare la naștere, iar cele care obțineau mai mult de 53 de lire sterline aveau de 2,3 ori mai multe șanse să facă acest lucru. Modelul a fost același după excluderea femeilor care au fumat vreodată, a celor care au născut prin cezariană și a celor care au avut o sarcină mai mică de 39 de săptămâni sau mai mult de 40
săptămâni.

Studiile la animale sugerează că excesul de greutate maternă sau creșterea excesivă în greutate în timpul sarcinii afectează mediul uterin, producând modificări ale hipotalamusului, celulelor insulelor pancreatice, țesutului adipos și altor sisteme
care reglează greutatea corporală. „Hormonii și căile metabolice și chiar structura țesuturilor și organelor care joacă un rol în menținerea greutății corporale sunt afectate”, spune Ludwig.

Liniile directoare actualizate recent de la Institutul de Medicină sugerează că femeile câștigă între 28 și 40 de lire sterline dacă sunt subponderale la începutul sarcinii, 25 până la 35 de lire sterline dacă au greutate normală, 15 până la 25 de lire sterline dacă sunt supraponderale și 11 până la 20 de lire sterline dacă sunt obeze.